Dr. Roberto fala sobre o tratamento conservador ou simplesmente tratamento clínico da DRC, exemplificando medidas para retardar a progressão da doença, suas complicações e o momento certo para se programar o início da terapia dialítica.
Quando fui diagnosticada com DRC há 29 anos ,doença policistica eu passei a fazer minha dieta ,abandonei todo tipo de embutidos, refrigerantes ,café, chocolates, carnes boi, peixe ,frango bem pouca proteína. E assim foi por 26 anos e Só agora 3 anos que faço diálise peritonial e estou muito bem.
@@josilva4359 o diagnóstico da doença aconteceu 3 meses após nascimento de minha filha, tive neffite . Na época eu já sabia que tinha a doença policistica porque a família de minha mãe sofria desse mal .comecei acompanhar com nefro a partir daí minha creatinina passou a aumentar a cada ano. Escolhi fazer uma dieta radical e tive um bom resultado ,mas ao longo do tempo já não era mais suficiente. Quando minha creatinina atingiu 7.0 decidimos fazer diálise.
tudo ainda é muito recente pra mim,acabamos de ter um diagnóstico de DRC na família no caso meu filho de 15 anos mas já assisti inúmeros vídeos mais nenhum foi tao proveitoso como esse. Obrigado Dr excelente.
@@sofiaenicoleprincesas5869 meu pai tem 40% da função renal. O nefro dele falou que está estável. Acredito, que é ter atenção ao que come e bebe, além de ficar com o acompanhamento médico periódico.
Obrigada Doutor, este vídeo muito esclarecedor, foquei tranquila quando disse que o paciente não pode ficar órfão entedi que o profissional poderá contuar acompanhando o paciente. ❤❤❤❤❤
Amei o seu jeito de explicar e esclarecer as coisas. Isso é muito bom, principalmente para pessoas como eu que não tenho como fazer consulta particular. Mais uma vez, obrigado.
Boa tarde,Dr°gosto muito dos seus vídeos, estou com suspeita de doenca renal,irei passar dia 09 02/2024,com retorno no Nefrologista com os exames.Muita saúde para o senhor e família..
Parabéns Dr!!! Vídeo estremamente esclarecedor, principalmente para nós que recebemos nesse momento um diagnóstico de síndrome de uremia. Muito obrigada pela sua disponibilidade em fazer esse vídeo explicativo do tratamento indicado. Deus o abençoe e o ilumine ainda mais 🙏 Gratidão
Grata, Doutor Roberto Galvão! Estou no "conservador " (DRC III b - IV). Vou pesquisar no Hospital do RIM, em São Paulo, nutricionista com especialização em doença renal. Fraternos abraços!
Amo minha nefrologista no HC Doutora Samira ótima amo demais ela...estou fz um tratamento conservador a cada 5 meses...e com o Urologista uma vez no mês dois anjos na vida.Gloria a Deus 🙌❤️❤️❤️já passei no nutricionista no HC me ajudou muito também...
Como vc conseguiu entrar no HC sem ser encaminhada pelo posto de saúde? Dizem q SÓ com encaminhamento mas nos postos nunca tem médicos e se tem alegam não ter vagas. Estou HÁ dois anos urinando mto sangue e não consigo nem FAZER a urocultura e por isso estou sem tratamento e sofrendo mto pq nem posso sair de casa devido tanto ao sangramento e tbm não consigo segurar a urina. Obg
Parabéns dr. Maravilhosas explicações. Minha mãe tem 88 anos, está com anemia e baixa plaquetas e o médico do hospital.cidade tiradentes quer fazer hemodiálise nela a todo custo. Estava com 4,5 de creatinina.
Muito obrigada Doutor. Foi indicado para mim fazer a fístola . Logo depois que eu tomar a vacina da covid vou fazer . O senhor me ajudou muito. Obrigada
Muito bom esclarecimento. Meu pai está com hidronefrose. A obstrução não foi por causa de próstata ou algo nas uretra e sim por uma pele próximo a glande que causou durante algum tempo a a obstrução e ele não falou nada. Hj está fazendo diálise porém quando descobrimos a ureia estava em 188 e a creatinina em 6,8 . Antes de entrar na diálise e começar o tratamento a creatinina caiu para 3,9 e a ureia para 120. Vai fazer a cirurgia para haver um alívio na obstrução e esperamos que isso alivie e se recupere . A cirurgia está marcada para dia 26 de outubro. Ele está na diálise pois o nefrologista achou melhor para proteção e prevenção ele teve uma anemia que agora está melhor.
