Добрый день,доктор!Ведь доктора не любят,чтобы им указывали ,как лечить.Был период в молодые годы,когда начинались проблемы с позвоночником.И в этот период началась платная медицина.Невролог платный выписал лечение,я пришла в свою поликлинику ,чтобы лечится в дневном стационаре.Подала это назначение своему неврологу,она мне его швырнула назад и сказала иди и лечись,а как лечится там ведь были инъекции,пришлось самой себе делать уколы.Вот сейчас и страдаю от неврологии в молодости дошла до психиатрии в пожилом возрасте.Я уже вам писала начались жжение в частях тела,невролог отправила к психиатру.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, обязательно ли добавлять нейролептик к СИОЗС? Или только если СИОЗС не помогает? И может ли такое быть, что дофамин не повышен, т.е. нейролептик не нужен?
@@prostak7847 Надо привыкнуть смело, в глаза людям, говорить о своих достоинствах. Кому же, как не нам самим, знать, до какой степени мы хороши? (В. Ерофеев)
Спасибо, вам, дорогой доктор!!! Наш врач (советский человек, довольно пожилой) не говорит нам, какой диагноз у нашего мальчика, но частно лечит. И мы в неведении, но благодаря, вам, поняли, что же, за расстройство у нас, и врач назначает правильные препараты!!! Счастья вам и вашим близким!
Успешно лечусь от ОКР 2мес (венлафаксин на высоких дозах). Чувствую себя великолепно!!! Через ваше видео отметил у себя все классические (теперь кажутся уже забавными) симптомы навязчивостей, в особенности различные сомнения в делах. Кстати, вещество хочется очень похвалить, чудо чудесное. Помог разорвать мыслекрутку и дал мощный толчок к действию, жажде жизни во всех областях. Вопросы к Дробижеву: 1) почему в рекомендациях на 7:15 совет отменить психотерапию? Разве при окр она не обязательна?? 2) есть ли у вышеупомянутого вещества нейротрофические факторы? 3) можно ли связать сильное повышение либидо как проявление дофаминовой стороны ОКР ? Спасибо. С уважением.
Слайд старый. Он касается лечения ОКР на фоне Covid-19. В этой ситуации психотерапия затруднена. Большинство антидепрессантов способствуют восстановлению нейронов. 3) Нет.
@@psyhfarm-tv А имеет ли смысл, и безопасно ли принимать АД [венлафаксин] при лечении ОКР и астении ГОДАМИ? Причина вопроса: препарат очень подошёл: за считанные месяцы помог решить 3-летние проблемы, помог раскрыться на сеансах КПТ. И абсолютное отсутствие побочек. Суть - хочется твердо всегда быть на этом эффекте. Реально поддерживает.
@@psyhfarm-tv ...причем здесь шарлатанство..? перефразирую: для пациентов с ОКР АД могут применяться как постоянная поддерживающая терапия? или требуются перерывы? Спасибо.
@@psyhfarm-tv мне бы тоже очень хотелось услышать ваше мнение по вопросам озвученным выше.Много статей о венлафаксине при лечении окр.Много людей на форумах,которым этот препарат помогает при данном расстройстве
Здравствуйте, Доктор! Подскажите, пожалуйста, как можно убрать синдром апатии, сформировавшийся в следствии длительного приема сиозс при лечении окр ? У вас был ролик на эту тему, но как мне кажется это относится к тревожно-фоническим и депрессивным расстройствам. А так, как окр вынесено отдельно, то сложно понять как поступать дальше.
Здравствуйте! В украинском журнале neuroneus нашел статью о лечении венлафаксином резистентных к СИОЗС ОКР. Что Вы думаете по этому поводу? Спасибо. Р. S. Ссылку могу дать.
Док, здравствуйте! А почему нет предпочтения лечить дофаминовую активность в нигростриальной системе типичными нейролептиками, если они так сильно на неё влияют и вызывают бради/ и дискинезии? Зато есть предпочтение к низким дозам атипиков, которые в основном влияют на мезокортикальный путь.
Здравствуйте ,Михаил Юрьевич.правельно ли я понял ,что при приеме сертралина психотерапия бесполезна по тому что нейроны не создают новые связи? Благодарю.
