Presento un recambio de lentes intraoculares que son las que llevaban más tiempo implantadas de todas las que he recambiado
Mujer de 64 años operada de catarata de ambos ojos hace 13 años (2010) en un centro importante de Barcelona. Meses después le realizaron capsulorrexis bilateral. Ve borrosidad con niebla y como nubes en ambos ojos, con muy mala visión de cerca. La agudeza visual era aceptable 0,6 en OD y 0,5 en OI, pero su calidad visual muy mala y con mucha pérdida de la sensibilidad al contraste. A la exploradción con LH, las lentes intraoculares de ambos ojos están opacificadas y propongo recambiarlas en dos días diferentes.
Al ser cirugías complejas nunca hago el segundo ojo mientras no esté correctamente resuelto el primero.
Intentaré colocar una lente intraocular de tres piezas para implanter en sulcus, pero siempre tengo preparada otra lente para suturar en esclera o fijar al iris (tipo artiflex) por si se rompiese el complejo zónulo capsular.
El recambio fácil y correcto de la primera lente intraocular no garantiza que pase lo mismo con la segunda. Hay que informar al paciente y tomar las mismas precauciones que en la primera.
Como se le realizó capsulorrexis la liberación de los hápticos es más fácil, pero se debe proceder con cuidado para que la lente no se caiga a la cavidad vítrea
La paciente consiguió una visión unidad en cada ojo en el postoperatorio inmediato, pero tiene visión de cuerpos flotantes que van mejorando y seguramente desaparecerán totalmente.
Centro de Oftalmología Bonafonte
Cirugía y enfermedades de los ojos
Pasaje Méndez Vigo 6,
08009 Barcelona. España
Tel: + (34) 934 870 015
Visite nuestro sitio web: www.centrodeoftalmologiabonafonte.com
e-mail: info@cobonafonte.com
Instagram: / centrodeoftalmologiabo...
Facebook: / centrodeoftalmologiabo...
7 сен 2024
