Лаконично, но емко, отвечая на ваши вопросы я прокомментировал со стороны гастроэнтеролога хирургическую проблему грыжи пищеводного отдела диафрагмы #гпод
У меня была грыжа 3×4 см. Лечилась по всякому, в итоге врачи сказали, что только делать операцию. Я на тот момент смотрела Карри Блейка, его уроки по технике Божественного исцеления. И ко мне пришла такая вера, что Иисус ещё 2000 лет назад совершил на кресте для меня исцеление, что за 2 дня молитв я уже смогла отказаться от всех таблеток и уже с ноября 2022 года я здорова!!! Слава и благодарность Господу за Его чудеса исцеления!!! 🙌👏🙏
А ещё вот так можно получить грыжу:очень плотно поела,выпила соку предостаточно и вдруг,крышка закатилась под стол и я стала до неё дотягиваться с переполненным желудком и просто почувствовала выпирание в пищевод:чуть болезненно,но более удивительно-натужно-неприятно .Вот так запросто,не понимая простых законов пищеварения можно подпортить себе жизнь.Имейте ввиду и другим( детям,например) расскажите!
Дорогой доктор я просто в отчаянии. Год назад обнаружили анемию, гастро и колоноскопии не показали каких-то острых нарушений и кровотечение, но небольшая хиатальная грыжа была указана. Две недели тому назад я прошла компьютерную томографию и там уже была показана хиатальная грыжа 3 типа с поражением желудка 50 процентов в грудную клетку. За год как я лечу анемию, похудела на 11 кг. Не спровоцировало ли мое похудение и уменьшение соответственно желудка его движение глубже в грудную клетку в диафрагмальном отверстии? Я живу в Нью-Йорке и у нас большая проблема найти хорошего специалиста и хирурга, как вы. Который бы объективно объяснил ситуацию и направил по правильному пути. Что делать? Кидаться на операцию, как запугивают хирурги, очень страшно. Т.к. многие врачи говорят о больших послеоперационных проблемах. Скажите ваше мнение, доктор...
Спасибо за видео. У меня на ФГДС увидели признаки ГПОД и эрозии пищевода, но сказали, что пока что всё поправимо. Решил начать с изменения образа жизни, т.к. ИМТ 35.1. Попробую похудеть и посмотреть, останутся ли признаки грыжи через год другой или нет)
Подскажите, пожалуйста, может ли грыжа возникнуть в результате тяжелого упражнения, которое человек не делал с 17 лет и тут вдруг в 57 лет решил попробовать и натренироваться? Упражнение такое - висим на шведской стенке спиной к ней и поднимаем вытянутые ноги вверх, стремясь к углу 90 градусов. Я начала его пробовать с месяц назад на детской площадке, и все было ничего. А 2 недели назад сделала вечером 3 повторения (еще очень слабо, не выше 45 градусов) и, придя домой, мне стало очень плохо. Внезапная тошнота, рвота.. До сих пор ослаблена, нет аппетита и есть много симптомов грыжи - трудность глотания, давление за грудиной, тошнота после еды, сплю только в полусидячем положении, сердцебиение после приема пищи, небольшое снижение веса.. Спасибо заранее за ответы.
Грыжа может возникнуть, особенно если есть лишний вес - при высокой физической нагрузке. Но в Вашем случае, вообще не похоже на грыжу, а на какие-то сердечно-сосудистые моменты+ неврология... Вам лучше к кардиологу, тут Вы описали очень нетипичные проявления грыжи. С уважением
ДОБРЫЙ ДЕНЬ Я ИЗ КАЗАХСТАНА У МЕНЯ ГРЫЖА ПИЩЕВОДА СИМТОМЫ ИЗЖОГА ,ОТРЫШКА СТАРЮСЬ ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ДИЕТЫ ОПЕРАЦИЮ НУЖНО ДЕЛАТЬ ИЛИ ЗИТЬ ДАЛЬШЕ С ДИЕТОЙ.БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ❤
Спасибо за информацию. Пищевод, зубчатая линия пищевода на 2-3см выше диафрг.отверстия. Ренген с барием отрицательный по грыже. Есть предположенность к появлению грыжи ?
Недавно тяжесть поднял. Теперь тяжело поднять вес больше 5-6 кг., сразу появляется боль в прессе, солнечном сплетении. Изжоги нет,проблем с едой нет, только если тяжесть поднять. Не пойму в чем дело.
Доктор,огромное вам спасибо.У меня есть грижа пищеводного отверстия,есть изжога и рефлюкс,ну и другие симптомы.А может ли при этом нарушатся пищеварение и слабость?
