Aula boa demais!! Sempre é legal estar revisando esses conceitos e recebendo essa dicas, doutor! Tenho uma dúvida: geralmente, o ângulo de inserção para a punção é de cerca de 30º para o acesso central; existe alguma variação nessa indicação de acordo com o sítio/veia a ser puncionado??
Magnífico senhor. 1. A agulha introdutora de 18 g é longa. Em que profundidade devemos parar antes de atingir o ápice do pulmão? 2. Em pessoas obesas com pescoço curto, o triângulo de Sedillot não é facilmente identificável. Você tem alguma recomendação
Mestre, na verdade a veia jugular interna é bem superficial, cerca de 1,5cm da pele.. então o caminho é muito longo até atingir pulmão. Pescoço curto, obeso? Usa USG. Não tem disponível? Prefira subclavia
Minha mãe foi vítima de imperícia numa punção subclávia, o médico perfurou o pulmão dela e ela foi a óbito em menos de 48h depois, devido ao choque cardiogênico. O hospital não dispunha de ultrassom no CC.