@Samanta Perez Então meu pai tem 72 anos teve sim um quadro leve de desorientação tipo confusão do local de ambiente ficava repetindo as mesmas coisas e com raciocínio lento . Depois que começou o tratamento logo melhorou . Fez a cirurgia e está bem os exames mostraram melhora nos rins e diminuiu a diálise para observar os rins. No caso desorientação leve foi por causa da ureia alta.
Exmo. Senhor Dr. Tenho 76 anos, vivo em Macau China, e a quase 4 meses a esta parte comecei acted a tensão arterial alta e baixar por varias vezes as urgências, da última vez foi visto por um neuforologista e aconselhado a fazer hemodiálise, assinei os papéis e comecei a fazer hemodiálise 3 vezes por semana, durante 4 horas, foi-me colocado um cateter no peito, e também a tal fístula no braço, porém, adotei por usar o cateter do peito, já que ao fazer no braço, por duas vezes fiquei com o braço super inchado e negro. O medico não me informou qual o estágio da doença, simplesmente me disse que teria que fazer hemodiálise por toda a vida. Eu sou um português, embora falando o dialecto cantonense, neste caso específico, não me faço entender com os médicos que são todos chineses. Uma coisa que tenho acompanhado são os valores das análises do sangue feitas mensalmente, e que estão dentro dos valores normais. Ando triste com toda esta situação e já pensei em desistir de fazer hemodiálise, o que me aconselha. Meu sincero muito obrigado.
Agradeço pelo comentário. A hemodiálise está indicada no estágio 5 da Doença Renal Crônica. Quando os sinais de cronicidade são muito evidentes, como por exemplo, creatinina elevada há muito tempo, presença de anemia e redução do tamanho dos rins ao ultrassom, realmente o tratamento é para a vida toda ou até se realizar um transplante renal. Não é habitual que pacientes assim tenham os exames totalmente normais, especialmente nos dias em que a hemodiálise não é realizada. Não recomendo o abandono do tratamento até que a situação seja esclarecida. Dentro do possível, procure um médico que fale português e que possa avaliar sua situação.
Eu passei por isso e não tive os devidos cuidados e não mudei os meu abtos alimentares e hoje acho que estou em uma situação muito complicada e isso me deixa muito mal
Dr. Gostei muito o que você falou nesse caso eu estou fazendo o tratamento conservador tomo forxiga para diabetes e cadersatan para pressão para além da dieta na verdade a creatinina em Maio tinha baixado alguma coisa vamos ver em setembro, só com alimentação que faço não dá para fazer caminhada porque gasto mais calorias do que consumo e aí o peso vai baixando eu não quero isso quero manter pelo menos 73kg.
O bicarbonato pode ser usado no tratamento da acidose metabólica nas fases mais avançadas da DRC. Em pacientes dialíticos a própria terapia faz essa correção.
Boa noite doutor, faz um video sobre pacientes DRC soropositivos, sobre o tratamento se há mais dificuldades em relação a sorologia ou não, e sobre transplante renal para essas pessoas. Sou soropositivo e estou em tratamento tbm abraços
Descobri minha IRC grau 5, e estou nesse tratamento a fim de prolongar o resto de rim q sobrou, mas já vamos preparar a fístula. Uma dica não vacile, descobri meu problema renal em 2017, médica pediu pra retornar em 6 meses, demorei 4 anos, com isso perdi chance de tratar a IRC grave.
@@rinalvasantos5551 faço acompanhamento anual dos exames, desde 2009, quando fiz bariátrica, e ureia e creatinina deram alteração. Sobre urina, até o momento normal, porém com muita espuma por causa da proteinúria altas
Eu fiquei preocupado porque minha TFG, percentual de funcionamento dos rins deu 81-84%, e creatinina 1,17, isso feito através de exame de sangue, porém treinei por uns 8 anos e a 3 estou parado, ainda conservo alguma massa magra e pesando 84kilos com 1,83 de altura, me pergunto se esse resultado de TFG é preocupante. Irei verificar com uma nefrologista e realizar mais exames pra descartar qualquer problema precoce, afinal tenho 34 anos ainda, glicose, tireóide e etc deram ok
Dr. Sugiro um video sobre biópsia renal. Creatinina variando de 1.5 a 1.8. No meu ultrasom deu rim direito com dimensões reduzidas e contornos bocelados (RD: 85x33 EP 7mm RE:116x53mm EP: 10mm) foi indicada biópsia. O senhor não indicaria uma segunda opinião? Tenho crohn com fístulas perianais e osteoartrose generalizada .Em uso de infliximabe desde 2013. Obrigado.
