Развенчивается миф, что аллопуринол нельзя использовать в лечении пациентов подагрой с хронической почечной недостаточностью. Яблучанский Николай, MD, PhD
@@ЛюдмилаКоваленко-т6е ,а вы,где живёте? У меня сестра-инвалид по ревматоидному артриту,она доверяет ТОЛЬКО СВОЕМУ РЕВМАТОЛОНУ ИЗ ИНСТИТУТА,ЧТО НА КАШИРКЕ.
об аденурике правда .имею свой опыт сбивает ощутимо. Аллопуринол ни наш ни Германский мне не помогал.Но аденурик по цене в 10 раз дороже за аллопуринол.
Можно пить Миллурит. Я делаю себе состав:один большой пучок сельдерея,листового,2 лимона с кожурой и стакан меда. Сельдерей и лимоны режу потом перебиваю блендером,смешиваю с медом.Даю настояться,убираю в холодильник. По 1ч.л. перед едой.
У меня падагра лет 10, сидел на аллопуриноле, в данный момент перешол на безуглеводную диету-исключил углеводы и фрукты кстати фруктоза вредна при подагре. Вес был 93 за полгода без проблем стал 80кг.алопуринол перестал пить, в рационе мясо любое но обязательно жирное для насыщения ,вообще жизнь на данный момент кардинально поменялась на этой диете побочка потенция шкалит! Ещё для профилактики пропиваю фракцию/2- Дорогова вообще энергия прёт,мне50лет.
Неправильное лечение подагры может привести к "капкану " , постоянное применение нестероидных препаратов приводит к ещё более сильным нарушениям работы почек... У меня так было ... Сейчас аденурик стали продвигать ( флебуксостав) , на аллопуринол пошёл негатив -заявляют что провоцирует возникновение сахарного диабета второго типа ...
да, конечно же, нестероидные и всякие иные противовоспалительные процессы не лечение подагры, но осложнений в виде обострений воспалительного процесса в тех или иных локализаций и принимаються только во время этих обострений
очень бы хотелось новых лекарств , нового подхода к болезни ... тем более что подагра становится более техногенной проблемой , чем как ранее генетикой . спасибо за видео ...
Доктор!!!скажите,пожалуйста,с мочевой кислотой могут ли выходить какие то полезные вещества,которые надо восполнять?ну вот например,кофе выводит кальций с организма,а тут что?
Все коменты перечитал.Задумался.Что хуже , терпеть боли при подагре, или изуверские диеты? Вчем смысл диет, если в организме нарушен обмен веществ? Откуда организм возьмет витамины, минералы, белки и остальное, если мы его приговорим к голоду или одстороннему питанию? Да к тому же при этом будем пить всякую химию, природой нам не предназначенную? С одним согласен полностью--мы живем , пока двигаемся.Как бы больно нибыло. Движение и труд заставляют организм самому налаживать процессы обмена.А лекарства могут быть только допонением и в крайних случаях.
@@iabluchanskyi К сожалению, образ жизни не только больного, а и окружающих его людей, а также финансовые возможности в семьях, часто не позволяют иметь отдельно для больного набор необходимых продуктов. Да и противоречий и неточностей в этих диетах много. И о медикаментах. В пожилом возрасте многие вынуждены принимать например триплексам,магникор, аллопуринол обезбаливающие одновременно .Вроде как бы и несовместимо, а отказатся ни от чего нельзя.
@@МиколаВигнан негоже принимать более 4 разных лекарств в сутки - это называется полипрагмазия - врач лечит, природа исцеляет и поэтому лекарства должны назначаться по основным клинически синдромам только!
@@iabluchanskyi Если поставить рядом список продуктов и ограничений при подагре и список разрешенного ( да еще из разрешенного исключить то, что противопоказанно при сопутствующих заболеваниях), получится, что это концлагерь.Вот если бы были специализированные лечебные заведения, где кроме соответствующей диеты, при постоянном контроле состояния организма, минимальном применении медикаментов , физиотерапевтических и других методов, возможно многие бы согласились на это. Еще интересно было бы услышать статистику этого заболевания у народов, где потребление мяса, рыбы , вина (например-грузины) традиционно. Понимаю, конечно, что есть и генетика. Спасибо.
Микола говорите за себя!Это вы,можете двигаться,это у вас,такое состояние здоровья,что движение возможно,однако ВСЕ ЛЮЛИ РПЗНЫЕ,как правило подагрические боли НЕ РАСПОЛАГАЮТ К ДВИЖЕНИЮ,вообще,ни к какому,ращве,что хромая...
После употреблления алкоголя на новый год, со 2 января начали болеть суставы, но не сильно, а тогда когда начинаешь двигаться. Сейчас на 8 января сильно разболелось левое колено, так что не то что при движени возникает сильная боль но и в покое болит. Раньше никогда такого не было. В праздники поликлиника не работает. Что делать?? Является ли эти симптомы признаком отложения мочевой кислоты в коленном суставе?
