No se como estos maestros de la prehospitalaria no obtienen millones de visualizaciones por esta informacion que vale oro apesar de parecer simple y obvia.
Muy fácil Jhon, a la gente en general no le interesa la formación, ni esforzarse, preferimos ver y consumir cosas que no nos hagan pensar. Asi de triste es la mediocridad. De todos modos con nuestra gran comunidad de seguidores nos sobra y merece la pena el esfuerzo. Mil gracias x formar parte de ella. Un abrazo amigo
Muy bien explicado. Ahora habrá que "convencer" al resto de profesionales de salud que no se actualizan. Como digo a los compañeros que empiezan ahora: " en esta profesión no se termina de aprender nunca y el día que pienses que lo sabes todo, es cuando tendrás que dejarla"
Viniendo de un número uno como tú, primero me quedo más tranquilo y segundo me halagas compañero. Exacto, el día que te crees que lo sabes todo, ese día dejaste de aprender.Mil gracias y fuerte abrazo Fran 👍🏼
Excelente programa. Solamente les sugiero que usen un vocablo más amplio y no tan local. Ejemplo: Inmovilizador tetracameral, gis. blocks, inmovilizador lateral de cabeza, Dama de elche. (nuevo para mi y varios compañeros). Saludos cordiales.
Hola Miguel, muchas gracias!!! intentamos usar el vocabulario de modo general, pero es normal que usemos términos españoles la mayoría (gis,blocks...x ejmplo en España no se usa) estamos presentes en muchos paises, así todos ampliamos vocaculario amigo. Saludoss
Hasta con una'sabana bien preparada ... se ha inmovilizado fractura de costilla de un lateral para poder moviluzarla sin dolor o solo una pequeña molestia. Para comodidad del paciente. Los años de practicas hace mucho con los conocimientos necesarios... Un Saludo y buen trabajo
La inmovilización preventiva se respalda bajo la alta sospecha de lesiones osteoarticulares. Sin embargo viendo este video deja tanto a criterio del responsable paramédico, cómo si este tuviera en sus ojos y ambulancia el respaldo de rayos x, de tal forma que los alumnos en formación ya no quieren reducir el movimiento en el paciente. Lo que ha reducido la habilidad para hacerlo, aún cuando está sea requerida.
Este video refleja exactamente lo que dicen las principales guías de trauma, xk está sacado de ellas. No hace falta tener rayos x en la vista, sino tener los conocimientos en la cabeza y conocer la clínica que te indica una sospecha de esas lesiones y que intervenciones se deben realizar segun la evidencia científica. Nosotros siempre aconsejamos entrenar y entrenar, el que los alumnos, según usted, no quieran hacerlo, es una opinión subjetiva y no podemos hacer nada al respecto. Saludos amigo.
Muy buen tutorial compañero. No sabia de vuestro canal, lo encontré por casualidad. Mil gracias por mantenernos actualizados. Lo digo siempre, la formacion es esencial para nuestro dia a dia. Felicidades!... un suscriptor y seguidor mas. Saludos.!!
Buenas. No suelo comentar mucho en RU-vid pero seguid así. Es un canal brutal!! Soy compañero TES y Enfermero y llevo la cuenta de @enfermergencias en Instagram y os voy a empezar a recomendar por ese medio así como por Telegram. Saludos
Antonio todo un lujo que nos mandes este mensaje, te lo agradecemos y más viniendo de un gran profesional y apasionado de las emergencias como tú. Gracias x compartir nuestro canal y desde hoy tb tienes nuevos seguidores en tu insta @enfermergencias, un fuerte abrazo y a seguir dando caña.
Cuando vas a subir mas videos tus clases me an ayudado mucho, soy socorrista voluntario en mi pais y creme que lo que he aprendido de vos y tu comñeras lo he aplicado en accidentes de trancito.. En mi pais no hay paramedicos solo socorristas. Desde el Salvador en centro america. Gracias.. Porque gracias a lo que he aprendido de ustedes he rescatado a personas en accidentes.
Ulises, nos alegramos mucho de serte útiles en tu formación y en la atención a tus pacientes. Te mandamos un abrazo y te animamos a seguir estudiando. Gracias!
@@prehospitaltv gracias maestro para mi es un honor aprender de usted e querido emigrar a tro pais porque mi deseo siempre ha sido ser un para medico lastima que en mi país no existe esa carera en las universidades no se porque no las aprueba el gobierno de mi pais..
Buena tarde saludos desde Tlaxcala Mexico, alguna recomendacion en la inmovilizacion y traslado del paciente intubado, en el traslado interhospitalario para estudios de TAC, RMN y Rx de torax .--- Le agaradeseria su apoyo...Gracias.