@@antonveits4834 с чего бы было такое разное действие, если это одно и то же действующее вещество? Пью Рокону. Есть побочные, но они ОЧЕНЬ нерегулярны. У меня, например, первый день не было абсолютно ничего. Второй- эйфория, третий- слабая тошнота, четвертый- вообще ничего. При этом сон отличный. Но это нетипично для СИОЗС- при попадании в мозг они должны вызывать тревогу и бессонницу поначалу. Почему СИОЗС действуют по назначению только на 2-3 неделю- есть ролик на канале(много даже). Плюс если у вас тревога чем-то обусловлена, не генерализована(например, есть фобия), то с этим надо бороться когнитивными методами- никакое вещество вам собственные мысли не исправит. Еще надо ограждать себя от стресса. Пишите- буду рад обменяться опытом.
Пикамилон и аминалон поможет! Они убирают лишние мысли. Посмотрите про ГАМК на Ютубе постнаука. У меня навязчивые мысли. Пил я антидепрессанты не помогло. А ГАМК помогает. Я не последняя инстанция, просто пробуйте. Всем добра!
Здравствуйте! Подскажите, как быть? Суть в следующем: в подростковом возрасте лет 14 иногда возникали позывы закатывать глаза, иногда кряхтение, со временем прошло. Однако, примерно лет с 25, а может и раньше даже ,ОКР стало проявляться постоянно в определенной форме и только одно: закатывание глаз, кряхтение,подёргивание мышц шеи, стоит одно подавить и расслабиться сразу появляется другое(проверка закрытых дверей/перекрытых кранов постоянно, но не беспокоит особо). Иногда получалось подавить всё, но потом внезапно возвращалось все. Очень часто позывы появляются во время стрессовых ситуаций.
Доктор, добрый день! Скажите пожалуйста, премного буду благодарен Вам: 1) в чем выражается побочка от сертралина из-за снижения роста нейронов? 2) флувоксамин в дозе 300/сут повышает активность н и д нейронов в префронтальной коре и мезолимбических путях? (Слабо) 3) в чем польза флувоксамина от доп эффекта роста нейронов? Еще раз спасибо
1) никто не изучал и сложно все это 2) снижает активность д нейронов в мезолимбической системе и повышает в префронтальной коре 3) дополнительный терапевтический эффект при любой патологии головного мозга (травмы, последствия инсультов и т.д.). Может способствовать обучению у учащихся и у лиц умственного труда.
Спасибо за материал! Можно, пожалуйста, ссылку на источник, где описывается влияние флувоксамина на сигма рецепторы. На слайде ссылка на " no pain no gain", где изучалась гиподинамия и нейрогенез, не то
Михаил Юрьевич, все больше пишут об ассоциации ОКР и тиков со стрептококковой инфекцией (так наз. PANDAS синдром). Что-то по типу ревматизма мозга, хореи, о которых писала Г.Сухарева. Что Вы об этом думаете?
Здравствуйте. Хотя Вы и не хотите видеть меня в ряду своих слушателей, я с удовольствием посмотрел настоящий ролик! Я хочу извиниться, если задел Ваши чувства. Понимаю, что противоречия связанные с личностью Смулевича накапливались у Вас годами. Не сочтите за наглость и невежество, дам Вам совет: оставьте старика в покое. Забудьте о нем! Деятельность Смулевича уже в прошлом, и сейчас он мало кому интересен. Смотрел его лекцию, и видя как ему трудно сосредоточиться, и просто говорить и ровно дышать, кроме жалости к человеку ничего не испытывал. Понятно, что и в познавательном плане прорыва тоже не случилось.
Мои противоречия не накапливались годами, а образовались сразу. Далее его псевдонаучная деятельность продолжается. Из его отдела продолжают выходить диссертации по вялотекущей шизофрении. Погуглите сами. Страдают диссертанты, ведь они осознают, что занимаются псевдонаукой. Но главное, что продолжают страдать больные. Их в массовом порядке лечат высокими дозами нейролептиков. И я получаю письма полные боли и ненависти к психиатрам. Вы не знаете, что в билетах на экзаменах по психиатрии есть куча вопросов, навеянных взглядами Смулевича. Если Вы не хотите бороться за гуманизацию психиатрии, отойдите в сторону. Есть преступления, которые не имеют срока давности. Пока Смулевич будет продолжать мучить больных - нет ему прощения!
