Indication : Suspicion d’une poussée de SEP avec arrêt de traitement 2 ans
Technique : Examen réalisé avec des coupes axiales T2, T1, DWI, sagittales T1, coronales T2 et Flair avant injection et des coupes axiales et coronales T1 après injection explorant le crâne, et des coupes sagittales T1 et T2, et axiales T2 explorant le rachis.
RESULTATS :
- Présence de plusieurs foyers lésionnels disséminés au niveau du bulbe, du pons, du tegmentum, et des hémisphères cérébelleux, et sous-corticaux sus-tentoriels, au niveau de la substance blanche du centre ovale et des régions paraventriculaires, de taille et de forme variables, hyperintenses en T2 et Flair et hypointenses en T1, non rehaussés après injection associées à des plages confluentes de démyélinisation de la substance blanche paraventriculaire. - Structures ventriculaires et cisternales de taille et de situation normales. - Corps calleux d’épaisseur normale. - Les sinus dure-mériens sont perméables. - Absence d’anomalie de la charnière cervico-occipitale. - Diminution des foyers lésionnels hyperintenses en T2, isointenses en T1, no rehaussés par le Gadolinium, de topographie intra-médullaire au niveau des cordons latéraux et postérieurs en regard de C3-C4-C5, et C7-D1-D2, sans augmentation localisée du calibre de la moelle épinière. - Le cône médullaire se projette en regard de L1. - Hernie discale L4-L5 médiane.
CONCLUSION : Affection démyélinisante (type SEP) à localisation cérébro-médullaire
11 июн 2024
