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Orientações Pós Operatórias - O dreno em Cirurgia Plástica 

NIRC - Cirurgia Plástica Pós Bariátrica
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Olá pessoal. Nessa vídeo abordaremos o uso do dreno cirúrgico. Esse é mais um assunto do tema voltado exclusivamente ao pós-operatório.
Utilizamos em medicina diversos tipos de dreno. Na minha rotina damos preferência ao uso dos drenos à vácuo.
Para quê serve? Em medicina o dreno tem como principal função a medida de um certo volume de líquido em uma cavidade. Serve para monitorar anastomoses, infecções, mas em cirurgia plástica, principalmente, para sabermos o volume de sangramento e drenar líquidos residuais da cirurgia. Como exemplo citarei as cirurgias mais utilizadas.
Durante a abdominoplastia quando há o descolamento da pele, da mesma forma durante o Lifting de face bem como na cirurgia da mama, onde criamos o espaço necessário para inclusão das próteses de mama. Quando criamos esse “espaço" aumentamos a chance de acúmulo de secreções e sangramento. O Dreno funciona como um monitor.
Quando não uso dreno de rotina. Na cirurgia dos implantes mamários. Esse é um assunto controverso. Alguns cirurgiões advogam que o uso do dreno e a drenagem do liquido residual pode monitorar complicações curto prazo como hematomas ou de longo prazo, como a contratura capsular. Minha rotina é não utilizar dreno na mama. Acredito que o risco benefício não compensa o uso. O dreno é uma porta de entrada para infecções. E sem dúvida a complicação mais temida na cirurgia dos implantes. Mas não existe certo ou errado.
Utilizo de rotina na cirurgia da abdominoplastia e do Lifting de face. Serve principalmente com monitor de “sangramentos”. A paciente que é submetida a abdominoplastia, em sua receita padrão, recebe um email específico (contato@pablotrindade.com.br) para envio da drenagem de 24h. Todos os dias, em horários pré-estabelecidos, ela deve enviar para o email da receita a drenagem diária. Como isso consigo monitorar sua evolução até a retirada.
Retiramos o dreno da face do dia seguinte da cirurgia. No abdome aguardamos uma queda gradual da drenagem até um volume inferior a 50-60 ml/24h que geralmente acontece no 4-5 dias de pós-operatório.
COMO MANIPULAR?
1- Fechar a borboleta e abrir o recipiente. O vácuo será desfeito.
2- Desprezar o conteúdo em um recipiente com medida. Num copo por exemplo e com ajuda de uma seringa contabilizar a drenagem.
3- refazer o vácuo e tampar o recipiente.
4- Abrir a borboleta.
Repetir o processo a cada 24h (horário estabelecido durante a alta)
Enviar a drenagem para o email presente na receita (contato@pablotrindade.com.br)
OBS: se ao longo do dia perceber que o vácuo se desfez, repetir o processo sem desprezar o conteúdo para não perdermos o parâmetro da drenagem.
OBS2: cuidado com o dreno. Ele é fixado com pequenos pontinhos na pele. Se inadvertidamente ele for “puxado" pode doer um pouco ou podemos perder o dreno.
Retiramos o dreno geralmente no 4 ou 5 dias de pós-operatório. O processo causa um pequeno desconforto mas é isento de dor. O dois pequenos orifícios “fecham"em mais o menos 3 dias. Utilizamos uma pomada para auxiliar no processo. Um pouco de sangue ou liquido residual ainda pode sair por eles, o que é perfeitamente normal e esperado.
Espero que tenham gostado. Se tiver alguma dúvida por favor deixe nos comentários abaixo. Assim que puder iremos responder. Obrigado pela audiência e não deixe de compartilhar. Obrigado e até o próximo vídeo.

