Urgent, благодарим автору канала и команде которая участвует в поддержке. Очень актуально и спасибо за старания, ожидаем и далее следующих видео. Успехов!
На самом деле метопролол в терапевтических дозах вызывает лишь блокирование бета 1 рецепторов ,нужны большие дозировки ,чтобы частично заблокировать бета 2 рецепторы. Так что при БА и обструкциях можно его назначать ,если боимся ,то небольшие дозы бета 2 агонистов добавить можно . Но при ИМ лучше использовать бета-блокаторы ,если нет АВ блокады ,чтобы снизить триггерную активность миокарда и чуть чуть заглушить катехоламинию .
Да, вот оно расхождение теории и практики. Мне (мед, рудн, 6 курс) тоже на паре говорили, что можно ББ при БА при определённых условиях. Если не ошибаюсь, то и GINA этот тезис аккуратно в своих гайдлайнах размещает. На практике же я вижу, что действительно это запрет - нельзя. Так в разных сферах медицины с разными лекарствами. Одни преподаватели говорят, что можно, но off label. Другие, что всё, что off label = запрещено на территории РФ. Возможно и в практике есть и та и другая сторона. Для меня самого это во многом открытый вопрос. Как в каждом случае поступать.... Где найти обоснования для потенциального прокурора....
Здравствуйте. Для себя открыла этот канал год назад. Все очень нравится. Вопрос по клопидогрелю. По последним данным разве не всем нагрузочная доза 300мг, не зависимо от возраста? Или я ошибаюсь. Исключение только окс с подъёмом после тлт.
