Наложение артериального жгута 

О, олды подъехали)

Лично мне этот жгут напоминает буксировочный смотанный трос))

Да да да да да😂😂😂🤣🤣🤣 чё мы медики несём🙃😃😆😂п так ,он просто атомно объяснил

СПАСССИБО ВАМ ОГРОМНОЕ 🤗🤗🤗🤗🤩🤩🤩🔥🔥🔥ОЧЕНЬ ДОСТУПНО ,ПО ПРОСТОМУ , КЛАСССНО ПРОСТО,СПАСИБО ЕЩЁ РАЗ🤗🤗🤗🤗🤗🔥🔥🔥🔥🔥И ВАМ ВСЕГО ХОРОШЕГО

Приятно слышать :)

Абсолютно верно!!! 👍👍👍

что значит верхняя треть конечности?? не могу понять, подскажите пжл

@@HUuser997 Верхняя треть сегмента, то бишь плеча или бедра, если быть точнее

Так же нельзя на нижнюю треть бедра

@@ramazanmakhmudov6700 а куда нужно накладывать?

@@user-cb7us2gf4u верхняя и нижняя треть плеча, средняя и верхняя треть бедра

@@ramazanmakhmudov6700 там везде нервы. жгутом всегда рискуем

@@coyuiod именно там где я подметил наибольший риск

Видео говно в целом

А куда тогда,на верхнюю? И если истечет время,после 15 минутного пережатия артерии пальцем жгут наложить уже на среднюю часть?

@@user-oo5fs5sd7d разумеется на верхнюю

@@user-oo5fs5sd7d какое 15-минутное пережатие пальцем, дядя?

Здравствуйте! Такое у нас есть: ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-wLHial3Za14.html

@@UrgentCare-Medicine Спасибо большое.))

Не слышал о таком, в интернете тоже не нашёл про 20 мин.

Где можно об этом почитать?

там же могут и 5 часов эвакуировать, это ж какие мучения чтоб постоянно ослаблять..или самому себе

@@HUuser997 ну лучше мучения чем без конечности остаться))) хотя я тоже впервые слышу про 20 минут, очень уж мало

по факту иногда никто не проверяет сколько стоит жгут. Просто ампутация.

В целом да, первый тур растягивается максимально и останавливает кровотечение. Но и остальные туры тоже добавляют эффект, не только фиксируют жгут

Его сейчас убирают из программы обучения согласно общему курсу на упрощение. В случае переломов, например, возвышенное положение может деформировать конечность. На тренировках мы обязательно просим студентов поднимать конечности.

Жгут/турникет нельзя попускать, если не сделана тампонада раны или не наложена давящая повязка

Первая помощь под ред Л. Дежурного, вроде бы 18 или 19 год было издание

@@UrgentCare-Medicine Если место наложения жгута приходится на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра, следует наложить жгут выше, а вы показали наложение на среднюю треть плеча, или я что -то не так понял ?

На среднюю плеча, на верхнюю бёдра(вблизи) лимфы

Просто завязать бинтом, чтобы не торчали ткани наружу. И транспортировать поскорее

Давящая повязка

Кровотечение останавливается первым туром жгута, поэтому он должен быть самым сильным. Перед наложением отрезок жгута (длиной примерно 30 см) надо сильно растянуть и накладывать в растянутом состоянии. Остальные витки накладывают от периферии к центру с меньшей силой.

@@iosifgik7790 До разрыва Эсмарха - достаточно сильно?

Добрый! С ходу трудно вспомнить. Что за центр? Курсы платные?

@@UrgentCare-Medicine ООО "АРЦ НК", скорее всего курсы оплачивает организация

@@denissafikanov4858 интересно) спасибо за наводку, спросим. Если курсы бесплатные, то с удовольствием, а если платные - то это не вполне честно

@@UrgentCare-Medicine вот и я о том же

Не думали об этом. Всегда можно попробовать самому, затянуть и измерить пульс ниже жгута

@@UrgentCare-Medicine Я сегодня общался с людьми, которые проводят тренинги по оказанию первой помощи. Из разговора с ними я понял, что в городских условиях, где доступ к скорой помощи практически гарантирован, следует применять давящую повязку из хлопчатобумажной ткани. Применять жгут в случае обширных кровотечений (ампутация конечности, к примеру). Но да, я согласен, что нужно пробовать самому. Однако, я не уточнил - отсутствие пульса гарантирует остановку артериального кровотечения.