Boa tarde, Dr. Adorei sua explicação. Me escrevi no seu canal há pouco tempo. Minha irc é devida ao uso de anti-inflamatórios. Tem alguma possibilidade de minha irc piorar já que não uso anti-inflamatórios de forma alguma e tenho orientação dietoterápica?
Dr. tenho doença renal crônica e toma toda manha em jejum limão com agua morna.Estaria correto já que meus rins estão funcionando a 40.8% de acordo com o nefrologista com conhecimeto do médico. Obrigado pela sua atenção.
Bom dia doutor O implante da Diálise Peritoneal pode diminuir a progressão da doença renal numa pessoa portadora de doença renal policística assintomática mas que já possua a creatinina, ureia e hormônio PTH (186) elevados?
Fiz a cirurgia ontem coloquei a fistula, rin parou por nefrite lupica, pressao alta estou dialisando no momento a um mes mas ja tive melhoras é a terceira vez que meu rin para primeira vez foi em 2019 depois de ser diagnosticada com LES em 2018, doutor nao consigo controla o liquido preciso de ajuda nesse aspecto
Boa tarde Dr.Meu marido tem 2 nos q nos sabemos q tem drc 1em 1 mês faz o exame ele tem pressão alta e e diabético já teve AVC e 1 infarto em antes da doença do doença renal crônica agora esses 2 anos tem o drc tem dia que ele não quer li encanta da cama pra fazer nada nem comer tem noites q fica muito suado tira o sono dele,tem fome de madrugada, fala coisa coisa. Mas ele tá consultando todo mês fazendo exames
Doutor tenho 35 anos e treino treino na academia, não sou portador de diabete nem hipertensão... Meu exame creatinina deu 1,5 mg/dl e Uréia 37 mg/dl Se eu começar tratamento conservador consigo evitar a diálise ou apenas postergar? Grande abs e parabéns pelo canal!
Olá, Dr.! Um paciente entre 15 a 19% da função renal, estando em tratamento consercador, pode se manter assim ou vai efetivamente evoluir para hemodiálise? Ele não tem inchaços, a pressão é controlada, assim como também o açúcar está controlado. Toma o cálcio. Será que esses fatores podem contribuir para não fazer a hemodiálise? Agradeço se for possível responder. Um abraço!
A doença por definição é evolutiva. Alguns pacientes podem apresentar queda bem lenta da função. Nesse caso é importante saber com qual velocidade foi perdida a função renal até atingir o valor atual.
@@nefrologista muito, muito obrigada por sua atenção, Dr . A doença foi diagnosticada a pouco tempo , nos deixando assim, desorientados. Ele estará em uma consulta com o urologista amanhã e estaremos solicitando exames que possam nós apresentar essa realidade. Muito obrigada por suas orientações. Um abraço!!!
dr por favor me ajuda! estou tendo problemas renais serios apos ter sido infectado por uma virose desconhecida, eu tive uma infeccao aguda semelhante a mononucleose a 1 ano atras, e venho perdendo minhas funcoes renais gradativamente, os medicos nao acreditam no meu relato, mais eu tenho certeza absoluta que esse patogeno esta sendo atacado pelo meu sistema imunologico e nao somente o patogeno mais tambem o meu rim!!! sera que caberia o uso de corticoide como medida experimental??
Muito difícil dar um número preciso, pois há vários fatores que impactam na mortalidade: idade do paciente, comorbidades, estado nutricional, presença ou não de diabetes, adequação da diálise, acesso vascular, etc. Em geral, a sobrevida é menor do que 10 anos.
Tenho nefrite. Inflamação nos rins. Des dos meus dois anos de idade. Erro médico a causa. E fiquei com a deficiência. Tenho minha alimentação sem sal nenhum e sem carne vermelha... ( nos meus exames, quando meus rins inflama, perco só proteínas na urina, faço tratamento com o remédio, CORTICOIDE ou o manipulado, oque eu estava tomando, DEFLAZACORTE. ) Tenho 22 anos e a 20 anos tenho essa doença crônica.