Сама грыжа влияет только на все что выше ее - пищевод (изжога), ниже все симптомы необходимо разбираться (хеликобактер, питание, желчь, поджелудочная и т.д.) . С уважением
Доктор здравствуйте скажите из за грыжи Пищеводного отверстия диафрагмы может быть постоянная слизь мокрота в горле, аж немогу дышать вдохнуть после тёплой воды внутрь на минут 5 дышится хорошо.
Здравствуйте! Навряд-ли, так как грыжа во время эндоскопии - это , в основном, определяется как "второй вход" в желудок, липомы там не образуются - так как липомы это жировая ткань, а жировой ткани в стенке пищевода и желудка нет, скорее всего лейомиомы имелось ввиду, но тоже с ними спутать невозможно - они определяются как локальный деффект в слизистой оболочке. С уважением
Симптомы точно такие, но боль исчезает при положение лёжа. Ещё частые отрыжки после еды по 15-20 раз подряд если не больше. Лицо худое, руки ноги средние а живот большой. Поэтому внутрибрюшое давление большое. Убрать пивной живот не получается. Что посоветуете? Если получится избавиться от большого живота боль в левом подреберье после еды исчезнет?
Очень доходчиво объяснено, спасибо. Подскажите пожалуйста, врач мне оставил заключение после фгдс следующего состава: "Аксиальная кардиальная ГПОД. Рефлюкс-эзофагит. Признаки эозинофильного эзофагита E1R0E1F1S0. Эритематозная гастропатия, Нр?". Взяли еще биопсию. Стоит ли делать операцию при таком заключении. Врач говорит пить лекарство Нексиум (пил уже 2 месяца), мне всю жизнь придется пить эти лекарства? Грыжа около 2 см
Здравствуйте! Эозинофильный эзофагит - редкое заболевание, но обычно оно является системным ответом на какой-то аутоимунный процесс (а не из-за грыжи). Грыжа может провоцировать рефлюкс-езофагит, но тут необходимо определить ли у Вас идет воспаление из-за рефлюкса (например желудочного сока) или из-за повреждение эозинофилами, или то и другое. Врач совершенно правильно назначил лечение на 2 месяца. Если биопсия взята на гистологию, то дождитесь результата гистологии. Лечение при эозинофильном эзофагите проводится как у инфекциониста (искать инфекцию, если есть) так и у аллерголога. Иногда данное заболевание идет паралельно с аутоимунным тиреоидитом. Обследовать кишечник на СИБР, лактозную и глютеновую непереносимость. Грыжу удалять, только если повреждение пищевода не уйдет на фоне 2-х месячного курса нексиума и будет доказано, что это не повреждение эозинофилами (гистология). С уважением
Во первых нарушение сна ,постоянная усталость раздражительность.Утренняя тошнота и рвота , каждый день,и втечение дня тоже возможно.Еда в желудок падает камнем,изжога .
Степень грыжи не определяет показания к ее оперативному вмешательству. Необходимо связать наличие жалоб и грыжи - если консервативное (медикаментозное) лечение не помогает, а грыжа дает какие-то жалобы, которые нельзя устранить лекарствами или ее наличие создает риск по какому-то заболеванию в будущем, то врач может рекомендовать ее удалить. На практике такие грыжи практически никакой роли не несут, а симптоматическое лечение (если возникает изжога и т.д.) легко купируются лекарствами. Плюс необходимо устранить факторы, которые могли спровоцировать грыжу - например, если у Вас лишний вес и Вам удалят грыжу, то через 3-5 лет будет ее рецедив (в большей части случаев). С уважением
Добрый вечер доктор у меня обнаружили грыжу пищевода она уже лет 10 но когда сейчас делала ренген с барием и глотала шланку написали грыжа большого размера. Я просто не знаю с кем проконсультироваться я сама с Мариуполя пережили войну так как врачей гастроэнтерологов у нас нет один врач на весь город. Я могу как то связаться с вами чтобы отправить снимки. Очень переживаю. Может после стресса то что мы пережили. Остаться без капртиры все сгорело. Пожалуйста подскажите к кому можно обратиться за помощью. Мне только узнать можно жить с ней. Операцию я не выдержу.
Здравствуйте! Не переживайте. Грыжа, даже больших размеров некритична, если у Вас нет стойкого болевого синдрома или изжоги, икоты, которые не корректируются лечением. Вы можете мне написать, есть контакты во вкладке "О канале". С радостью Вам помогу. С уважением
Доктор,3месяца боль под грудью и меньше в эпигастрии.Врачи ставят межреберную невролгию.Лечение и упражнения не помогают.Может боль под грудью с обеих сторон является причиной грыжи,которая у меня есть?Или проблемы в кишечнике и боль под грудью-взаимосвязано?ЭКГ норма.Прошу ответить.Всего доброго Вам!