Мы тоже примерно так говорим. В 90% жгут не понадобится и понадобиться он может раз в жизни. Зато какой это будет раз!) одни ранения болгарками чего стоят. Так что навык жгутования и наличие жгута в аптечке крайне желатальны

@@UrgentCare-Medicine Я согласен и потому планирую к ним на инструктаж попасть.

Зависит от ранения. Можно попробовать отпустить и посмотреть, вдруг кровотечение не будет продолжаться. Но надо быть готовым, что мб и придётся все время держать

@@UrgentCare-Medicine спасибо за ответ!

Само собой, но не так часто бывают ситуации, когда нет ну вообще никакой ткани (нападение акулы на нудистский пляж мб?), так что лучше сделать акцент, чтобы по возможности что-то нашли и подложили

Плюс это лишние секунды и кровопотеря. Человек меньше чем за минуту вытекает при сильном повреждении артерии

Значительно больнее и повреждает кожу. В условиях, когда ну совсем нечего постелить, можно и на кожу, но надо стараться этого избежать

При хранении на солнце и при перепадах температур - да, теряют эластичность. А так - у нас есть жгут из 70-х (см видео про старую аптечку), он хранился хорошо и жив-здоров

Ближе к ране, выше раны

@@darikiki7724 просто на вчерашнем видео была рана на предплечье,но автор говорил,что нужно пережимать плечевую,если я правильно помню Но хоть и лучевая артерия-это продолжение плечевой,логичнее и правильнее наложить жгут именно на предплечье(на лучевую) Если я что-то перепутал со вчерашнего видео,прошу исправить

@@qpuJlocoqp на предплечье артерии идут в пространстве между двумя костями - лучевой и локтевой. Соответственно, накладывать жгут на предплечье бессмысленно, мы не сдавим артерии, кости будут мешать

@@qpuJlocoqp вчера накладывали тоже на плечевую.

@@UrgentCare-Medicine понял,спасибо большое)

да да на жопе лучше

Оказание первой помощи на видео устаревшие Жгут накладывается максимально высоко на конечность только тогда , когда небезопасно оказывать мед помощь и когда мы не можем локализовать в каком месте ранение (мы видим одежду в крови или лужу крови) . В безопасном месте определив ранение мы накладываем второй жгут 4-6 см выше раны и только тогда можем снять верхний жгут. Если одним мы не остановили накладываем второй рядом но выше первого. Какой пульс ты и где ты собрался проверять 🤣, перетягиваешь остановилось кровотечение и всё. Пульс мы можем поверить на запястье руки которая не перетянутая , и только для установления геморрагического шока , если нет пульса на запястье , пациент критический ищем на шее , находим пульс там можем предположить что имеем артериальное давление 70 , определяем частоту дыхания цвет ,кожи определяем неврологическое состояние и так дальше (это уже будет лекция) Если у тебя оторвало ступню ты жгут будешь накладывать максимально высоко в паху ???? С твоими знаниями качественной помощи не будет оказано. И что ты собрался ослаблять , допустим у тебя ампутация конечности ???? Ослабив посмотришь течёт ли кровь🤣.

@@xray033ify а жгут накладывается только при ампутации? А при осколочных ранениях нет? А при порезах? А при открытых переломах с кровотечением? Прежде чем умничать, неплохо было бы хотябы немного подумать.

