Il existe une forme tout à fait particulière d’hyperactivité vésicale, parfois appelée incontinence urinaire réflexe, ou incontinence urinaire lors de paroxysmes émotionnels. On connaît trois paroxysmes émotionnels :
- le fou-rire, qui n’est pas la même chose que le rire, c’est une perte du contrôle de soi-même,
- la frayeur, qui est un stade supérieur à la peur,
- l’orgasme, qui n’est pas le plaisir car dans un cadre supérieur de perte de contrôle.
Ces pertes de contrôle peuvent s’accompagner chez certaines personnes de phénomènes d’incontinence urinaire. À l’occasion de ces paroxysmes, le cerveau arrête de contrôler la vessie. La vessie devient autonome, elle fonctionne par elle-même, et dès lors une miction - c’est-à-dire une évacuation complète de la vessie - peut s’enclencher. Il est intéressant de noter que le fou-rire est par ailleurs l’une des seules situations où il est pratiquement socialement admis et accepté d’avoir une incontinence urinaire. Ce sont néanmoins des situations socialement invalidantes, notamment en ce qui concerne l’incontinence urinaire à l’orgasme. La prise en charge thérapeutique n’est pas simple, car ce phénomène d’incontinence urinaire survient de manière très occasionnelle. Ce sont souvent des prises en charge comportementales, en rééducation, qui vont permettre d’améliorer la situation.
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26 авг 2024