Здравствуйте! На основании чего Вам выставили ГПОД? Рентген с контрастом? Какой степени грыжа? Меняется ли боль при изменении положения тела? Есть ли еще какие-то жалобы? Есть ли изжога/отрыжка воздухом? Возможно не невралгия, а просто вертеброгенная торакалгия - попробуйте принимать НПВС, есть ли эффект? В большинстве случаях ГПОД жалобы не вызывает. С уважением
@@motildapyhistik9701 Здравствуйте.Кроме боли под грудью слева больше и справа меньше,меня пугают такие приступы-движение в эпигастрии,жар по плечам,я потею,падает артериальное давление,длится это 1-2 минуты.Это моя аксиальная скользящая грыжа? ЭКГ норма,своё давление норма.Может в день быть до 5 раз,может вообще не быть.Врачи не знают что это такое.У Вас такое бывает? Чем снимаете боль под грудью?Нпвс,типа мелоксикам,нимесулид не помогает.Прошу отозваться.Поделитесь,чтобы мне ни так страшно было.Здоровья Вам.
У меня после еди отрижка не могу много кушать даже диханние сбиваетса от нагрузки плохо самочустви задишка что посоветуете если сбросить вес ето поможет??
Доктор скажите, прыгает давление , таблетки непомогают из за грыжи такое возможно? Постояно какойто ком в горле отрыжка иногда даже после воды, чуство неполного вдоха, хочется постоянл глубокик вдохи делать, уже кап года 4 проблемв,
У меня грыжа. Узнала об этом случайно, в начале была отрыжка и изжога, со временем это прошло, но теперь стала боль , которая отдает в горло, и стало учащённое сердцебиение. Это может быть связано с грыжей?
Здравствуйте! Степень грыжи - это не показатель к операции. Только если есть жалобы, которые точно связаны с ней или изменения в пищеводе, которые нельзя убрать медикаментозно. С уважением
Добрый день у меня тоже обнаружили в левом стороне в пещиводном когда прошла ФГДС у меня было раньше и сейчас изжоги от изжоги помогает таблетки ометокс гастро даже я не знала что у меня есть грыжа в пещиводном можно ли лечить без операции
Здравствуйте,проконсультируйте пожалуйста. На ФГДС у меня выявили грыжу пищевода. До этого у меня никаких признаков этого заболевания не было. Сейчас у меня только тяжесть в правом подреберье. Назначили принимать только амипрозол, никаких рекомендаций больше не было. Подскажите что делать. Заниматься самолечением? Или вы как специалист посоветуете как поступить в данной ситуации.
Здравствуйте доктор мне делали мрт показало ренгент продольная ось поясничного отдела позвоночника искревлена влево,признаки грыжи пищевого отверстия диафрагмы дивертикулеза толстой кишки искревление поясничного отдела позвоночника расстояние между ножками диафрагмы увеличено до 2,3 см,через которую кардиональный отдел желудка пролабирует в грудную клетку, можно ли обойтись без операции, чем лечиться,врач сделал назначение,но не легче, назначение дюспаталин,креон,рабемак,урсосан,портулак ответить
Немного успокоили. Нашли скользящую грыжу, герб. Маленький размер, пока операция не рекомендуется из-за малого размера. Может ли она в таком случае исчезнуть совсем, например если диета, упражнения и лекарства. Или рано или поздно операция?! Нет ни язв, ни полипов ,ни эрозии, рака нет. Но сейчас поврежден пищевод, кровит слегка при приступе рвоты и слегка красноваты отделы желудка. Но при фгдс потом в процессе не кровил пищевод. Сфинктер не закрыт, а вот 12перстная в норме.
Под левым подреберьем будто что-то мешает распирает перемещается от эпигастрия к краю левого подреберья очень частая отрыжка прям приступами и тошнота боли как таковой нет - это может быть грыжа?
Бетаин не дает кислоту, он просто стимулирует пищеварение за счет увеличение выделения желудочного сока (не кислоты). В официальных схемах лечения ГЕРБа входит только ИПП (например, омепразол). С уважением
Уважаемый дрктор, у моего особенного сына (Синдром Дауна) обнаружили ГПОД и рефлюкс. Утром после приема воды, даже если выпьет совсем немного начинается отрыжка. Бывает очень сильная, так что вода назад выливается. Держим диету, но проблема в том, что сын практически не разговаривает и свои ощущения передать не может, хотя ему уже 18лет. По утрам на губах корка жесткая, я так понимаю это кислота из пищевода. Как помочь своему сыну.
