Boa noite Dr , poderia por favor fazer um vídeo de como manejar opióides para dor em pacientes idosos, visto que o uso de AINE´s não se faz tão recomendado. Obrigado !! Grande abraço
Amoooo seus vídeos!! Senti falta de exemplos pra cada classe.. exemplos. Luxação, ou outros tipos de inflamações...clássicos que encontramos nas upas.. com.packente com outras comorbidades
Excelente aula! Adorei saber de que forma os AINEs influenciam na diminuição da proteção gástrica, mas tenho uma dúvida, de que forma os antibióticos e algumas medicações psiquiátricas fazem isso? Tem alguma semelhança com os AINEs?
Muito boa a aula. Uma pergunta: Eu sei que não se deve usar AINEs em paciente com dengue, mas qual o motivo específico de não usar o super seletivo já que ele estimula maior produção de plaquetas? Obrigado!
No caso, a via da COX-1 não estimula PRODUÇÃO plaquetária, mas sim a ativação plaquetária. Nos casos de dengue há uma plaquetopenia devido a uma reação auto-imune desencadeada pelo vírus. Logo, as plaquetas residuais no quadro da dengue são incapazes de hemostasia primária porque são poucas e não porque são inativadas. É um problema quantitativo e não qualitativo.
E como é o efeito dos AINES quando é combinado com corticoide? Vejo muito usando para lombalgia dexametasona junto com diclofenaco. Vai ter inibição proximal da via inflamatória lá no ácido araquidônico, então os efeitos gástricos e plaquetários vão ocorrer ou não ser inibidos pelo corticóide?
E no caso da associação de 2 seletivo como nimesulida 100 MG 12/12 hrs e o meloxicam 15 MG 1x ao dia entre as doses da nimeaulida...seria um bom esquema anti infratores e melhor controle da dor, ou teria efeito placebo?