заочное консультирование просто невозможно, нужно осматривать, к врачу придется обратиться, так как боль не сильная, стоит пока быть без лекарств, но двигаться надо обязательно, и, обязательно диета - все наладится
У взрослых мужчин в крови - 262 - 452 мкмоль/л, у женщин - 137 - 393. Если старше 60 лет - до 250 - 476 мкмоль/л у мужчин, и до 208 - 434 у женщин. У вас нормально.
@@maxpex4801 приговор, когда не контролируете и не делаете необходимых мероприятий по удержанию, потому что все без исключения хронические болезни на всю жизнь, но правильный образ жизни и лекарственная поддержка позволяют жить на всю катушку, если можно так сказать
Во время обострений мне аллопуринол не помогает, а в другое время не нужен. Когда у меня только начинается обострение я принимаю фебуксостат ( улорик). Потом выпиваю примерно 500 гр. щелочной воды, влитой в погашенную не верхом столовую ложку пищевой соды в соке половины лимона; начинаю пить много воды и ем сельдерей палочками. Мои обострения бывают чаще во время постов, кажется подагра не только вызывается неправильной диетой но и любит голод.
Доктор скажите как быть проявление подагры очень болит и отечен большой палец руки уже 3й месяц.пропила несколько курсов обезболивающих пока пью боли меньше затем все возвращается.уровень МК в норме ревмо пробы норма.есть камни в почке были лейкоциты в моче пролечила .ревматолог кроме обезболивающих ничего не назначает.как быть?палец болит не могу ручку писать держать. Диету соблюдаю.подскажите пожалуйста!спасибо!
Попробуйте местно в геле, тот же диклофенак, можно несколько раз в день, и надо разобраться в причине, пойти к другому врачу на приём, здесь скорее всего не подагра
Доктор Берг на ютубе категорически против аллопуринола. Он уверен, у этого лекарства страшные побочки. Доктор от Бога. Послушайте. И доктора Евдокименко советую.По его книге я облегчила себе жизнь.33 ГОДА ПОДАГРА.
Подагра отобильного принятия белков ,это мясо и колбасы в больших количествах + спиртное и пиво ,а также фасоль и горох ,у меня приступ начался после горохового супа ,принимала колхицин , и в день по 1 таблетке аллопуринол ,обошлось все в 3 дня
У меня подагра. Началось все с подагры. Потом невроз и хроническая усталость. Чего я только не слышал за 4 года. И тонкий кишечник и клостридии и вирусы. К какому врачу идти? Пройдены ревматолог, эндокринолог, невропатолог, иммунолог, гастроэнтеролог, психотерапевт . Каждый выписывает убойную дозу лекарств. Что пить? На фоне приёма только аллопуринола лучше не становится. Ну мк падает по анализам и все. Самочувствие такое же плохое. Его допиться можно до гомодиализа
первое - диета с ограничением продуктов, богатых париковыми основаниями, второе - физические упражнения, на пораженные суставы только, когда нет обострения, не забывайте про отвары морды красильной, ну и помните, что обострения лечатся противовоспалительными препаратами, а аллопуринол, когда обострений нет
концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови >7 мг/дл (420 мкмоль/л) является критерием подагрического артрита и если этот уровень достигнут, то определённо надо
Доктор вам что-то не то ответил) МК выше 420 мкмоль/л - это критерий гиперурикемии, а критерий подагрического артрита - характерные приступы - боль в суставах. Если гиперурикемия бессимптомная (без приступов артрита) аллопуринол не показан. Если приступы есть, его нужно принимать для достижения целевого уровня мочевой кислоты, который равен 360 мкмоль/л. Если можете держать целевой уровень без аллопуринола - не принимайте его.
@@СеменСемен-в1к обращаю внимание, что на видео речь о подагре и поэтому уровень мочевой кислоты к ней привязан, за реакцию же и в принципе поддержку благодарю
@@СеменСемен-в1к спасибо за реакцию и поддержку, хочу обратить внимание, что видео посвящено именно подагре и значит критерий касается именно подагры а не просто гиперурикемии - еще раз спасибо
добрый день. я сам без обращения к врачу из-за болей в суставах сделал биохимию на мочевую кислоту, результат 559 ммоль. Куда мне обращаться к терапевту, ревмотологу, урологу? сейчас проблема к терапевту не попадешь. Что делать?
Я почти 2 года принимала ежедневно аллопуринол сначала 300мг, затем перешла на 100мг,врач сказал, что принимать нужно постоянно до конца жизни. Теперь у меня начали болеть почки и я прекратила принимать его,мочевая кислота сразу поднялась до уровня 500. В аптеке вместо аллопуринол дали на пробу аденурик 80 мг, не знаю будет ли толк пока не пью.