Hola, me encantó tu vídeo. Tengo una duda por favor, en caso un desmayo por un shock de calor, cuál es serían los pasos hasta su traslado a la ambulancia. Me refiero si antes de instalarlo dentro de la ambulancia tendría que darle los primeros auxilios( despojarlo de sus prendas, compresas frías, sv)
Hola Juan, haciendo una busqueda se encuentran fácil puesto que estan publicados en multitud de webs oficiales. Te dejo la del NREMT americano , saludos. www.nremt.org/rwd/public/document/news-spinal-11-11-16
Llegas a urgencias con un paciente trauma sin esos cinco criterios y tras RX aparece una lesión y el facultativo de urgencias se lava las manos. Te comes el muerto, ya que este en su informe anotara: Paciente que llega en ambulancia de SVA o SVB tras sufrir un accidente x y no llega sin ningún tipo de movilización. Tras RX se aprecia lesión x. Preparate para terminar con una demanda. Que la asistencia extrahospitalaria ha cambiado cada uno mira lo suyo. Consejo llevar inmovilizado al paciente.
Posiblemente no te comas nada porque hay unas guías y protocolos sobre RME, basados en evidencia científica demostrable ante un juez. Esa politica de medicina defensiva que no sigue una actualización tiene perjuicios para nuestros pacientes, baja la calidad asistencial y nos alejamos de la excelencia profesional. Sin contar que la mayoría de las lesiones NO son provocadas x los intervinientes y SI por el mecanismo inicial de la lesión. Saludos
Una duda: el acolchamiento para evitar la hiperextensión del cuello entiendo que lo debemos hacer aún llevando collarín en el colchón de vacío, e incluso si añadimos al combo el dispositivo tetracameral. Me lo podéis confirmar? Muchisimas gracias por vuestro trabajo!
Fantastico video. Muchas gracias. Me gustaría hacerle una pregunta. En un paciente obeso se siguen las mismas indicaciones o se hace alguna modificacion de las mismas??
Hola Manuel, muchas gracias!!!! Hay un pequeño epígrafe que dice que los pacientes obesos deben ir incorporados ya que al estar tumbados la vía aérea puede verse afectada. Supongo que te refieres a eso. Muy buena tu observación, a eso le llamo yo hilar fino amigo 😉👏🏼 un abrazo!!!
Pero bueno!! Que sorpresa viniendo de vuestro canal es un lujo 😊 os sigo tb y sois geniales 👏🏻👏🏻 . Nuestra línea es más asistencia, de técnicas y procedimientos pero quizás podías hacer una colaboración en prehospitaltv 😋😋 Mil gracias compi!!
Hola! en el tutorial damos varias opciones según lesión y material del que dispongas. La idea principal es que el paciente llevando de base el collarin se mueva lo menos posible, buscando tambien su comodidad. Una fractura cervical como tú planteas, en nuestro servicio lo llevariamos con collarin y colchón de vacío. Saludos 😊
Gracias Juan. Efectivamente los expertos mundiales en trauma ( que no yo ) dicen que la inmovilización debe ser aplicada bajo unos criterios y no como medida preventiva. Si no estas de acuerdo con un consenso que han hecho y avalado multitud de sociedades cientifcas no seré yo quien te convenza de lo contrario compañero😉
La inmobilizacion va'siempre bajp unos criterios. Me ewfiero q toda fracturas en prehospitalario Hay inmobilizacion para movilizacion.Para pomutraumatizados con sospechas meduloespunal hay inmovilizacion. Politraumatizados depende comp te lo encuentres ,donde te lo encuentres.Necesitan inmovilizacion o no..Yodo bajo criterio.quiero decir q est es prevencion para'q no halla segundas lesiones. Un saludo compañero
Si el paciente cumple con los criterios Nexus, se inmoviliza y se lleva a la camilla. En dónde se retira el equipo de trauma y se TRASLADA en el carro camilla, estoy en lo correcto?
Estás en lo cierto,eso dicen las guías de trauma prehospitalario. Tb decif que si el paciente tiene signos de lesión medular lo ideal, si lo tienes, es trasladar en colchón de vacío. Saludos.
Buenos Dias. Sigo vuestros totoriales asiduamente y me gustan mucho. Quisiera haceros una pregunta en relación a las actuaciones en accidente de tráfico. es la siguiente. Sería una mala actuación por los equipos de bomberos, extraer al paciente del vehículo, antes de que el equipo sanitario estuviera en el escenario? Esto es, si por cualquier razón, llegan antes los bomberos a la escena de un trafico, y los sanitarios se han retrasado porque tenían otra intervención, o por estar mas lejos del accidente o por cualquier otra razón. Eso si, extraer al paciente, en las mejores condiciones, evitando riesgos, tipo hipotermia, y habiendo realizado estos una valoración primaria del paciente eficaz. Sería un problema? O cómo yo pienso, estaría bien, por el tema del factor tiempo como crítico en el trauma. Los bomberos harían la extracción para evitar que el paciente esté en el escenario el menor tiempo posible. Muchas gracias.