Nunca fiz hemodiálise. ( sobre o erro médico, dei infecção urinária e o médico passou 20 mg de corticoide pra tomar pela manhã e 20mg pra tomar a noite. Isso uma criança de dois anos de idade que não pesava nem 10kl... Hoje em dia com 60Kl minha medicação chega a 30mg por dia. Quando está muito inflamado e pra começar o tratamento.
Olá descobri recentemente a glomero me cuido e faço exercícios estou desde maio na dieta sem proteina animal. Se eu puder ajudar estou aqui galera!!! Sou conservador Estácio 4 quem quiser fazer um grupo para trocarmos ideia por mim ótimo! Bj e se cuidem!
Por favor dr me tire esta minha dúvida,eu tive várias pedras nos rins e devido eu tenho , insuficiência renal crônica,eu li muito sobre o astragalus e o magnésio dimalato,eu posso tomar ,eu treino, faço esportes,bebo bastante água, obrigado pela atenção
Desconheço qualquer benefício dessa erva pra os rins. Reposição de magnésio apenas para quem tem deficiência, lembrando que na DRC o magnésio pode ficar alto. Assista nossa playlist sobre pedras: ru-vid.com/group/PLlFl8MTHZ22ZvhaTnzXaQN5OvPzKykFe3
@@nefrologista Entendi,e estou tomando a própolis verde em cápsulas,e só outra dúvida por favor,o meu exame de vitamina d está muito alta mesmo,eu li que a vitamina k2 abaixa e não deixa os rins sobrecarregados de cálcio e com isso ,evita a formação de pedras nos rins, obrigado pela atenção
Ouvir que nem todo paciente fazendo tratamento conservador irá pra diálise, e uma melodia para os ouvidos, estou estagio 4 doença, espero não ir ora diálise, faço dieta , as vezes dou uma escorregada, faço musculação tomo bastante água, tenho fomeeee
Bom dia, doutor! Meu pai tava com creatinina a 2.89. Foi a uma nefro, ela orientou a beber mais água. No exame de urina seguinte a consulta, a creatinina chegou a 3.69. Aumentou ao invés de diminuir. Ele aparentemente está com problemas no coração, devido a perda da função renal. (Procede?) Foi indicado a fazer um cateterismo de urgência, porém com os níveis da creatinina alta, não foi permitido. Está com sintomas de infarto. Qual seria uma orientação pro caso dele? Estamos muito preocupados. Obrigado!
Esclarecedor vou tentar seguir, já cortei tudo que posso carnes embutidos refrigerantes ,anti inflamatório sal pior foi a cerveja não tem nada pra substituir , tou virando coelho como mato frutas verduras ,até peixe tô largando, eo o que não posso comer só não sei o que comer
Dr. Sou um paciente renal, pois tenho apenas um rim funcional uma vez que o outro é pequeno. No meu exame de sangue deu creatinina 1.30. Tenho hemorroidas e minha pergunta é: posso tomar um suplemento natural chamado HEMOR-PLUS para tratar a hemorroida?
Dr meu pai tomou lorsatana por muitos anos....e ele foi ao médico e a creatinina dele está 3'86...o médico tirou a lorsatana por ela ajuda a danificar os rins...... será que ele vai ter que fazer hemodiálise dr....por favor me responda
Boa tarde. Em algumas situações com a retirada do losartan pode haver melhora da função renal. Somente o médico dele poderá responder isso com o tempo. Assista nosso vídeo sobre losartan e rins: ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-7bfrJDhPOi0.html
Amiga por favor me responda! 🙏 Seu pai precisou de imodialise? Meu pai esta 3.50 de creatinina! Estou muito desesperada pelo fato de que ele esta muito angustiado! Por favor me responda! Obrigada! 😘💐🌷🌺🌸
@@cleliatakayanagui2758 o médico falou que ele precisa fazer a hemodiálise mais meu pai e nós filhos optamos dele não fazer..... porque a hemodiálise é a máquina da morte.....já vi e meu próprio pai a pessoa entrar andando bem e sair carregado muito mal...... até o próprio irmão dele não durou na hemodiálise morreu com 59 anos.....papai está muito bem.....os exames de sangue estão ótimos.....está comendo muito bem.....agora para que a gente vai sacrificar ele.....nem ele quer.....ele não põe nada disso na cabeça ele continua levando a vida dele normal e claro pedindo muito a Deus.....bom cada um sabe dos seus né.....mais papai por enquanto não vai fazer porque o médico falou se ele está se sentindo bem vamos levando.....bjs
