REFLUXO - Doença de Refluxo Gastroesofágico 

REFLUXO - Doença de Refluxo Gastroesofágico
Refluxo é um problema comum que afeta 10 a 20% das pessoas no mundo ocidental. Pode acontecer em qualquer idade.
O Colégio Americano de Gastrenterologia define o refluxo como sintomas ou complicações resultantes do refluxo de conteúdo gástrico para dentro do esôfago ou até mais alto para dentro da cavidade oral, incluindo a laringe os pulmões.
A mucosa do estomago foi preparada pela Natureza
Para lidar com um líquido extremamente ácido.
A mucosa do esôfago não foi preparada para isto.
E ela é queimada por este ácido. É esta “queimadura” crônica, que causa a inflamação da mucosa do esôfago- chamada esofagite e, as complicações do REFLUXO.
Sintomas Típicos e Atípicos de Refluxo
As pessoas habitualmente sentem uma sensação de queimação no peito, especialmente após refeição.
Podem perceber a regurgitação do ácido até a boca, com gosto amargo.
Às vezes sentem que como se tivesse uma bala atravessada na garganta.
Sintomas atípicos de Refluxo podem ser: tosse crônica, de rouquidão, laringite, dor de garganta e erosões dentárias.
Mas, também estamos descobrindo que um número substancial de pessoas tem refluxo e não tem sintoma nenhum!
É a Doença de Refluxo assintomática.
Ela só se manifesta por que se descobre na endoscopia, os sinais de dano à mucosa do esôfago: A ESOFAGITE DE REFLUXO. Ou, por que se descobre alguma complicação da Doença de Refluxo.
Quais as complicações do Refluxo?
As Complicações sérias do Refluxo são:
- Estreitamento do esôfago
- Esôfago de Barret
- Adenocarcinoma de esôfago
Tratamento
O tratamento inclui modificações no Estilo de Vida e Medicamentos. Eventualmente, cirurgia antirefluxo.
O que você pode fazer para diminuir o Refluxo?
• Elevar a cabeceira da cama. É mais eficiente colocar um calço nos pés ou no estrado da cama. Só ter mais travesseiros, não resolve.
• Ter um intervalo de pelo menos 2 h entre uma refeição e se deitar.
• Fazer refeições menores. Comer menos, comer mais leve, especialmente na refeição noturna.
• Diminuir o peso, EMAGRECER, se você está acima do peso.
• Tentar identificar alimentos ou bebidas que provoquem os sintomas. Isto varia de pessoa para pessoa.
• Para uns é o vinho, para outros é uma comida mais condimentada, ou molho de tomate. Para outros é o pão de sal ou a massa de empada.
• Cafeína, Menta, Bebidas com álcool, Chocolate
• As comidas que deflagram sintomas para uma determinada pessoa, devem ser evitadas por ela.
• E remédio?
Cerca de 70 a 80% das pessoas tem alivio dos sintomas quando usa 8 semanas de uma medicação da classe de inibidores de bomba de prótons: do tipo omeprazol, pantoprazol, lansoprazol ou esomeprazol.
Todos são eficazes. Acontece que muita gente volta a ter sintomas quando para a medicação. Por isso, é muito importante que o tratamento seja individualizado!
Existem situações em que o médico vai indicar o tratamento contínuo:
• Na Esofagite Erosiva,
• No Esôfago de Barret,
• Nos sintomas persistentes, quando a medicação é interrompida.
A indicação de diferentes exames para diagnóstico, ou mesmo, de cirurgia, são situações totalmente individualizadas!
Mas, existe uma observação importante que eu gostaria de partilhar com vocês:
Muitas pessoas com problemas cardíacos ou circulatórios
usam um remédio cujo nome químico é CLOPIDOGREL.
O omeprazol diminui o efeito deste Clopidogrel.
E, isto é muito importante!
Por isso, evite a automedicação.
Se você tem sintomas de REFLUXO e usa Clopidogrel,
pergunte ao cardiologista, ao clínico, ao geriatra, o que você deve tomar!
Eu sou Dra.Carla Frohmuller. Sou médica e trabalho há mais de 30 anos com Medicina Preventiva e Geriatria.
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