Тёмный
No video :(

Истмико-цервикальная недостаточность | Причины выкидыша. Елена Никологорская. Акушер-гинеколог. СПб 

Елена Никологорская. Врач акушер-гинеколог. СПб
Просмотров 7 тыс.
50% 1

#причинывыкидыша #невынашивание #беременность #гинеколог
Истмико-цервикальная недостаточность | Причины выкидыша
Бесплатный 7-дневный интенсив
"Как избежать выкидыша и замершей беременности"
Регистрируйтесь прямо сейчас:
mnlp.cc/mini?d...
Запись на консультацию: 1.nevinashivan...

Опубликовано:

 

6 сен 2024

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 57   
@nikologorskaya
@nikologorskaya 4 года назад
Бесплатный 7-дневный интенсив "Как избежать выкидыша и замершей беременности" Регистрируйтесь прямо сейчас: mnlp.cc/mini?domain=nikologorskaya&id=10
@user-rq2ur4tq6v
@user-rq2ur4tq6v Год назад
Здравствуйте! Спасибо за Ваши "лекции" . Всё очень доступно, понятно, и быстро . Подскажите пожалуйста, в 2009г была единственная беременность в возрасте 19 лет. Накладывали шов на шейку, к счастью беременность выносила. В 2023 году вторая беременность, на том же сроке в 16 недель наложили шов. Как часто нужно проводить цервикометрию и УЗИ после наложения шва?
@nikologorskaya
@nikologorskaya Год назад
Здравствуйте. Во время 2-го скрининга и в 24/25 недель.
@valentinakambarova7202
@valentinakambarova7202 5 лет назад
А если швы не помогли сберечь ребенка, при этом инфекция обнаружена не была, что делать?
@frau5001
@frau5001 3 года назад
А что у вас с кровью и склонностью к тромбообразованию и мужскими гормонами ?
@user-zt6wb2uz7k
@user-zt6wb2uz7k 2 года назад
как часто можно делать цервикометрию после 30 недель ?
@user-km7jj3yc5c
@user-km7jj3yc5c 2 года назад
Здравствуйте скажите пожалуйста могут ли швы отпасть раньше времени
@nikologorskaya
@nikologorskaya 2 года назад
Здравствуйте. Да, бывает несостоятельность швов.
@mynamemyname6823
@mynamemyname6823 2 года назад
Здравствуйте доктор буду очень благодарен если ответите на мой вопрос Сегодня на УЗИ СКАЗАЛИ ШЕЙКИ 26мм срок беременности 24 Нед 1день это критично если улетит на самолёт на 4часа ???
@user-ng1hu2dm1e
@user-ng1hu2dm1e 3 года назад
Скажите пожалуйста норм ли 3см при18 недель беременности црквильного канала
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Это норма.
@user-nb6zy7id8r
@user-nb6zy7id8r 3 года назад
Добрый день,анатомически шейка матки 32мм,в 21 неделю делали цивиркометрию все было хорошо,все закрыто 32 мм шейка,низкая плацентация,но в 25 недель щейка укоротилась до 18мм,поставили пессарий и устрадестан вагинально,в 28 недель 10 мм шейка,пошли плохие выделения пессарий сняли,при узи шейки V образная принимаю устродестан,постелтный режим,сейчас 31 неделя,делали санацию свечами 8 дней,лежу в стационаре,постельный режим,но докторо говорит вставать начинать,а мне страшно что все откроется хотя на ощуп шейка при оммотре плотная и закрытая
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Лежать!!!!!! Вылеживать беременность.
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Контролировать мазок, посев из цервикального канала, клинический анализ крови, фибриноген, СРБ. Необходим контроль Рн-баланса выделений влагалища, который должен быть меньше 4,4.
@user-yn5us6mx4y
@user-yn5us6mx4y 2 года назад
Шейка матки 30мм в 20 недель норма или нет? На первом скрининге была 40мм
@nikologorskaya
@nikologorskaya 2 года назад
Здравствуйте. Это норма. Но надо сделать контроль цервикометрии через 2 недели и в 25/26 недель.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста , если срок 34-35 плюс . Можно ли ещё перелет 3.5 часа или лучше поезд выбрать? Спасибо !!!
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Лучше поезд.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
Здравствуйте , Елена. Вы не подскажете , для кого обязателен третий скрининг ? Когда лучше всего идти на него , что бы убедиться что все хорошо . Сейчас 32 неделя. И с какой недели лучше начать делать КТГ. Спасибо .
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Оптимальное время 3-го скрининга с 32 по 34 неделю. КТГ надо делать после 33 недель, 1 раз в 2 недели.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
@@nikologorskaya Большое спасибо !!! КТГ мне назначили в 34 недели. Скажите пожалуйста Утрожестан отменять с 34 ой недели и лучше плавно сокращая ? Если сейчас 200 плюс 200 . Спасибо 🌷🌷🌷🙏
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