@@AlexanderGarbuz Жгут накладывается только при массивном кровотечении из конечностей или если мы не можем остановить другими способами, а не из за механизма травмы. Травмы могут быть любые , от бытовых до боевых. Каждая ситуация и травма бывает разная . Всегда нужно понимать и знать способы остановки кровотечения и последствия

@@xray033ify а я разве где-то говорил обратное? Только вот пробовать различные способы когда человек истекает кровью не всегда получится. Да и не всегда получится определить тип кровотечения и серьезность травмы. При любом массивном кровотечении ВСЕГДА сначала накладывается жгут, а потом уже проводится дополнительная диагностика и осмотр. Если речь идет об онестрельном ранении то сначала ВСЕГДА нужно накладывать жгут, а потом разбираться. Его всегда можно ослабить или снять позже. Я уж не говорю о том, что в "красной зоне" единственное что можно сделать это самопомощь и наложение жгута. Поэтому хватить умничать и писать бред.

@@AlexanderGarbuz Где я написал бред и где я умничаю ? Я только не пойму зачем определять тип кровотечения особенно если речь идёт о боевых травмах, массивное артериальное или или массивное венозное ( ты будешь определять кровь ярко красная фонтаном или тёмная течёт) это не имеет никакого значения оно всегда трактуется как массивное кровотечение о серьезности последствий травмы нам покажут основные жизненные параметры : частота пульса , артериальное давление , частота дыхания,неврологическое состояние , кожа. Ладно заканчиваем дискуссию

А шо там казать, через поднятую руку с неповрежденной стороны шеи

Какие ?

​@@Inthelandgadofmonsteriwasangel зимой жгут накладывают на 30 минут, а летом на час

Эсмарха

Вы говорите про частный случай больше, но спасибо - мы про это не сказали. Само собой, если конечности больше нет, то распускать жгут нет смысла)

@@UrgentCare-Medicine Частный случай это когда потом кто нибудь умудриться его не дай бог на шею намотать при рассечение кожного покрова головы. Для остановке массивного кровотечения из конечностей есть четкий алгоритм действий , который зависит в какой обстановке ты находишься. В безопасной он один в опасной он другой.

Во времена СССР было ранено 22 миллиона человек. Из них 18 лямов вернулиссь на фронт. Не в одной другой армии мира такого не было. Этому факту вооруженные силы сша выделили целую статью в совей методичке. До СССР вам как ло Китая раком и с флагом в жопе.

Это видео - про жгут, у нас есть другие про импровизированные варианты жгутов

Не снимать, транспортировать в больницу для оценки и снятия там в условиях противошоковой палаты

ампутируйте быстрее

Уточняли этот вопрос лично у главного специалиста по первой помощи МЗ РФ не далее как месяц назад, он назвал эти цифры

Летом - час, зимой - полчаса. С желательной пережгутовкой каждые 20-30 минут

По книге Багненко,щас летом-2 часа,зимой -1 час.

@@user-zd4bu9jf9v сейчас 1 час летом, 30 минут - зимой

@@Yuri_MAKSIMOV почему в книге Багненко пр другому написано,книга 2021 года.

Ну посмотрели же :) удачи!

Чего не купишь - Эсмарх? Да нах он нужен? Надо быть Терминатором, чтобы его самостоятельно себе правильно наложить одной рукой. ЖК-1 Турникет или китайские аналоги по 600-700р есть. Жить захочешь - купишь.

Эти дырочки в стрессе рвутся, поэтому 2 узла, нас так учили. И верхняя треть, а не посредине

Здравствуйте! Мы изучали ТССС подробно в оригинале, но не считаем его истиной в последней инстанции. Нужно учитывать, что оно сделано для военных во время военных действий, чтобы они замотали конечность и не отвлекались от своих задач. Например, в ТССС указано, что если место кровотечения "очевидно", то жгут накладывать на 2-3 дюйма выше, то есть не обязательно на плечо/бедро, тут никакой доказательной базы не надо, можно проверить на себе. Ну и еще там хватает вопросов. В целом, алгоритмы интересные, читали с удовольствием

@@UrgentCare-Medicine Ребята вы сильно заблуждаетесь что Тссс не подходит , они на этом собаку съели. Тссс методику используют у них пожарные ,полицейские ,скорая помощь . Они после каждого большого военного конфликта ведут статистику , и если первая помощь оказывается не эффективной они ищут другие более эффективные способы , Не в обиду вам , я зашёл на ваш канал случайно думал расширю свои познания в области ПМП , но у вас поучится нечему , первая помощь времён ссср .