La ecografía del primer trimestre precoz tiene varios objetivos: diagnosticar la gestación, determinar su adecuada localización intraútero, y determinar la edad gestacional, la vitalidad fetal y el número de fetos. En caso de gestación gemelar, además, tiene por objetivo determinar el tipo de gemelaridad (corionicidad y amnionicidad). Así, en las gestaciones bicoriales se observan dos sacos, cada uno de ellos con su correspondiente embrión y su correspondiente saco vitelino, en tanto que en las gestaciones monocoriales se observan ambos embriones dentro del mismo saco. Además, en las gestaciones monocoriales monoamnioticas suele haber un único saco vitelino, si bien, algunos estudios han puesto de manifiesto que en algunas gestaciones monocoriales monoamnioticas pueden observarse dos sacos vitelinos al comienzo de la gestación. El diagnostico de la corionicidad y amnionicidad es importante, pues de ello depende el riesgo de la gestación, que está ligado a complicaciones especificas de la monocorionicidad y la monoamnionicidad.
El vídeo presenta la evaluación de una gestación precoz, de 6 semanas, en la que se observa un único saco gestacional con dos embriones y dos sacos vitelinos, que se interpretan como una gestación monocorial biamniótica. La evaluación de la frecuencia cardiaca fetal se realiza usando el modo M, para minimizar el riesgo del uso del Doppler a estas edades gestacionales tan tempranas.
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5 сен 2024