@@annabarkhatova5792 здравствуйте. Это решает ваш лечащий врач.
@iranasalimova4007
@iranasalimova4007 11 месяцев назад
Добрый вечер.Скажите пожалуйста на 15 неделе был выкидыш с пролабированием пузыря отошли воды,не сказали в чем причина,это всегда бывает из за ИЦН?
@nikologorskaya
@nikologorskaya 11 месяцев назад
Здравствуйте. На таком сроке, в большинстве случаев, причина другая. И только, очень редко, бывает ИЦН, если были до этой беременности вмешательства ( гистероскопия, медаборт).
@iranasalimova4007
@iranasalimova4007 11 месяцев назад
@@nikologorskaya а то что было пролабирование это не обязательно ИЦН?у меня сначало было излитие околоплодных вод..
@malikaravshan900
@malikaravshan900 3 года назад
Здравствуйте У меня 17 недель беременности 4 роды и 4 беременность Сказали что внут.зев приоткрыт 3.6 мм это норма или Надо постельный режим и получать гармоны
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Это норма.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
Здравствуйте. Скажите пожалуйста , о чем говорит расширение Цервикального канала при норме по всем анализам. Почти 25 нед . Боль была, шейка стала короче с 38 до 33 . Цервикальный расширен до 4 мм ,был до 2 мм десять дней назад . Может ли навредить гинепрал ?
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. У вас абсолютно нормальная шейка на сегодняшний день. Надо понимать, с какой целью назначается Гинипрал в вашей ситуации. Я не могу делать назначения на канале. Все рекомендации возможны только на приеме.
@user-zt6wb2uz7k
@user-zt6wb2uz7k 2 года назад
Скажите пожалуйста ребёнку 1 год и 8 месяцев за это время было у меня три биохимической беременности ловила тестами почему так часто она прерывается, кормлю грудью два раза в сутки сейчас,ТТГ в норме?месячные первые два дня обильные и со сгустками.Это норма ?
@nikologorskaya
@nikologorskaya 2 года назад
Здравствуйте. Период лактации - не самый лучший для наступления беременности. Надо завершить кормление и тогда планировать беременность, предварительно отпив 2 месяца пренатальные витамины. Кроме естественного отбора, должны быть хорошие условия в организме женщины. Видимо это не так.
@user-fh2qr5uh6c
@user-fh2qr5uh6c 3 года назад
Здравствуйте! У меня первая беременность и то по Эко 20 недель расширения зев 10мм мне сказали ставить Акушерскии писсари подскажите пожалуйста
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Да, пессарий поставить надо. Но, кроме пессарий, необходимо принимать микронизированный прогестерон в средней суточной дозе.
@user-fo3yb9fr2t
@user-fo3yb9fr2t 2 года назад
@@nikologorskaya спасибо Вам огромное! 🌹
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
Здравствуйте . Скажите пожалуйста , правильно ли вставлять Утрожестан просто внутрь ? Или нужно на глубину пальца просовывать ? Я ставлю всю беременность просто вставила и все . Но девушки с форумов все пишут что надо глубоко на глубину пальца .. спасибо !!!
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Ставить надо глубоко.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
@@nikologorskaya спасибо . А я ставила просто близко ...всю беременность .сейчас из-за шейки надо правильно , мне не объяснили как это 🌷🌷🌷
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
Здравствуйте ещё раз . Скажите пожалуйста легла в стационар , не знаю даже почему , видимо так спокойнее . По УЗИ шейка 32 мм , так же держится . Хотят брать мазок зеркалом !!! Я попросила что бы не брали , они непреклонны , говорят давайте утром возьмём . Срок 27 неделя начинается . Как Вы считаете может навредить мазок ?
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Нет.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
@@nikologorskaya Спасибо большое за ответ . А я как то связала что все махинации плохо для шейки .!
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
@@nikologorskaya Скажите пожарила , а с чем связано что ребенок лежит низко всегда головное, бьётся снизу прям ... Может быть связано с шейкой , что она укоротилась и вот так поэтому лежит . Спасибо !!!
@user-fo3yb9fr2t
@user-fo3yb9fr2t 2 года назад
Доктор, добрый день! Подскажите пожалуйста, если в Анамнезе в 2020 г первая беременность в 32 года потеряна на 21 неделе (причем неделю назаддо этого по узи все хорошо было).Является ли обязательным при таком анамнезе зашивание ш. м.? Сейчас 9 неделек беременности.Первый скрининг 16 июня. Спасибо заранее за Ваш ответ
@nikologorskaya
@nikologorskaya 2 года назад
