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#magenschutztabletten #magensäureblocker #pantoprazol #omeprazol #nebenwirkungen
Protonenpumpenhemmer gehören nach Statinen zu den weltweit am häufigsten verordneten und nach allgemeiner Einschätzung auch zu den deutlich zu häufig verordneten Medikamenten. Allein in Deutschland werden fast eine Milliarde EUR jährlich mit PPI umgesetzt, weltweit mittlerweile über 14 Milliarden EUR. Zusammengefasst gibt es einige Stimmen, in der Fachliteratur, die sagen: zu oft, zu lange, zu hoch dosiert.
Was sind PPI und wofür werden sie eingesetzt?
PPI steht für Protonenpumpen-Inhibitor. Das beschreibt auch schon, was diese Medikamente tun: Sie blockieren die Protonenpumpen im Magen. Diese Pumpen sorgen im Körper letztlich dafür, dass es zur Bildung der nützlichen, aber auch aggressiven Magensäure kommt. Die Magensäure brauchen wir ja um unsere Nahrung zu verdauen oder um schädliche Bakterien abzuwehren. Durchaus sinnvoll also. Normalerweise haben wir auch eine Schutzschicht, die unseren Magen auskleidet und die Zellen davor schützt, verätzt zu werden - die Magenschleimhaut. Problematisch wird es dann, wenn dieses Gleichgewicht ins Wanken kommt: Wenn also zu viel Magensäure oder zu wenig Schutz produziert wird. Das kann bei bestimmten Erkrankungen der Fall sein: Eine Infektion mit dem Bakterium H. Pylori z.B., eine gastroösophagiale Refluxkrankheit - kurz GERD - oder auch eine Geschwürbildung im Magen, sog. Ulkusbildung. Hier helfen PPI, den Magen und die Speiseröhre vor weiteren Schäden durch die Magensäure zu schützen. Auch werden sie oft zusammen mit höher dosierten Schmerzmitteln aus der Gruppe der NSAR verordnet. Der Klassiker wäre hier Ibu 600 und ein PPI. Das PPI soll die Nebenwirkung des Ibu abfangen. Ibuprofen und andere NSAR hemmen nämlich die Produktion der Magenschleimhaut.
Es gibt verschiedene Wirkstoffe unter den PPI. Die gängigsten und ältesten sind Pantoprazol und Omeprazol. Wichtig zu wissen ist: Omeprazol kann mit einigen Medikamenten in Wechselwirkung treten. Z.B. sollten Sie nicht Clopidogrel und gleichzeitig Omeprazol einnehmen, weil letzteres die blutgerinnungshemmende Wirkung des Clopidogrel schwächt. Auf die folgenden Gefahren durch Magenschutztabletten gehe ich im Video ein und erkläre auch meine Frage: Tödliche Tabletten?
Längere Einnahme als nötig
Osteoporose-Gefahr
Verlust der Magensäure-Barriere
Demenzrisiko durch PPI?
Sind PPI sogar tödlich?
Die folgenden Studien zitiere ich:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26309...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26882...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28397...
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6 июн 2024
