ال irrigation أهم مما تتخيل 👀👀
اغلبنا وهو شغال اندو بيهتم بال access , الrotary و ال obturation يطلعوا مضبوطين
مع سرنجتين NaOCl وزي الفل كده
بس الحقيقه ان ال Irrigation مش سرنجتين في النص دوره اهم من كده بكتير في نجاح الاندو كله من اوله لاخره
وال irrigation الناجح له protocol خاص ب sequence معين هنقوله كمان شوية بعد ما نفهم هو ليه مهم كده ....
كلنا عارفين اننا مهما نضفنا باحسن فايلات في العالم فال complexity بتاعه ال root canals و كمية ال isthmuses و ال lateral canals اللي برضو هيفضل فيها بكتيريا هتخلي عملية الmechanical debridement لوحدها مش كفايه
وهنا يجي دور ال chemical debridement
اللي بيعملها ال irrigation
مش بس كده ،، ده كمان بيقلل ال friction بين الفايلات و الدنتين و بيحسن ال cutting effecincy بتاعتها
كان في دكتور معاه حاله Lower 6 عاديه جدا واشتغل وخلص وهو بيصور ال post operative اتفاجئ ان ال lateral canals و ال isthmus في الضرس ده نضفوا و ال bioceramic sealer وصلهم و ملاهم و بقوا ظاهرين جدا في الاكس راي
وطبعا ده كان نتيجه انه استعمل good irrigation protocol طول وقت ال prep مش سرنجتين واقلب 😅
=ايه هو بقى ال Protocol ده ؟..ورقه وقلم واكتبي ورايا يا ست الكل 😂:
1.هتبدا NaOCl 5.25% وتستخدم 5 ml في كل كانال وتعمل activation بالالتراسونيك او حتى لو مانوال لمده ٢٠ ثانيه و تكرر ده ٣ مرات
2.هتكمل ب saline 5 ml في كل كانال عشان تشيل اثار الكلور
3.هتستخدم edeta 1ml في كل كانال و تعمل activation
4.ترجع تاني تكرر ال saline
5.غالبا دلوقتي هتكون قربت تخلص prep ارجع تاني بالكلور زي اول خطوة عشان تشيل اي debris موجوده ومتنساش تعمل activation وتكرر ٣ مرات
6.روق الدنيا بنفس خطوة ال saline كمان مره
7.مره اخيره edeta لزوم الحنتفه معلش 😅
8.واخيرا اخر مره saline وبعدين تنشف ب paper points كويس اوي
وطبعا كل ده المفروض يكون ب rubber dam
There is no point if no good isolation
وباستخدام 30 gauge
double side vented needle
عشان مفيش حاجه من كل ده تعدي ال apex
وبنشتغل على طول اقصر من ال Working length ب 3 mm احتياطي برضو
ايه يا عم الليله دي كلها 😅🙉؟
مش مقتنع صح ؟..تعالى نعرف بنستخدم كل ده ليه 🤔
ال NaOCl ده ال irrigant الاساسي بتاعنا بيدخل يدوب كل البكتيريا و ال organic materials
الEdta بتبقى ال final rinse عشان تشيل ال smear layer اللي بتتكون نتيجه احتكاك الفايلات بالdentin
طاب لما هي فاينال استخدمتها كذا مره ليه ؟
عشان نتاكد ان ال dentinal tubules اتفتحت كويس و دخلها ال NaOCl
ال Saline ده بقى بنستخدمه دايما بين الاتنين irrigants عشان نتاكد ان مفيش اي تفاعل حصل ما بينهم
وال activation بقى وظيفته انه يوصل ال irrigant ده لل most long & narrow isthmuses and accessories
علاج الم الاسنان وحشو العصب | التهاب العصب الأسباب والعلاج | علاج الم العصب
• علاج الم الاسنان وحشو ...
الم الضرس بعد حشو العصب | اسباب وعلاج الم الضرس بعد حشو العصب | اسباب استمرار الالم بعد حشو العصب
• الم الضرس بعد حشو العص...
لينك انستغرام
mustafaheik...
لينك الفيس بوك
/ dental-clinic-دكتور-مص...
22 фев 2022