Добрый день. Болею подагрой 5-6 лет. При приёме аллапуринол появляется аллергия. Чешится в пенисе, как бы как чясотка. Пожалуйста ответьте на вопрос. Заранее спасибо
Ну если аллергия, остается прекращение приема на определенный период, и вообще, надо делать окна в приеме любого препарата, потом, свет клином на аллопуриноле не сошелся - первое правильно построенная диета, и потом отличное средство - морена красильная
далеко ходить не будем: en.wikipedia.org/wiki/Febuxostat - Febuxostat was discovered by scientists at the Japanese pharmaceutical company Teijin in 1998.
В помощь, конечно же, но здесь цель моего выступления была в том отношении, что незаслуженно ограничивали прием аллопуринола, а средство отличное. Одно лекарство на всех никак, и должно быть много разных хороших. Более того, если эти оба не работают, то добавляют третье reference.medscape.com/drug/zurampic-lesinurad-1000060 Но это отдельная тема, и по свободе вернусь. Сейчас же было о том, что незаслуженно ограничивают аллопуринол. За реакцию и неравнодушие спасибо. Обязательно учту и благодарен за замечания на будущее тоже. Удачного.
Почитай Канта, допоможе. До речі, коли прийшов в клініку, побачив, що багато так званих лікарів ні в зуб ногою ні з анатомією ні з фізіологією і їм би руки по відбивати, а не лікарями бути. До речі, як у тебе з цими знаннями? Невже краще?!
колхицин принимается только в период обострения на короткое время для снятия воспаления и облегчения боли, аллопуринол принимается вне обострений, и может приниматься долго, годами, но перерывы в приеме периодически делать стоит
Да полное фуфло этот пуринол.Может и помогает по началу а потом от него вообще толку нет . Кстати это многие заметили.Три года его пью и три года мучаюсь от подагры, даже при диете.Так что не ври дядя, лучше про побочку его расскажи.
не всегда одной диетой удается, и когда уровень мочевой кислоты высокий, не получится, друго дело, что нельзя, сломя голову и на всю жизнь без перерывов
Ya uje vtoroy god prinimayu ego 5 dney pyu 2 dnya net vobsem peririv delayu ocen xoroso deystvuyet peyte ne kogo ne slusayte kogda vam budet ploxo sustavi budut bolet kristalli budut tuda nabiratsa togda nikakoy vrac vam ne pomojet ya sama pyu eto uje vtoroy god i nekogo neslusayu i xoroso pomigayet i sustavi ne krasneyut ne bolat peyte obezatelno
Аллопуринол.. Очень тяжелый препарат.. Даже при мизер дозе.. Всему телу очень больно.. Мне не идет.. Я принимаю яблочный уксус по одной столовой ложке на стакан воды.. И потихоньку мочевую кислоту.. Выведу.. Заодно и сахар снижаю.. Два в одном. Но ябл уксус нужно принимать ПОСЛЕ ЕДЫ.. МОЖНО ЗА ЧАС.. ПОПИТЬ..
подагра захворювання обміну речовин, з одного боку, знижується імунітет, з іншого? там, де відкладається сечова кислота, виникає запалення: ревматоїдний атрит запальне захворювання, і виходить, зо хвороби підстьогують одна іншу
@Сергій Прохоренко залежить від тяжкості подагри - найпростіше дієта з обмеженням продуктів, багатих на пурини, і ліки проти артриту, до речі - не пробували налтрексон? Подивіться ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-w_yBLEoXLaU.html
я не рекламодатель, я врач, и с такими пациентами имею дело довольно часто, и есть опыт с очень сложными случаями, ваше дело, прислушиваться или нет, к тому что рассказывал, я свое дело сделал
Kolxicin ocen tejoloye lekarstvo a allapurinol ono lecit i rastvorayet kristalli ya vam sovetuyu peyte allapurinol ya sama ego prinimayu 2 god uje 3 4 dna peyte 2 dna delayte pereriv
Скажите пожалуйста а что этот аллопуринов нужно пить постоянно,????или какое-то время???если нормализуется уровень,,то всеравно продолжать пить или как,,,???если знаете?????
@@jakekozyrev7378, мне врач назначил пить по схеме 2недели аллопуринол 300 по 1таблетке после еды, потом 2недели перерыв, затем ещё 2недели по 1таблетке. У него очень много побочных эффектов, постоянно нельзя!
@@МиколаВигнан как всегда индивидуально под контролем уровня мочевой кислоты в крови - начинайте с таблетки - через месяц посмотрите результат, и дальше изменяйте дозу
не то, дорогой, аллопуринол выводит соли мочевой кислоты, и используется в холодный период, вне обострений, колхицин же противовоспалительное средство и направлено на лечение в обострения - вот и весь сказ
@@Парханович-т1н колхицин во время обострений, аллопуринол между обострениями в так называемый межприступный или холодный (нет активного артрита) период