Dr. Zamarron. Le escribo para agradecerle...hice el ACLS este 24 y 25 de septiembre y aprobé sin problema . Si m permite quisiera enlistar algunos puntos importantes q los instructores nos recalcaron durante el curso: 1. L a RCP ahora es asincronica en relación a la ventilación, es decir son de 100 a 120 compresiones continuas e ininterrumpidas combinadas por 1 ventilación cada 6 seg. Esto con la intención de lograr una FCT arriba del 80 %. 2. En los ritmos de PARO ahora solo se toma pulso en la TV y AESP ...en FV y asistolia ya NO se debe hacer. 3. Quince segundos antes de la pausa de los 2 minutos para el análisis del ritmo se debe realizar una precarga de desfibrilacion para q en caso de necesitarla se aplique de INMEDIATO sin perder segundos valiosos de interrupción para realizar la carga del mismo, de no ser ritmo desfibrilable simplemente se elimina dicha carga. Ahora se hace incapie en q se registren los segundos en q se suspenden las compresiones torácicas . 4. En la bradiarritmias, como ud bien lo ha comentado, ya no se administra 1 mg de atropina en el bloqueo AV de 2do grado Mobitz II y en el bloqueo AV de 3er grado, aunque el algoritmo aún lo describa... 4. Ahora el encargado del MONITOR desfibrilador funge como supervisor de RCP por lo q el líder delega esta responsabilidad a dicho integrante del equipo. 5.En el caso del examen practico, ya NO se evalúa al líder del grupo como antes...ahora la evaluación en la simulación del caso es para TODO EL EQUIPO en conjunto...lo q hace menos estresante el evento..jeje. Muchas gracias por compartir sus conocimientos... Le envío un cordial abrazo
Hola doc. Solo pasaba por aquí para agradecerle por ayudarme a pasar el ACLS y BLS. Me pegué un maratón de todos sus videos y salió increíble. Muchas gracias 💗
Dr. Zamarrón soy nueva suscriptora, acabo de ver el video de Mr. Doctor “Soy médico de urgencias: salvo vidas…” en el que usted nos relata sus vivencias médicas; es increíble la labor que hacen como médicos, en especial su heroísmo durante la pandemia de COVID, gracias por compartirnos su conocimiento y experiencias, lo admiro profundamente 🙏🏻
Admiro su esfuerzo por siempre presentarnos material de apoyo para dar una mejor atención... Saludos del Hospital Municipal San Juan Zitlaltepec en el Estado de México... somos sus fieles seguidores
Gracias doc por sus videos mañana tengo evaluación con mis compañeras de algoritmo de rcp avanzado espero nos valla bien y aprobar el ramo de emergencias ❤
Muchas gracias Dr por esforzarse por explicarnos estos temas tan importantes en la emergencia. Dios lo bendiga Doc, por si acaso podría hacer un video demostrativo sobre donde ubicar los electrodos del monitor para el monitoreo, se lo agradecería bastante.
En el algoritmo de Ritmos NO desfibrilables, después de la adrenalina y el RCP, se comprueba ritmo y pulso. Si es desfibrilable, se aconseja pasar al punto 5 o 7 del algoritmo. Aprendí que escoger el punto 5 o 7, depende de la administración de adrenalina y el tiempo que debe transcurrir entre una y otra (3-5 minutos). Por lo tanto, si administré adrenalina y RCP 2 minutos y aparece un ritmo desfibrilable, debería pasar al punto 7 (administrar amiodarona o lidocaína) y NO al punto 5 (administración de adrenalina antes del intervalo de tiempo 3-5 minutos). Por regla, se debería administrar adrenalina RCP por medio. Espero no estar equivocado. Saludos!
Buenas tardes Doc. Nuevo suscriptor. Muchas gracias por su aporte a la medicina y a la noble vocación de enseñar. Hace tiempo veo sus videos. Un abrazo desde Argentina.
Excelentes platicas dr.!, A ver cuándo hace una del algoritmo en pediátricos, habemos médicos de urgencias en hospitales de zona que nos tocan niños en paro, sería bueno ver la experiencia en pediatría, Saludos !.
¿Por que se mantiene el paciente con 32°a 36° si el paciente hipotérmico presenta mayor dificultad para el transporte de oxígeno? si partimos del principio que un paciente con IAM, SCA o posparo cardiaco ya presentan hipoperfusión y con ello un déficit en la entrega de oxígeno. Mil gracias por sus videos me han ayudado mucho y he aprendido mucho.
Una pregunta, en en la parte de AESP y ASISTOLIA del algoritmo de paro cardiaco en adultos ¿Una vez administrada la adrenalina, hay que seguir administrandola cada 3-5 min como en la parte de ritmos desfibrilables (TV sin pulso/FV)? Desde ya muchas gracias por la clase!
Buenas tardes Dr. una pregunta que no se menciona en las guias pero... Si el paciente este inconciente, sin pulso y sin mecanica ventilatoria, sabemos que no es necesario medicamentos para la intubacion y que puede ser directa, pero en caso de obtener pulso con la via aerea avanzada colocada, ¿En que momento, en caso de que aun el paciente necesite quedarse intubado, se deben administrar los medicamentos sedantes y/o bloqueadores neuromusculares? o en que momento se administran? o en caso de no ameritar, se retira la via aerea avanzada? Gracias por su atencion
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Si tu paciente tiene pulso pero no tiene automatismo ventilatorio y tiene un Glasgow menor a 8 puntos necesita ventilación mecánica y sedoanalgesia, ya no se administran relajantes si está intubado, para entubar hay muchas pruebas, es un tema extenso
Hola doctor Soy enfermera para aprobar el curso acls debo saber todas Las dosis de los medicamentos que menciono al último? Pienso certificarme en este curso medicamento???