Здравствуйте! В любом случае обычно начинают с ИПП (пантопразол, например, постоянно). При данном особенном состоянии, как у Вашего сына, обычно есть проблемы с анатомией и растяжимостью связок, хрящей и т.д. и есть склонность к таким заболеваниям (ГПОД, рефлюксы). В крайности, если нет эффекта от стандартной терапии переходят к хирургическим методам (очень редко до этого доходит). Жесткая корка на губах 99% не имеет отношения к рефлюксу, обычно это нарушение состава слюны/носового дыхания и т.п. С уважением
@@gastroenterologспасибо за ответ. Нам был прописан Омепрозол, принимали месяца 3, потом перестали, когда прочитали, что лекарство понижает кислотность в желудке.
Можно ли заниматся спортом если грыжа пищевода 2 степени,сильно наклонулся с гантелями и на тебе,но до этого раньше были изжоги раз в месяц и слюноотделения ночью
@@gastroenterologздравствуйте доктор у меня тоже грыжа диафрагмы но изжога но как будто часть желудок вылез верх токой ощущение что делать незнаю болит
Добрый день доктор, после бариатрической операции у меня стали проблемы с пищеводом воспаление пищевода очень сильно и грыжа. Может ли это быть осложнения бариатрической операции.
У меня сильная тяжесть, вздутие, чувство распирания, тянущее состояние. Изжоги нет от слова совсем. УЗИ и МРТ ОБП всё идеально, Колоноскопия - идеально, ОАК, БАК - идеально. Проверялся на всё что можно (даже СИБР, целиакия, лактоза и пр. - всё отрицательно). И только по ФГДС и рентгену обнаружили ГПОД 1 ст. Но я не верю что такой сильный дискомфорт, вздутие и тяжесть (хожу как беременный) вызывает ГПОД 1 ст. Нужно ли проверить тонкий кишечник (если да, то как? мр-энтерография или капсульная эндоскопия?)
Добрый день! Я астматикс 20года. Мучает слизь и отдышка. Сегодня сделала кт и покащало большую грыжу на входе между трахеей и диафрагмой. Направили на рентген с барием. Можно ли астматикам с щитавидкой и гепертонией?. В 21г перенесла тяжело ковид.Может последствия? При росте160 вес 90 возр 58. Спасибо!
Здравствуйте! Грыжа может быть между пищеводом и желудком. Трахея выше находится. Если это ГПОД Вы имеете ввиду, то смотря какая степень - если постоянная грыжа и большая - то может вызывать Ваши жалобы. Но нужно смотреть снимок. С уважением
Здравствуйте! У меня гпод и гэрб, ком в горле то есть то нет, но в последнее время чаще есть. Глубокие вздохи не до конца, отдышка, задыхаюсь. Не могу уже, жить не хочется😢 Когда надеваю корсет для спины, то вздохи до конца. Это всё проявления гпод? Лишнего веса нет.
Здравствуйте еще вопрос у меня, если при наклоне вперед отрыжка это скользящая грыжа? На рентгене с барием сказали в горизонтальном положении грыжа. А в других положениях тела как наклон вперед тоже она же?
Здравствуйте уважаемый доктор. У меня нашли скользящую грыжу пару лет назад, она маленькая 1 см. Пока она таких размеров, может она уйти самостоятельно если придерживаться диеты и делать разные упражнения? И есть ли риск того, что рано или поздно из-за этой грыжи, если не делать операцию, я получу рак пищевода?
Здравствуйте! Грыжа очень маленькая, но мы различаем не по размерам ее критичность, а по тому, что именно "вываливается" в пищеводное отверстие диафрагмы. 1 см- это часть желудка, более всего вероятно, что очень незначительно. Укрепляйте диафрагму (физическая активность, нормализация веса, питание не "на ночь" и т.п.) Рак может возникнуть пищевода, но это только если эта грыжа будет провоцировать рефлюкс-эзофагит, который долго не лечить. Но вероятность этого очень мала. С уважением
Здравствуйте! Если грыжа скользящая, то может вообще не показать ее наличие. Только рентген желудка, пищевода с контрастом + в положении лежа. С уважением.
Здравствуйте уважаемый доктор!!! Мне ставят ГПО , короткий пищевод, из симптомов только кисло ворту, гастроэнтеролог говорит делать операцию, хирурги отговаривают. Скажите пожалуйста чем опасен короткий пищевод? Спасибо заранее.
Добрый день доктор, я из Армении, у меня грыжа пыщевода, день три раза принимаю Ганатон , почти два месяца, помогает , но думаю это не вредно каждый день при нимать?