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2 янв 2022

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Комментарии : 37   
@monicacristinaborgestoledo9899
@monicacristinaborgestoledo9899 2 года назад
Eu tinha muito receio do dreno, mas depois na prática vc nem sente ele, é super tranquilo. Lembro que no dia que fui retirar eu fiquei meio tensa, com medo de doer ... fechei os olhos e vc contou até três, no três perguntou se podia tirar e eu disse que sim, só que vc já tinha até tirado e eu não senti absolutamente nada ! Foi até engraçado ! Parabéns pelo seu trabalho, sua dedicação e competência, dia 20 de janeiro faz 01 ano da realização de um sonho e os meus resultados estão cada dia mais fantásticos !!! Gratidão sempre 🙌🏼😘
@NIRCRJ
@NIRCRJ Год назад
Oi Monica! Perdoe A demora! obrigado pelo seu relato e pelo carinho ! parabéns pelo resultado, mérito seu! se cuide!
@alexandragama1292
@alexandragama1292 13 дней назад
Excelente explicação, parabéns.
@NIRCRJ
@NIRCRJ 12 дней назад
Obrigado! Bom poder ajudar! 😊
@user-gk6nc9sr2h
@user-gk6nc9sr2h 29 дней назад
Obg pela informação, bom trabalho
@NIRCRJ
@NIRCRJ 29 дней назад
@@user-gk6nc9sr2h obrigado pelo comentário !
@clausantos3496
@clausantos3496 11 месяцев назад
Parabéns por informar! Agradecida!👏👏👏👏
@NIRCRJ
@NIRCRJ 11 месяцев назад
Que bom que gostou! Eu que agradeço!
@taniamarissquarciopocas893
@taniamarissquarciopocas893 8 месяцев назад
Esclarecedor
@NIRCRJ
@NIRCRJ 8 месяцев назад
Obrigado ! Que bom que gostou!
@maydasousaalmeida142
@maydasousaalmeida142 8 месяцев назад
Ótimas dicas
@NIRCRJ
@NIRCRJ 8 месяцев назад
Que bom que gostou! Obrigado pelo comentário !☺️
@silviasoares5917
@silviasoares5917 Год назад
Excelente explicação bom trabalho doutor.👏👏👏
@NIRCRJ
@NIRCRJ Год назад
Obrigado pelo comentário! Fico feliz que gostou .
2 года назад
Ótimas e necessárias explicações!! Grato
@NIRCRJ
@NIRCRJ Год назад
OBRIGADO!
@dariellesarmento6774
@dariellesarmento6774 Год назад
Excelente explicação👏
@NIRCRJ
@NIRCRJ Год назад
Obrigado ☺️
@andersonluismc1
@andersonluismc1 2 месяца назад
Muito bom. Meu pai fez uma cirurgia de hernia ontem e colocou esse dreno. Nenhum dos medicos orientou esse processo. Ao dias e para retornar depois de 07 dias para a retirada do dreno. Valeu pelas dicas
@NIRCRJ
@NIRCRJ 2 месяца назад
Que bom que gostou Anderson! Boa recuperação para seu pai!
@jussyju2541
@jussyju2541 6 дней назад
Dr eu esvaziei de uma.senhora. Clampiei, e desrosqueei e puxei a.sonda, levei somejte a sanfona ate o vaso sanitário, depois recoloquei e desclampeei, agi errado? Prejudiquei o tratamento da senhora? O que pode.causar?
@MariaHelena-fw4sp
@MariaHelena-fw4sp Год назад
Dr esqueci de fechar a trava quando desprezei o dreno.e achei que diminuiu pra 50ml no terceiro. Repeti o processo mas continua com 50ml será que deu problema de vácuo e o sangue parou de sair ou acabou mesmo.tirei 150 em um 1dia e 2dia 180.devo voltar ao hospital?
@sandracarvalho2178
@sandracarvalho2178 Год назад
Boa tarde Dr. Uma dúvida,a medida do resíduo dentro do dreno não pode ser feito por ele mesmo sem a necessidade de seringa ou outra coisa,uma vez que nele próprio ( ali no fundo) tem as medições? Desde já obrigada.