Согласен в том, что все методы хороши если ты твердо уверен в своей правоте ради блага пациентов!В любом случае я благодарен Вам за то что нашли возможность и желание ответить мне, а так же за Вашу работу. Я конечно же продолжу смотреть Ваши ролики, т.к. считаю их для себя полезными. Успехов!
Врач априори ошибается, назначая сертралин подростку? Или же сигма1-рецепторы в целом и их влияние на умственные способности в частности на данный момент изучены не настолько хорошо?
@@psyhfarm-tv насколько на самом деле вреден (опасен) в долгосрочной перспективе приём подростками подобного препарата - антагониста сигма1-рецепторов? Можно ли сказать, что сертралин принимать подросткам не следует, и из 6 СИОЗС для них остаётся только 1 - флувоксамин?
Я бы его подросткам назначать не стал. Одно исключение - выраженные боли. Насколько сертралин опасен можно узнать только из исследований, но их никто не будет финансировать.
@@sandraleidi735 Прошу меня извинить, но я не умею лечить и советовать в чате. Советы пациенту без полноценной консультации противоречат этике врача. Запись на мою консультацию ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-GiwkvUV8gJA.html Но если Вам нравится лечиться в чате могу порекомендовать известного специалиста ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-AF_fhMEYL9s.html (это мой ролик о нем), который охотно Вам поможет.
Здравствуйте Кроме феварина, чем можно лечиться/восстановиться после неправильного назначения нейролептиков? Оланзапина. Наблюдается сильная заторможенность мышления. Само после отмены не восстанавливается. Нужент препарат который поможет мозгу восстановиться. Что можете порекомендовать? Или если можно сделать видео для лечения подобных случаев
при деменции назначили кветиапин и феварин. феварин убрал слезливость, появилось хорошее настроение, но появились и подергивания в руках. Это проявление побочного действия препаратов или проявление болезни? насколько рационально данное сочетание при деменции?
здравствуйте. Помогите понять что это. Я постоянно контролирую глотание. Если я чем-то увлечён то это исчезает. Доходит до боли в горле. Я тревожно мнительный человек. Просто однажды я услышал от матери что ей приходится постоянно сглатывать слюну и ей это мешает. Мне этого хватило. Это мне очень мешает. Подскажите что это такое.
@@psyhfarm-tv состояние норм работаю кушаю сплю конечно не по режиму , был болшой стресс не удачный секс боялся что заразился спидом проверился не вышло но голову лезять всякие мысли с утра не хочется просипатся иза чего ети мысли нпстрой падает
Доброго здоровья, Вам, доктор! Консультировался у двух разных врачей психиатров-психотерапевтов. Один поставил диагноз шизоидное расстройство личности, а другой - ОКР. ОКР не является расстройством личности (везде где читал про него, это просто расстройство психики безотносительно к характеру)? Насколько я понял, что и в том и в другом случае дезадаптация имеет место, но какой ключевой признак ОКР позволяющий отличить его от ШРЛ?
Здравствуйте! Умоляю, ответьте на мой вопрос! Есть ли риск (и насколько он велик) серотонинового синдрома при одновременном приеме СИОЗСиН и творений Александра Шульгина?
Здравствуйте Михаил Юрьевич! Человек с шизофренией и при ОКР,причиняет физическую боль родным(кусает,щипает,может ударить,и сам это после осознаёт и говорит,что не хочет так делать и закрывается в комнате,а врач говорит что это навязчивость и астения,укол ставят Рисполепт Константин,раз в две недели и новопасит принимает ,до укола этого не было,подскажите пожалуйста какими препаратами лечиться,в психушку не хочу отправлять,только оттуда,2 года и толку нет,только хуже
Прошу меня извинить, но я не умею лечить и советовать в чате. Советы пациенту без полноценной консультации противоречат этике врача. Запись на мою консультацию ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-GiwkvUV8gJA.html Но если Вам нравится лечиться в чате могу порекомендовать известного специалиста ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-AF_fhMEYL9s.html, который охотно Вам поможет.
Уважаемый доктор. Расскажите пожалуйста какие а. д используют при нейропатической боли, ганглионит, боль в лице ( прозопалгия), Боль ноющая, тупая, печёт, меняется на острую невыносимая..... Это амитриптилин и другие а. Д.... Раскройте тему эту, что ефективно и болие безопасно..... Также прегабалин, карьамазепин, может быть..... А. Д дулоксетин, ...... Подскажите что и как