Ваши жалобы к грыже отношения не имеют, если помогает ганатон. Вы просто лечите симптомы диспепсии, которые снимаются прокинетиком. Его эффект - это усиление перистальтики и ускорение эвакуции пищи из желудка. Он не "укрепляет" сфинктер диафрагмы или как-то влияет на ее тонус. Лекарств, которые влияют на грыжу - нет. С уважением
Spasibo doktor, no y menya vsegda otrijka, visoki kislitnost, bol levom storone, mne sdelali kontrast rentgen i doktir naznachal dliteno vremya prinimat Ganaton, no ya bayus chto etot lekarstvo budet vredit pechen i drugie organi, no pomagaet vo vremya yedi prinimayu i otrijka ne bivaet, podskajite pojaluista dorogoi doktor
А если только слизь в горле? Изжоги нет. Нашли на рентгене грыжу 1-2. До этого 2 года назад делал фгдс, все было хорошо, только кардиальный жом не до конца сжимался. 5 месяцев назад и в течении 4х было нервное перенапряжение и неправильное питание.
Док ,добрый день ! Большое спасибо за видео ,если возможно скажите пожалуйста ваше мнение,у меня больше месяца как постоянно ощущение отрыжки и тяжело она отходит ,приходится вставать - ходить, я сделал фгдс- 1 см выше диафрагмы зубчатая линия в виде растянутого кольца ,доктор сказала что такая маленькая грыжа не может давать симптомов ,у меня действительно нет космических проявлений так х как изжога например и забросы бывали тока когда я уж совсем переем и выпью кофе сверху ,вопросов несколько ,стоит ли сейчас копать дальше и делать барий?можно ли заниматься спортом те у меня состояние преддиабета и я лечу его тренировками в спортзале со штангами?можно ли кататься на лыжах?и дают ли результат и не опасны ли такие вещи как прыжки на пятки ,диафрагмальное дыхание и механическое опускание желудка вниз?спасибо большое заранее если ответ возможен !
Здравствуйте! Это функциональная диспепсия. Возможно проблема с питанием (лишний вес?), позвоночником, стрессами. Физическая активность, которую Вы описываете обычно улучшает состояние. Желудок четко зафиксирован и он не двигается при Ваших движениях (Вы же когда бегаете у Вас язык не двигается во рту). С уважением
Здравствуйте! Влияет ли пение на развитие ГПОД? При правильно поставленном вокале ты дышишь и поешь с помощью диафрагмы. В гастроскопии обнаружили рефлюкс и маленькую эрозию, и соответственно есть ГПОД. Тяжести не таскаю, но я певец, и могла ли она появится из-за вокала, и насколько можно сейчас петь? Как сделать чтоб она рассосалась?
Здравствуйте! Работа диафрагмы (при пении) улучшает работу нижнего пищеводного сфинктера и даже иногда при рефлюксе мы рекомендуем диафрагмальные упражнения. Необходимо провериться на хеликобактерную инфекцию и пролечить воспаление пищевода. С уважением
Симптомы точно такие, но боль исчезает при положение лёжа. Ещё частые отрыжки после еды по 15-20 раз подряд если не больше. Лицо худое, руки ноги средние а живот большой. Поэтому внутрибрюшое давление большое. Убрать пивной живот не получается. Что посоветуете? Если получится избавиться от большого живота боль в левом подреберье после еды исчезнет?
Добрый день, уважаемый доктор! Помогите пожалуйста. В марте был гастрит, боли справа, думал желчный. Поставили гастрит и ГПОД (эндоскопия) Диета, гевискон, тримедат. Всё было хорошо полгода.1,5 месяца хожу в тренажёрку, умеренно качаюсь, рост и вес окей, даже худоват 186/70, погрешности в еде были видимо по орехам. С дуру видимо Много ел фундука и грецкого ореха вне приёмов пищи, 100-200 грамм мог сьесть втч на ночь…Принимал бца (аминокислоты) сначала начались проблемы со стулом. Думал орехи, поджелудочная. Через месяц тренировок начал пресс более активно тренить, и стал чувствовать комок в районе солнечного сплетения. Пришёл к хирургу, показал мартовскую гастроскопию - сказал на операцию, типа в любом случае грыжа будет только ухудшаться. Дал номер хирурга. Я в шоке пошел к терапевту, там немного успокоили и дали направление на контрастный рентген. Про тренировки сказали сильно не напрягать пресс и чтобы не было нагрузки на диафрагму. _________резюме по эндоскопии марта 2023___ Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован, хорошо расправляется при инсуффляции, стенки эластичные, в просвете небольшое количество пенистого содержимого. Слизистая оболочка пищевода бледно-розовая, блестящая, гладкая. ______ Зубчатая граница расположена ориентировочно на 2 см проксимальнее пищеводного отверстия диафрагмы. Розетка кардии не смыкается полностью. Слизистая желудка пролабирует в просвет пищевода при натуживании. При осмотре в инверсии из просвета желудка слизистая области пищеводно-желудочного перехода неплотно охватывает эндоскоп, образуя "воронку". ______ Просвет желудка не деформирован, в размере не увеличен, натощак содержит умеренное количество пристеночного пенистого содержимого без патологических примесей. Складки слизистой выражены обычно, продольно направлены, извиты, расправляются при инсуффляции воздуха. Перистальтика антрального отдела активная. Слизистая оболочка желудка диффузно гиперемирована. Угол желудка без особенностей. Привратник округлой формы, не деформирован, для аппарата свободно проходим, смыкается полностью. Рефлюкса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок в процессе исследования не выявлено. _____ Просвет луковицы двенадцатиперстной кишки не деформирован. Слизистая оболочка гиперемирована, несколько отечна. Постбульбарные отделы свободно проходимы, просвет не деформирован, в просвете неизмененная желчь, складки выражены обычно. Слизистая оболочка очагово гиперемирована, несколько отечна. Фатеров сосочек при осмотре аппаратом с торцевой оптикой не визуализируется. ___________ Заключение Эндоскопические признаки ГПОД. Поверхностный гастродуоденит. Теперь боюсь рентгена с барием. Вдруг аллергия на него (я аллергик) что можете посоветовать?