Здравствуйте. Если беременность потеряна с диагнозом ИЦН, то наложение шва, чаще всего, обязательно.
@nikologorskaya
@nikologorskaya 2 года назад
Здравствуйте. Если беременность потеряна с диагнозом ИЦН, то наложение шва, чаще всего, обязательно.
@user-fo3yb9fr2t
@user-fo3yb9fr2t 2 года назад
@@nikologorskaya спасибо большое
@user-fo3yb9fr2t
@user-fo3yb9fr2t 2 года назад
@@nikologorskaya слышала такую информацию, что в центре Кулакова на опарина зашивают уже на 12 неделях.Это так важно? Получается чем раньше, тем лучше или по каким то критериям необходимо действовать?
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
Здравствуйте Елена. Скажите пожалуйста , сейчас 30 Нед.4 дня , болей не было очень давно , по Цервикометрии неделю назад 31.2 мм шейка , все закрыто . Но вчера была на даче , поливала много и собирала ягоду наклонялась. Ночью начала резко болеть/ колоть спина в одной точке снизу ,потом опять пошла боль неприятная давящая как на месячные , все это где то 1.5 часа длилось , выпила Галакси 1 таб и потом не скоро но стало легче ,уснула . Такая боль скорее всего связана с нагрузкой физической в течении дня ? Ждать приема 21 ого или лучше сходить раньше . Была пока единовременно. Спасибо ! 🌷🌷🌷
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Ничего страшного. Переутомились слегка.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
@@nikologorskaya Спасибо большое за ответ ! 🙏💝
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
Скажите пожалуйста , понервничала и стал каменеть живот . Срок 26 Нед + Каменел и болел и почти постоянно , я вставила папаверин (( и выпила Галакси .отпустило . Утром прочла что Папаверин негативно сказывается на шейке ... Тем более у меня тенденция к укорочению .. была 40 стала 33 мм ..
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Папаверин применяется, всё-таки, в первом триместре. После 20 недель, конечно, необходимо применять Галакси или увеличить дозу микронизированного прогестерона. Необходимо подобрать вариант, на котором вы будете чувствовать себя комфортно.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
@@nikologorskaya Спасибо большое ! Я принимаю 600 Утрожестана ( вагинально) . А ранее было 800 весь первый триместр , Потом снижала
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
@@nikologorskaya скажите пожалуйста , а есть ли противопоказания в виде запрета на самолёт или поезд .. на поздних сроках , с 27-28 недель ? Хочется съездить к маме , но буду смотреть что с шейкой будет , ложусь в стационар , на прошлой недели она была 33 но по УЗИ рыхлая и расширение Цервикального .
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Мы не рекомендуем перелеты во время беременности,.
@annabarkhatova5792
@annabarkhatova5792 3 года назад
@@nikologorskaya спасибо большое за ответ , Елена ! 🌷
@mariaosharina8391
@mariaosharina8391 3 года назад
Добрый день. Знаю, что каждый день Вам поступают сотни сообщений и комментариев, где все хотят услышать ответ на тот или иной вопрос. Буду очень благодарна и признательна, если ответите и на мой вопрос. Беременность по счету 2 (1-я закончилась выкидышем на сроке 7 недель (плод изначально не соответствовал развитию и росту соответственно срока и затем замер) Сейчас 2-я беременность, срок 16 недель + 2 дня. По результатам УЗИ: длина шейки матки - 38,3 мм, раскрытие вечка шейки - 5,3 мм, цервикальный канал - 4 мм. Вывод УЗИ: размеры плода соответствуют 17 нд беременности, ИЦН, амниотический тяж. Матка двурогая. По ощущениям никаких болей, мазаний и т.д. нету. Врач призначила Утрожестан 200 мг 2р/день. И настаивает на госпитализации в стационар для сохранения беременности. Также рекомендует ставить писарий, если ситуация не изменится. Целесообразно ли это со стороны врача?
@nikologorskaya
@nikologorskaya 3 года назад
Здравствуйте. Микронизированный прогестерон назначен правильно. Требуется контроль шейки матки через 4-5 дней. Цервикометрию лучше сделать в роддоме или перинатальном центре. Если картина не изменится, наблюдать далее 1 раз в неделю. Если изменится, госпитализироваться. В настоящее время показаний для госпитализации нет. Шейку лучше, что бы смотрели разные специалисты. Описание зависит от правильности измерений.
Далее
Butch REACT to Creative way to fix damaged tile!
00:46
Просмотров 858 тыс.
ПОМОЩЬ БЕРЕМЕННЫМ ПРИ ИЦН
21:37
Butch REACT to Creative way to fix damaged tile!
00:46
Просмотров 858 тыс.