TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL EN PERSONAS CON VIH 

La PreP ya está en el Perú , puede explicar este tramiento para personas no infectadas con VIH

🎯 Key Takeaways for quick navigation: 00:01 💼 *Normativa vigente sobre tratamiento antirretroviral* - Actualización de normativas desde 2019 relacionadas con la atención integral para adultos, prevención de transmisión materna e infantil del VIH, sífilis y hepatitis, y atención a niños y adolescentes viviendo con VIH. - Implementación de normativas durante la pandemia demostró compromiso del personal de salud en su aplicación a pesar de las restricciones por COVID-19. 02:11 🔬 *Paquete de atención integral para personas con VIH* - Acceso gratuito a información, consejería, preservativos, profilaxis postexposición y profilaxis preexposición como parte de la atención preventiva. - Importancia del tratamiento antirretroviral para mantener carga viral indetectable y prevenir transmisión del VIH. 08:26 📈 *Historia natural de la infección por VIH y tratamiento antirretroviral* - Descripción del curso natural de la infección por VIH sin tratamiento antirretroviral, desde la fase inicial hasta el desarrollo de infecciones oportunistas y el estadio de sida. - El tratamiento antirretroviral permite controlar la replicación del virus, mantener carga viral indetectable y evitar la progresión a estadios avanzados de la enfermedad. 14:09 🛠️ *Mecanismos de acción y objetivos del tratamiento antirretroviral* - Los medicamentos antirretrovirales actúan en distintos puntos del ciclo de vida del VIH para inhibir su replicación. - Objetivos del tratamiento incluyen alcanzar carga viral indetectable, mejorar la función inmunológica, prevenir la transmisión del VIH y reducir la morbimortalidad asociada a la enfermedad. 17:13 🕰️ *Historia del tratamiento antirretroviral* - Evolución histórica del tratamiento antirretroviral. 19:01 📈 *Cambios en los criterios de inicio de tratamiento* - Cambios en los criterios de inicio de tratamiento antirretroviral a lo largo del tiempo. - Impacto del estudio ESTAR en la decisión de inicio de tratamiento. - Importancia de iniciar el tratamiento antirretroviral tempranamente para mejorar la sobrevida de los pacientes. 20:42 💊 *Formación de esquemas de tratamiento antirretroviral* - Descripción de las diferentes familias de antirretrovirales y su función. - Esquema de tratamiento antirretroviral de elección actualmente. - Construcción de esquemas basada en la combinación de diferentes tipos de antirretrovirales. 22:06 🏥 *Inicio del tratamiento antirretroviral* - Proceso de inicio del tratamiento antirretroviral según la normativa vigente. - Importancia de la información y consejería inicial al paciente. - Quiénes deben iniciar el tratamiento antirretroviral y cuáles son los esquemas recomendados. 26:13 🛠️ *Esquema de tratamiento de elección* - Descripción del esquema de tratamiento de elección: tenofovir, lamivudina y dolutegravir. - Beneficios del esquema de dosificación fija combinada para mejorar la adherencia. - Otras opciones de esquemas disponibles y su uso en casos específicos. 27:51 📊 *Adherencia y monitoreo del tratamiento* - Importancia de la adherencia al tratamiento antirretroviral para el control del virus. - Uso de herramientas como la página de la Universidad de Liverpool para verificar interacciones medicamentosas. - Proceso de monitoreo del tratamiento, incluyendo la evaluación de la carga viral y la identificación de posibles fallos virológicos. 33:18 🔍 *Tipos de resistencia en pacientes con VIH* - Identificación de resistencia transmitida y adquirida en pacientes con VIH. - La resistencia adquirida puede surgir en pacientes previamente indetectables debido a diversos factores, como falta de adherencia al tratamiento. - La resistencia transmitida se observa en pacientes recién diagnosticados que no responden al tratamiento antirretroviral inicial. 36:09 📱 *Aplicativo Go VIH para ubicación de establecimientos de atención* - Presentación del aplicativo Go VIH para localizar establecimientos que brindan tratamiento antirretroviral y atención relacionada con infecciones de transmisión sexual. - Permite ubicar y obtener información sobre los servicios disponibles en diferentes jurisdicciones. - Facilita el acceso a la atención tanto para personal de salud como para pacientes, contribuyendo a la prevención y control del VIH. 39:25 💡 *Evaluación y tratamiento en pacientes con VIH en fase avanzada* - Importancia de evaluar a pacientes en fase avanzada para determinar la idoneidad del tratamiento antirretroviral. - Descarte de infecciones oportunistas, como la tuberculosis, antes de iniciar el tratamiento antirretroviral. - Consideraciones sobre el manejo de pacientes con VIH en estadios avanzados para garantizar una respuesta adecuada al tratamiento. 42:12 🏥 *Referencia a establecimientos de mayor complejidad para casos de VIH* - Criterios para referir a pacientes a establecimientos de mayor capacidad resolutiva. - Importancia de la derivación en casos donde se requiera diagnóstico diferencial o tratamiento especializado. - Rol del primer nivel de atención en la identificación temprana y el manejo inicial de pacientes con VIH. 44:31 📈 *Aumento de infecciones por VIH en adolescentes y jóvenes* - Epidemiología del VIH en adolescentes y jóvenes, con mayor prevalencia en grupos de alto riesgo. - Concentración de casos en poblaciones urbanas, especialmente en Lima y Callao. - Promoción de medidas preventivas, como el uso del preservativo y el tamizaje temprano, para abordar el aumento de infecciones en este grupo de edad. 46:24 🌟 *Recomendaciones finales para abordar el VIH* - Llamado a combatir el estigma y la discriminación hacia pacientes con VIH mediante una atención integral y humanizada. - Fomento del tamizaje temprano, el acceso al tratamiento antirretroviral y el uso del preservativo como medidas preventivas fundamentales. - Importancia de la capacitación continua del personal de salud y la difusión de información actualizada sobre el VIH y su manejo. 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