Bir riski var mı yoksa basit bir işlem mi , taşı çıkartırken keskin kenarlari varsa beze zarar verir mi verirse ne olur ? Tesekkur ederim simdiden
4 года назад
Ufalanan taşların keskin kenarları beze zarar vermez, fakat kanalı çizebilir. Bu çiziklerden kanal dışına sızan yıkama sıvısı nedeniyle şişme olabilir. 2-3 saati aşan vakalarda bu şişme bazen çalışmanın devam etmesine engel olabilir. Bu nedenle taşları iyice ufaltır ve titiz çalışırız. Ama 16 senedir bu konuda çalışıyor olmama rağmen nadir de olsa benim vakalarımda bile bu olabiliyor. Sialendoskopide bezin açık ameliyatla alınmasındaki riskler yoktur. Damar-sinir yaralanması olmaz. Ama daha zordur, teknoloji gerektirir, ileri eğitim, endoskopi tecrübesi ve deneyim ister. Taş kırma ve kanal içinde çalışma ise endoskopinin nirvanasıdır :)
elle muayenede bazen belirlenebilir. Yanak (parotis) tükürük bezi taşları bazen sinüs BT'de görülebilir. Ama tomografi istenecekse, tükürük bezleri yanak/boyun bölgesinde olduğu için, Boyun BT terih ederiz.
İyi çalışmalar dilerim.. Yaklasik 2 aydir her yemek yediğimde sağ çene altı bölgede şişlik oluşumu ve ağrım mevcut. Yemek yemediğim zaman sorun oluşmuyor. İki defa ultrason çektiler. Gözüken bir taş vs bulunamadı. Acaba bu durumda mr mi tomografi mi çektirmeliyim? Ultrasonda çıkmadiysa bir şey yoktur denildi ancak şikayetlerim devam ediyor.
2 года назад
Sağolun; merhaba. Ultrasonografinin hata payıb 30% dur. Ayrıca 2 mm nin altındaki taşlar ve darlıklar bu şekilde görülemez. Yemek yerken şişme varsa, mutlaka kanal tıkanıklığı yapan bir sorun vardır; sebebi doğrudan sialendoskopi ile görürüz. MR ise taşları çoğu kez göstermez. BT de darlıkları göstermez. Muayenenizi yaptıktan sonra hangi filme ihtiyaç duyacağımızı belirleriz. atillasengor.net/s/sialendoskopi-tukuruk-bezi-endoskopisi sayfamı inceleyebilirsiniz.
Hocam iyi çalışmalar. Peki Sialendoskopi sonrası alınan taşın tekrarlama ihtimali var mı?
3 года назад
Sağolun Murat Bey, tek bir taşsa pek yok. Ama birden fazla taşı olanlarda bu olasılık az da olsa vardır. Bu nedenle sialendoskopi ile mevcut taşı çıkardıktan sonra, hastanın sonradan oluşabilecek taşları düşürebilmesi için kanal girişini küçük bir uygulama ile (sialodokoplasti) genişletip sonlandırırız. Sonrasında da taş oluşumunu önleyecek tavsiyeler veririz.
Hocam bende 2,3 yıldır taş var şuan elime geliyo galiba kanalda peki onun dışında bezin içinde olabilirmi taş benim tükürük bezim diyer tükürük bezine oranla büyümüş durumda bu normalmi tümör olmasın hocam
3 года назад
Hüseyin Bey geçmiş olsun; tükürük kanalları bezin içine doğru devam ediyor (aynı ağaç gibidir; gövde ve dalları kanal sistemi, yaprakları ise salgı yapan hücreler olarak düşünebilirsiniz). Sialendoskopide de kanal-bez diye bir ayrım yoktur; kanal içinde uç dallara doğru incelerek zaten bezin içinde devam ederiz. Endoskopların dış capı 1,1-1,6mm dir; bu inceliğe kadar taşların 80%'i ulaşılabilir yerlerdedir. Taş-tümör ayrımını yapabilmek adına, sialendoskopi yapmadan önce, ultrasonografi, tomografi veya MR gibi görüntüleme yöntemlerinden yalnız birini yaptırırız. Hangisini seçeceğimizi klinik ve muayene bulgularına göre belirleriz.
Öncelikle kolay gelsin hocam.bende 2 veya 3 sene once tukuruk bezi tasi var denildi.cene ve yanak bolgesinde kesi yapilarak alinabiilr denildi.ama ölüdürücü bir hastalik olmadigini söylediler.manisa celal bayar universitesinde bu tesis konuldu.tabiki biz turk halki olarak hemen ameliyat olmadim .aradan zaman geçti ve bu kurban bayraminin son gunlerinde yemek yerken tekrar sismeye ve agriya basladi.ben ssk calisaniyim.manisada oturuyorum .yani sizin tekniginizle ameliyat olsam nasıl olur.ucreti nekadar ssk bakiliyormu.simdilim agrim azalsin diye herhangi bir hap ilac adı verseniz hocam
2 года назад
Tufan bey geçmiş olsun; iltihaplı dönemi herhangi bir meslektaşım tedavi edebilir. Ben tıbbi geçmişinizi bilmeden herhangi bir ilaç vermek doğru olmaz; zira size zararı olabilir. Ayrıca sialendoskopi yöntemi ile ancak iltihap geçtikten sonra müdahale yapabiliyorum. Malesef herhangi bir kurum anlaşmamız yok. Ofisimizi aradığınızda sekreterim İnci hanım koşullarımızı anlatır; 0 212 351 24 01 numaradan hafta arası arayabilirsiniz
Hocam merhaba oğlum 17 yaşında ve sağ tükürük bezinde 6 milim taş saptandı nasıl yardımcı olursunuz ben açık ameliyata karşıyım bu şekilde yapılsın isterim size zahmet iletişim numarası varmi Van erciste götürüyorum
Eren Bey, sinüsler burun kanatlarından uzaktır. Açıkçası bugüne kadar sinüzite bağlı alar kollaps vakası görmedim. Sayenizde merak edip ingilizce literatürü inceledim; pubmed de böyle bir olgu da bildirilmemiş. Bu nedenle bunun bir oranı olduğunu zannetmiyorum. Ama alar kollaps nedeniyle, sinüslerin havalanması ve işleyişi bozulabiliyor; bunu biliyor ve görüyoruz.
@ hastalık bir türlü yakamı bırakmayınca takıntılarım tuttu. Her ihtimali araştırmaya başladım saçma bir soru olduysa kusura bakmayın cevap verdiğiniz için teşekkür ederim hocam rahatladım 😃
Hocam merhaba alt çene de tükürük kanalından beyaz kurt gibi iplik gibi bişey çıkıyor onu aldığımda su fışkırıyor nedir bu
2 года назад
Merhaba, tükürük salgısının çok yoğunlaşmış olduğu durumlarda olabilir bu; "mukus tıkacı" deriz. Tükürük bezinin hastalıkları, kanalı/salgının rahat akmasını engelleyen taş ve darlıklar, salgıyı azaltan/yoğunlaştıran koşullar, bazı ilaçlar ve ışın ya da radyoiyot tedavisi sonrası böyle olabilir.