Спасибо :) Чуток выдохнул. Думаю приведу вес в норму, вылечу СИБР и пойду делать рентген с барием. А так беспокоит лишь ком в горле(время от времени) и ГЭРБ
Спасибо!) Ком в горле - в большинстве случаях проявление невроза (у Вас же нет проблем с глотанием пищи и воды). ГЭРБ - откорректируете вес, медикаментозная коррекция и все будет хорошо. СИБР - каким методом его диагностировали - рефлюкс часто сопровождается расстройствами и работы кишечника. С уважением
Здравствуйте, да, конечно, при изменении положения тела, содержимое может попадать из поддиафрагмального пространства в грудной отдел и болеть. С уважением
Здравствуйте! Рефлюкс - следствие способа жизни и питания (вес, переедание, малоподвижность, стресс и т.п.). Обычно если нет "красных флажков" (опасных симптомов) - то просто назначают ИПП длительно с постепенным уходом от них (чтобы не было "рикошета" иначе будете постоянно пить ИПП). В другом случае - назначают гастроскопию + тест на хеликобактер (перед тестом 2 недели не пить ИПП) - если уже сделали зонд, то сдать лучше антиген хеликобактера в кале или дыхательный тест. Больше обследований, по сути, не нужно. С уважением
Спасибо,Доктор.Что такое фитобезоар?Отчего это может быть?Только от фруктов?Что категорически нельзя есть,чтобы избежать этого? У меня скользящая аксиальная грыжа.По фгдс-зет линия на 3-4'5 см выше кардии.Это какая степень? Изжоги нет,но от пантопразола легче.Принимаю его 1раз утром,но уже год.Действительно снимает боль,дискомфорт.Если вредно так долго принимать,то чем заменить?По фгдс ещё атрофический гастрит.Какая кислотность не знаю,биопсию не брали. Давно жду Ваши новые ролики,и этот тоже.Спасибо.Прошу ответить.Не теряйтесь так на долго.Вам всего доброго.
При атрофическом гастрите категорически нельзя ингибиторы протонной помпы: омепрозолы, пантопрозолы и т д. Атрофический гастрит-это низкая кислотность, возможно нолевая
@@ЕленаПанченко-т3е Здравствуйте . Можно вопрос. Сначала чуть расскажу. Дочка 6 лет попали в больницу с ротовирусом. Там нас лечили, лечили, у неё начали опухать десна и т.д. я отказалась от уколов антибиотиками . Ставили капельницы соли и глюкозу 5 раз примерно. Наш вес был 23кг при росте 124см . Сейчас вес 20.500 Бледность лица. Раньше были запоры(до ротовируса). После больницы ездили гастроэнтерологу Он нам выписал Омепрозол и Гевискон и Небутин +форлакс, пить 4 недели. Я боюсь ей давать , а вдруг у неё пониженная кислотность. Пили панкреатин ходила хорошо в туалет. Он нам ставит Гэрб? Она кашляет по ночам немного, сглатывает слюну. Когда пили Панкреатин такого не было. + переваривалась пища лучше при Панкреатине . Как только перестала давать начались запоры. До ротовируса на Узи был и сейчас увеличена селезенка.