@NIRCRJ
@NIRCRJ Год назад
Boa tarde Nem todo dreno tem as medidas no fundo. E os que tem , se não medido corretamente tirando o ar pelo paciente , podem não ser fidedignas. Por isso oriento as seringas ou recipiente com medida (“mamadeira velha” por exemplo). Obrigado pela pergunta
@fernandarezende4427
@fernandarezende4427 Год назад
Bom dia Dr.enterne no sábado e vim embora no domingo, so que o dreno ta saindo bem pouquíssimo
@NIRCRJ
@NIRCRJ Год назад
O dreno é um Monitor. A drenagem pode variar de uma paciente para outra, de uma cirurgia para outra. Comunique o seu cirugiao e ele saberá te responder se está dentro do esperado. Boa recuperação
@andreiacruz8904
@andreiacruz8904 Год назад
Vc faz lifting de rosto pelo convênio pós Bari
@NIRCRJ
@NIRCRJ Год назад
Olá ! Faço bastante lifting . Mas infelizmente pelo convênio não. Obrigado pela pergunta !☺️
@amandacolombodefigueiredo7370
@amandacolombodefigueiredo7370 6 месяцев назад
Meu dreno desde o primeiro dia só saiu no máximo 50ml, (estava fazendo tudo certinho) , mas eu tive seroma começou a vazar pelos pontos e a consequência foi uma deiscência de pontos, abriu vários pontos cabia meu punho na abertura, com isso passado os dias e quando parou de vazar foi dado pontos nova (pontos grandes) o resultado é uma cicatriz hipertrófica, com queloide e bem feia, mas hoje fico me questionando será que esse dreno estava bem posicionado? Pq ele nunca drenou bem mesmo eu tendo tanto líquido que acabou saindo até pelos pontos
@NIRCRJ
@NIRCRJ 6 месяцев назад
Excelente pergunta. Mas o dreno é utilizado para monitorizar sangramento! Apenas pra isso. O dreno não é utilizado para “drenar seromas”. Inclusive os seromas são mais tardios. Manter o dreno por muito tempo tem suas complicações como infecção. Portanto, quando o dreno começa a ficar mais claro e com drenagem menor que 60ml retiramos. Se a pacientes evoluir com seroma. Deve ser puncionando. Nada tem haver com a presença ou não do dreno. Espero ter ajudado! E fique tranquila, essa é inclusive uma dívida entre médicos
@lu.1396
@lu.1396 4 месяца назад
Olá doutor, minha irmã fez cirurgia na mama,no 1º dia que esvaziei o dreno saiu 80ml ,no 2º dia apenas 12 ml.Devo me preocupar ou está normal?
@NIRCRJ
@NIRCRJ 4 месяца назад
A drenagem está caindo. É um bom sinal. Mas de qualquer forma entre em contato com o seu médico: é a pessoa mais indicada pra esclarecer suas dúvidas. Obrigado pela pergunta ☺️
@lu.1396
@lu.1396 4 месяца назад
@@NIRCRJ certo, obrigado
@telmatargino7569
@telmatargino7569 Месяц назад
Eu tenho um dreno e como.uso pra limpar?
@NIRCRJ
@NIRCRJ Месяц назад
Boa tarde Telma! Orientações pós operatórias devem ser fornecidas pelo seu médico assistente. Cada profissional possui sua rotina específica. Obrigado pela pergunta e boa recuperação.
@telmatargino7569
@telmatargino7569 Месяц назад
Não me pediram pra medir o sangramento e agora?
@NIRCRJ
@NIRCRJ Месяц назад
Cada cirurgião possui uma rotina. Nós usamos o dreno como um monitor e por isso pedimos a drenagem diária. Boa recuperação e obrigado pelo comentário.
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