@@pazdosenhor1755 Ele esta fazendo algum tipo de alimentacao especial? Ja que voce disse que os exames de sangue estao otimos! Ele esta comendo proteinas? Meu pai alem de ter 3.50 de creatinina, para ajudar tem precao alta e nao estou conseguindo controlar, ja tirei quase todo o sal e mesmo assim estamos tendo muita dificuldade de baixar, a unica coisa que consegui com sucesso foi ter baixado a glucise ja que tambem tem diabetes! 😡 Se voce puder me dar alguma dica de dieta ficaria imensamente feliz!😍 Desde ja te agradeco! Vou fazer de um tudo para nao cair nessa emodialise tenebrosa, sempre achei que ela e tipo corredor da morte! 😘💐🌷🌺🌸
@@cleliatakayanagui2758 meu pai alimenta normal graças a Deus....a pressão dele também é alta mais meu cardiologista passou dois remédios de pressão pra ele....um ele toma cedo e outro a noite mas esses remédios de pressão não danifica os rins.....a diabetes dele está 80 está ótimo aí ele não precisa tomar remédio não.....olha vou te contar uma coisa fala pro seu pai não por nada disso na cabeça..... porque quanto mais vc pensa que está doente .....mais vc adoece.....meu pai está levando a vida normalmente .....e olha que ele é deficiente......sobreu um derrame só não mexe um braço.....teve que cortar uma perna porque a veia da virilha dele intupiu por causa do cigarro....mas a muitos anos ele pois o estende nas veias e está ótimo.....olha quanta coisa ele já passou e é uma pessoa alegre e feliz ....nunca se entregou...... agora pra que vamos levar ele pra essa máquina da morte pra ele morrer de pressa...... não nem ele quer......ele vai fazer 69 anos e está bem .....leva seu pai num cardiologista bom pra trocar os remédios dele pra um que não danifica os rins e sempre controla a pressão dele.....assim que papai faz......bom cada um sabe dos seus né...... tô contando o caso de papai bjs
Dr. Meu pai tem 70 anos e teve um aumento da na creatinina 4.2 e uréia 141 . É hipertenso e diabético mais controlado. Ele tá sentindo muita dor nas pernas e fraqueza tbm nas pernas será que é por causa dos rins.
@@moniquecarmo3926 oh amiga feliz por vc.. estou um pouco com medo de minha mãe precisar realizar... quarta feira vou levar pro médico dela.. o que seu pai pode comer?
@@nefrologista sim entendi, pq o senhor falou que alguns pacientes optam por não dialisar, mesmo sendo indicada a diálise, e essa então é uma medida adotada como paleativo nessa opção de tratamento. É o bicarbonato de sódio, isso? E como sabe se tem acidose metabólica? agradeço sua atenção e seu vídeo explicativo.
@@Cindy-mz7vx Sim, bicarbonato de sódio e em pacientes que recusam dialisar é uma medida paliativa para tentar equilibrar a acidose. O exame que detecta isso é a gasometria.
@@nefrologista hum ah entendi... puxaa obrigada mesmo por sua resposta. Meu pai tem amiloidose al primaria com acometimento renal e cardiaco. E esperávamos que o rim fosse aguentar mais que o coração, mas ta invertendo ... então estou pesquisando bastante sofre insuficiencia renal para ajudar no tratamento do meu pai. E vou assistir mais vídeos seus sobre isso... obrigada inclusive por essas informações que ajudam os parentes nesse quesito. Agora qdo é recomendada a diálise? tem um padrão de valor de creatinina, ureia, ou proteinuria? ou vai depender de cada paciente e sua clinica geral e tal? Tem algum video do seu canal explicando sobre isso?
Dr. Sou paciente renal já perdi 65 % da função renal, não sei onde você atende mais mora em João Pessoa Paraíba, e gostaria de saber como faço pra entrar em contato com você pois tenho a esperança de algum médico me ajudar
Se acha óbvio, parabéns. Só não entende nada de semântica e não percebeu que falei vários “serás” justamente para levantar a bola dos nutricionistas. Fora isso, uma tremenda falta de elegância querendo lacrar em caixa alta de forma pejorativa no canal de outro profissional. Já sei pra quem não encaminhar. 🤡🤡🤡