ГПОД не явлется противопоказанием к беременности и обычно беременность особо не влияет на ГПОД. Она может как увеличится после родов, так и уменьшится. С уважением
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по фгдс 9 месяцев назад поставили рефлюкс эзофагит эрозийный и гпод маленькая скользящая при натуживании, лечился 8 месяцев , сделал недавно контрольное фгдс , гэрба не поставили все чисто , ну грыюа также имеется. На даннвй момент беспокоит только отрыжка воздцхом и рачпирание в эпигастрии , пока не отрыгнешь легче не становится , бывает не получается отрыжку сделать приходится давить прям животом напрягаться чтоб отошел воздух из желудка , это все признки недочтаточности кардии и гпод получается? Что в таком случае делать, на данный момент принимаю диспевикт , почти месяцев , но отрыжка то есть день то дент нет ее
Добрый день доктор .Мне поставили диагноз в январе :Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 типа,полностью излечима.Функциональная недостаточность желудочно-пищеводного антирефлюксного комплекса 3 степени по Хиллу(неправильное положение соединения) Состояния гастроэзофагеального рефлюкса,на данный момент без эндоскопических стигм за эзофогит. Ультракоротких метапласьический столбчатый пищевод СОМ2. Дуоденно-желудочный рефлюкс. Понгастрит(свод,антральный отдел, тело) эритоматозно- эксудативный средней степени воспаления,диффузное распространение. Желчь удалена в2019 году и ещё у меня функциональное расстройство ЖКХ . Принимаю пантопразол , dustapal 200, 3 раза в день reopan. С недавнего времени появились доли в груди , отдающие в леву сторону, сухой кашель ,после еды во рту остается неприятный запах и налет на языку иногда и на зубах.Доктор сказал ,что эти лекарства должна принимать пожизни. Как вы думаете ,объясните мне пожалуйста мою ситуацию. Спасибо.
Здравствуйте! ГПОД 99% не имеет никакой роли в Вашем рефлюксе и связанные с ними изменениями. Пролечить хорошо (месяца 2 минимум пантопразол в максимальной дозе) воспалительные изменения. Кашель, если б был связан с рефлюксом, то прошел бы через несколько дней приема пантопразола. Боль в груди исключить проблемы с сердцем и позвоночником, кашель посетить пульмонолога/терапевта. В случае сохранения жалоб на кашель - можно сделать суточную импеданс рН метрию пищевода - ли влияет рефлюкс на Ваш кашель, но это маловероятно. Нормализация питания, симптоматическое лечение (оно Вам назначено адекватно, я б добавил еще прокинетики и препараты УДХК, проверить на хеликобактер (кал сдать, но перед этим 2 недели не пить пантопразол). С уважением
Спасибо большое ,доктор за ответ. Последние две недели мучаюсь постоянной горечью ворту на языке налет и печет в начале языка, накапливается слюна , по Вашему совету семейный доктор назначил мне acido ursodesossicolico ratiopharm 450 mg перед сном на 3 ,4 месяца. Как вы думаете помогут мне избавится от горечи . Извините за ошибки я с Молдовы. При гастроскопии хелекобактер не обнаружили. Я принимаю пантопразол 40 мг. Duspatal 200 ,2 раза в день реопан 3 раза в день и acido ursodesossicolico450 во время ужина. Спасибо.
Здравствуйте! Хотел описать свою проблему. Может ли от грыжи пищевода диафрагмы быть аритмия? У меня аритмия появилась после поездки на велосипеде с тяжелой велотелегой (~50кг), а потом ее еще затаскивал на 5й этаж скрючившись на один бок (без груза 20 кг), сам я тогда весил ~65кг. Через пару часов сидя в кресле в этот же день что-то екнуло и началась синусовая аритмия. Но дело в том, что она теперь уже на протяжении трех месяцев, не все время, но некоторое количество экстрасистол каждый день - от 10 до 300. А главное в том, что они появляются в 99% случаев, когда я либо криво сижу, либо нагибаюсь вниз и еще вытягиваю одну из рук вперед, скажем положить тарелку или завязать шнурки. В вертикальном положении стоя все проходит. Сердце проверял и по всем параметрам норма, кроме ПМК 1 степени, но врачи сказали, что влиять не должно. Чувствую иногда тяжесь в грудной клетке, но боли никакой и нигде нету. Также записался в спортзал и теперь бегаю, делаю некоторые силовые упражнения и езжу на велотренажере. Во время этих занятий все идеально. Что же это может быть? Мне 39 лет и мучаюсь с этой проблемой. И кстати, сначала думал, что схожу с ума, когда съедал два-три киви, а потом начиналась аритмия. А оказывается это есть нежелательно, если грыжа вдруг есть. Спасибо!