Hola Santi, muchas gracias x tu apoyo!! A ver, esto es una opinión personal de la que podría estar equivocado y sí hay algún compañer@ que conozca guías a ese respecto que las comparta, y aprendemos tod@s que de eso se trata. Pienso como tú,siempre que se extraiga con una valoración adecuada y de forma segura,es a parte de ganar tiempo,es tener al paciente en una zona más segura que en un vehículo destrozado que puede dar sorpresas. Los bomberos son profesionales muy competentes que tienen conocimientos de primeros auxilios y especialistas en rescate. Nosotros confiamos 100% en ellos. Un abrazo.
Gracias!! Puedes encontrar las guìas y los estudios buscando en medlineplus,pubmed etc...te dejo un link de descarga. Saludos. emssolutionsint.blogspot.com/2016/09/es-necesario-inmovilizar-todos-los.html?m=1
Pía, las nuevas recomendaciones de RME dicen que no, por dos motivos principalmente. 1- la incidencia de lesión medular en heridas de bala en torax no son tan altas como se creían. 2 - Realizar una restricción de movimiento ( antes llamada "inmovilización" ) retrasa la asistencia y traslado al hospital, en este tipo de pacientes de "cargar y llevar" resulta fatal. * Hacen una aclaración en pacientes que presenten la herida en la columna o muy cerca y que no esten inestables si se puede hacer la restricción de movimiento. Espero habertelo aclarado, no obstante te animo a consultar las guias de RME, phtls e itls. Saludos y gracias 😊
Hola Ary, que bueno, tenemos varios seguidores de Mexico!!! 1. La dama de Elche es el inmovilizador lateral que se usa para evitar los movimientos laterales del cuello. 2. El colchón de vacio. ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-Tfy3_9kYyzA.html Ahí te dejo el tutorial donde hablamos de él wey.😉
Tendré que revisar el phtls 9ª edición. Pero trabajamos de manera muuuuuuuuuy distinta entre diferencies comunidades autónomas ya que has comentado unas cosas que en Caraluña están prohibidas. O al menos eso siempre me han enseñado. Saludos.
Hola Raul, el almohadillado debajo de la cabeza en adultos y en pediatría bajo las escápulas, permite una correcta alineación de la columna. A parte de en el phtls, lo encontrarás en cualquier guía de trauma actualizada. Saludos
Tengo la ultima preguntita hablo de un concenso de ACP/ACEP/NAEMS, que significa la sigla o donde puedo encontrar algun articulo?? Saludos desde Chile y gracias por contestar.❤❤
Hola, lo primero muchas gracias por el vídeo y por todos los demás vídeos del canal, están genial. Lo segundo es que me surgen unas dudas: Cuando hablas de la normal general de traslado de pacientes ya sea traslado largo o corto hablas de colocar al paciente sobre la camilla de la ambulancia, sujetar con las cinchas y usar o no inmovilización lateral. Mi duda es: esta norma es para paciente politraumatizado? porque más adelante en el vídeo comentas que si sospechamos de lesión medular el medio de elección para el traslado es el colchón de vacío. Mi segunda duda es que hablas de la posibilidad de realizar el traslado en camilla de cuchara, esto me crea confusión porque tenía entendido que la camilla de cuchara era un material de recogida y no debía usarse durante el traslado porque es incómoda y puede desestabilizar las constantes. Espero que puedas contestarme. Gracias por tu tiempo!
Hola María, muchas gracias x el comentario. Te dejo el consenso de trauma completo y podrás resolver las dudas. Seguro que te sirve de ayuda compi. Saludos 😊 www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10903127.2018.1481476
@@prehospitaltv Muchísimas gracias!!!! Imparto clases de TES e intento estar lo más actualizada posible, aunque a veces es complicado. Muchas gracias por tu info porque me ayuda en el trabajo. Mil gracias!!!
@@mariahalol en lo que te podamos ayudar nos dices María, puedes tb contactarnos por nuestro instagram (@prehospitaltv) o por correo: prehospitaltv@gmail.com. Un saludo
hola buenos dias, ustedes validan el congreso realizado por badra? institucionbadra.org/talleres/congreso-de-medicina-tactica-y-prehospitalaria/ por que no estoy seguro que sea confiable!!! saludos
No solo lo validamos, sino que tenemos la suerte de ser profesores en esa institución, sin duda la de más calidad de latinoamérica, no te lo pierdas!! Nosotros hoy daremos 2 exposiciones. Ahí nos vemos, un abrazo Javier!!!
@@prehospitaltv acá en la guardia los seguimos siempre y como no vimos ningún comentario no queríamos que se cuelguen de ustedes..... no sabia que daban dos exposiciones.......
