este video es super explicativo, una duda ¿como yo se que estoy pasandole mucho liquido al paciente? ¿en que me fijo primero?
3 года назад
Es una pregunta dificil, y depende de los recursos que se tengan, inicialmente se podrian ver las que se conocen como ventanas de perfusión (Lactato, Estado de conciencia, Perfusión capilar y Gasto urinario), pero ya para saber que uno se va a pasar lo mejor definitivamente son las medidas dinámicas donde le indican a usted si ya su paciente tiene repleción intravascular por lo que la conducta no debe ser poner más líquidos sino iniciar soporte vasoactivo
En un paciente que requiere hospitalización, con signos de insuficiencia cardiaca que tiene vómito, estaría indicado poner líquidos? O se debe primero normalizar la volemia
3 года назад
Tocaria valorar si esta o no hipoperfundido secundaria a alguna de las dos patológicas, si no es así se hace manejo del vómito con SRO o con líquidos de mantenimiento a baja velocidad de infusión, si definitivamente hay hipoperfusion, solo se puede hacer un intento de bolo de 150-300cc y en caso de no funcionar usualmente habría que recurrir a soporte vasoactivo debido a que la falla está descompensada
¿Alguna bibliografía que recomiende sobre este tema? Gracias por el video.
4 года назад
Hola Karen, no hay un único documento que sea útil para este tema, quizá un sitio en donde se encuentra resumido pueda ser este articulo: drive.google.com/file/d/1-3SHVyP4NSjF29FocXM7Ny6tQia6u1qr/view?usp=sharing