Здравствуйте! Аритмия на фоне ГПОД может возникать, только если она 3-4 ст. и не скользящая или в момент существования. Если грыжа скользящая (то есть в вертикальном положении уходит в брюшную полость), то возникшая в этот момент аритмия, с большей доли вероятности, к этому отношения не имеет. Возможно есть проблемы с позвоночником и они дают Вам аритмию. Но часто причину аритмии не устанавливают. С уваженим
Добрый день. У меня тоже 1 степени. Иногда когда поднимаюсь по лестнице сердце выскакивает из груди, особенно после еды. Если работаю продолжительно напрягая живот тоже самое. Раньше забегал на 12 этаж и сердце прыгало полчаса, даже скорую вызывал. Думаю, что когда делают контраст с барием, неправильно показывает, поскольку туда идёшь голодным и не напрягаешь живот. Когда получаю стресс тоже самое: боль в груди, чувство приближения смерти, кстати забыл сказать еще появляется боль в шее и мутнеет сознание. Думаю сжимается диафрагма и желудок автоматом попадает наверх, даже если голодный и давит на сердце, на блуждающий нерв, сосуды шеи, что и поднимает давление. Разумеется холтор и узи сердца делал много раз, в т ч и под нагрузкой.
Здравствуйте. По ФГС поставли Ds: ГПОД. Из симптомов: редкая изжога (при наклоне туловища) и глоссит. Язык весь в сильном налёте. Есть ли какой-то способ вылечить глоссит при данном диагнозе?
Здравствуйте доктор, спасибо большое за подробную информацию. У меня обнаружили грыжу на КТ лёгких 3*3 см, рентген только будет еа днях. Вопрос такой, кашель у меня уже 8 месяцев, обследование было у Лора, алерголога, гастроэнтеролога. Гастроскопия показало всё идеально, грыжу не увидели. Хотела спросить из за грыжи может быть кашель сухой, он после еды и ночью тоже есть.
Здравствуйте! Да, возможно раздражение пищевода, что может провоцировать кашель, но тут можно попробовать успокоительные - они должны уменьшить нервную чувствительность - если кашель на них уменьшиться, то, скорее всего, дело в грыже. С уважением
Здравствуйте уважаемый доктор!у дочери линейные эрозии пищевода грыжа,биопсия пока не готова,я очень сильно тревожусь, потеряла покой, скажите пожалуйста,это как лечится и есть ли шанс на улучшение и какой вообще прогноз,ответьте пожалуйста,буду очень благодарна!
У меня тошнота, сердцебиение, боль в груди, головокружение, слабость, плохой аппетит, боли в желудке, плохое пищеварение, вздутие живота и я так понял, это из за этой шляпы. Сказал 5см жилудка выпячивает, че делать хз и операцию страшно, врачей нет нормальных, да и денег тоже и так тоже не оставишь.
Если Вы попробовали все методы консервативного лечения (медикаменты), откорректировали способ жизни, вес, то можно рассмотреть вопрос про удаление грыжи. Но в случае, например, сохранения лишнего веса (как одной из причин возникновения грыжи), то после удаления грыжи, очень большой шанс рецедива через 1-3 года (возможно дольше). С уважением
Чем чревата грыжа пищевода больших размеров? Если у меня переедание, то начинается рвота без остановки, желчь темно-коричневого цвета и не успокаивается без вмешательства врачей в больнице
Здравствуйте доктор у меня обнаружили грижу пищевода сказали скалзаюший размер 3.62*2.5 когда у меня изжога как будто в пищеводе капсула можноли личить консервативно? Много нервичию и боль брушной полосе как будто бол ходить и изжога, спасибо за ранее
Здравствуйте! Исключите другие причины этой боли. Грыжа может давать боли, но нужен осмотр и более подробный распрос. Также как точно делали Вас рентген, что входит в состав этой грыжи. Нет ли проблем с самим пищеводом, спиной, сердцем и т.п. С уважением
У меня такая же история. Я ещё до гастроскопии догадывался, что что-то не так. Отрыжки воздухом появились очень частые, и не связанные с приёмом пищи. Подскажите, чем Ваша история закончилась?
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня тоже выявили гпод но у меня боль в правом боку и с этой болью пришли запоры,я извиняюсь за откровенность но врачи у нас так себе лижбы копеечку содрать в итоге они говорят что это из за грыжи все такое вообще возможно?
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста у меня симптомы и диагноз поставили ГЭРБ и ГПОД. Барий не показал, ФГДС с 4 го раза показал. При наклонах ничего не вытекает, когда лежу тоже. В вертикальном положении изжога. Занимаюсь штангой приседы, становая. Боли в грудном отделе позвоночника. Возможно что все симптомы от спины идут?
Какие у тебя улучшения?тож занимаюсь штангой,не удачно наклонулся с гантелей пол был паркет и на тебе грыжа,врач говорит операция и ни каких спортов а я только начал набирать массу жалко,что делать?
