Saber que o escore existe é bom, mas saber quando utilizá-lo de maneira mais acurada é melhor ainda!
O HEART score veio auxiliar o momento de decisão de uma das queixas mais frequentes no PS: a dor torácica.
Pacientes com dor torácica tipo C, ou seja, provavelmente de etiologia não anginosa, contemplam o perfil em que o escore será mais útil, já que nesses paciente ficou dúvida quanto à etiologia da dor torácica, se anginosa ou não.
Logo esse perfil de pacientes entrará no protocolo de dor torácica do PS, tendo ecg e troponina seriados, para que assim a melhor decisão (internação x alta do PS) possa ser tomada com mais segurança.
❓“Clube e os pacientes com dor tipo A ou B?”
👉🏻Pacientes com dor torácica tipo A ou B contemplam o perfil de pacientes com clínica característica de coronariopatia, e o fator clínico (características da dor, fatores de risco, idade) é bússola na avaliação do paciente com dor torácica. Assim, esse perfil de pacientes será internado em Unidade Coronariana, terá troponina e ecg seriados. Mas não há dúvida quanto à internação para investigação adequada.
Já no paciente com dor torácica tipo D você também não aplicará o heart score, porque não vai solicitar troponina para esse paciente, já que você NÃO suspeita de coronariopatia.
Definir o caminho do nosso paciente com dor torácica é crucial para locação adequada de recursos e redução da cascata de iatrogenia também.
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14 окт 2024
