En ERC será secundario; por mecanismos compensatorios al inicio de la enfermedad el calcio puede estar normal, pero lo que te dará la pauta será la PTH pues siempre estará aumentada. Conforme avance la fisiopatología el calcio se alterará al igual que el fósforo, encontrándo niveles altos de fosforo y calcio bajo mientras que en el primario tanto PTH como calcio estarán aumentados pues la producción de PTH será independiente a los niveles de calcio (no se necesitará el estímulo de hipocalcemia para estimular a la PTH) y el fósforo estará bajo.
@@carocullenpattinson Ok, y así las cosas..¿ Debe considerarse la cirugía bajo la sospecha R/O de adenomas en paratoroides? Cuento largo corto, mi endocrinólog@ recomendó cirujía, me refirió a ent, este a su vez no encontró adenomas, .En el procedimiento laceró " "mucho "la tiroides y me removió la mitad,..A consecuencia de esto parezco de hipotiroidismo secundario. 🤔🤔 . .
