hola, buenas tardes. tengo una consulta tambíen. en el caso clinico numero 2, se explica que el paciente tiene difiultad de realizar movimientos de rotacion medial y lateral, pero en la resonancia se muestra y explica el desgarro del tendón del supraespinoso. mi duda es, una vez que el supraespinoso solo realiza movimientos de adbución, por que el paciente se encuentra imposibilitado de realizar los movimientos de rotación? Muchas gracias por la clase. saludos
Hola, calculo que es porque para realizar la rotación hay q mover levemente el hombro para arriba osea como una mini abducción. Pero esperemos a que te responda alguien q entienda bien el tema por las dudas.
hola que tal? tengo una consulta, porque en el caso clinico numero 1 se dice que el paciente tuvo una luxacion anterior del hombro si en la imagen se ve que el humero se desplazó hacia abajo? desde ya muchas gracias, excelente clase. saludos
Hola! Al ser una radiografía de frente (y por ende, una proyección uniplanar) no vas a poder diagnosticar si la luxación es anterior o posterior únicamente con ésta, deberías tener al menos una Rx laterolateral además. La Rx se solicita para descartar fracturas asociadas (especialmente las de tubérculo menor) y confirmar la sospecha de luxación. El diagnóstico de luxación anterior se da por la semiología del paciente, la anatomía de superficie que presentaba el hombro enfermo y por una cuestión estadística de que más del 90% de las luxaciones de hombro son anteriores. La Rx también nos serviría para catalogar el subtipo de luxación anterior (subglenoidea, subcoracoidea o subclavicular). Espero que te sirva la respuesta. Saludos!