Курс лекций по патологическому акушерству для студентов медицинского колледжа. Читает Дьякова С.М, врач акушер-гинеколог, преподаватель - общий стаж работы 47 лет.
Здравствуйте, Большое Спасибо Вам за Ваш труд !! Очень сильно помогли вспомнить весь пройденный материал🙏 Дай Всевышнмй Вам крепкого здоровья и долгих лет жизни! Чтобы Ваши все благие деяния в сторону студентов вернулись Вам в стократном размере!! 🌹🌹🌹
До 30-32 недель беременности ребенок, находящийся в матке, часто меняет свое положение - располагается то головой, то тазовым концом вниз или вообще ложится поперек. Это легко объясняется большим объемом полости матки и сравнительно малой величиной плода - ему достаточно места, чтобы поворачиваться.
Добрый день. С прошедшими праздниками! Постоянно смотрю Ваши лекции, хотя никакого отношения к медицине не имею. Очень увлекательно! Конечно, не могу никаким образом настаивать, но, думаю, многим Вашим подписчикам будет интересно послушать о том, как развивалось акушерство во время Вашей работы. Может быть, расскажите о каких-то значимых событиях, например, как появилось узи, может, какие-то крутые лекарства, способы лечения и т.п.?
Спасибо за поздравление, за ваш комментарий и ваше предложение. Конечно, есть что рассказать. Если вы заметили, я иногда включаю некоторые моменты из своей врачебной практики, стараясь подчеркнуть преимущества современных подходов в лечении. Но пока не исчерпана названная мною тема «патология в акушерстве», придерживаюсь своего плана, так как это нужно студентам. Включать рассказы в лекцию, - это удлинит ее. А как я заметила, длинные видео смотрят хуже, видимо терпения не хватает. Но все равно,- спасибо вам за ваш интерес, это приятно.
Да, я заметил :-). И опубликовал свой комментарий именно под таким видео с лирическим отступлением. Буду надеяться, что после обязательной программы у Вас останется время и желание рассказать, как на Ваших глазах менялось акушерство :-)
Спасибо Вам большое за лекции! я инженер, но с большим интересом Вас слушаю. Подскажите, пожалуйста, на 32 неделе плод в поперечном положении с двойным обвитием, свободных петель пупопины нет. Есть ли шанс, что перевернется и скинет петли?
В той ситуации, которую вы описываете, скорее всего самоповорот не произойдёт и это будет лучшим вариантом для плода. Так как двойное обвитие пуповины при его движении может привести к внутриутробной гипоксии или к преждевременной отслойке плаценты. Нужно следить за состоянием плода и своевременно скорее всего ранее доношенного срока решить вопрос об оперативном родоразрешении.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли принципиальные отличия в определениях-предлежание плода и положение плода? Дело в том, что врач УЗИ на 33 неделе указала в протоколе головное предлежание плода, но при этом сказала, что плод расположен косо, но в протоколе это не указала. Посмотрев это видео , закралаось сомнение- может быть на самом деле оно косое, а не головное. И стоит ли беспокоиться по этому поводу..
Положение плода и предлежание плода - это два разных понятия. Положение - это отношение продольной оси плода ( вдоль позвоночника) к продольной оси матки. Если оси совпадают - продольное положение, оси под прямым углом - поперечное, оси под острым углом - косое. А предлежание это отношение крупной части плода ( головка или тазовый конец) ко входу в малый таз. В вашем случае видимо плод лежит косо, но головкой книзу. В этом сроке плод ещё неустойчив и может повернуться в продольное положение и головное предлежание. Это самое правильное состояние.
При таком положении плода родоразрешают оперативно, другого выхода нет. В сроке 38-39 недель женщина уже должна быть в стационаре, чтобы избежать осложнений ( излитая вод и выпадения частей плода).
До 12 -13 недель был правильном положении, с 14 недель тазовая предлежание , с 23 недель малыш лежит поперечном? Стоит переживать? До родов ещё изменится
Здравствуйте. У моей дочери на сроке 25 недель ребеночек лежит поперёк. Головка слева а ножки справа. Готовится к первым родам, но так же был 1м\а. Подскажите, что сейчас можно сделать, чтобы ребеночек встал правильное положение?
Здравствуйте. В этом сроке беременности положение плода неустойчивое и остаётся подвижным до 34 недель. Никаких манипуляций сейчас не требуется. Учитывая положение плода и то, что был медаборт, стоит носить дородовый бандаж с целью профилактики возможного напряжения мышцы матки. И ещё мой вам совет, не ищите никаких рекомендаций в интернете, от кого бы они ни исходили. Обо всем надо советоваться с врачом, который вас наблюдает.
Скажите пожалуйста, у меня плод с 19 недель в поперечном положении, сейчас 26 неделя, как лежала, так и лежит, до этого 2 родов головкой вниз. Наверно слабые мышцы живота. Я не поняла для чего бандаж? Ведь он не даст перевернуться ребёнку в правильное положение, если я буду ее весь день фиксировать в поперечном??? Пожалуйста объясните мне.
В этом сроке беременности плод подвижен, так что его положение может измениться. А бояться кесарева сечения не стоит, тем более, что вам ещё более трёх месяцев носить вашу беременность.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, я на 37 недели беременности а малыш лежит поперёк. Есть ли возможность что малыш может повернуться в правильном положении.? И надо ли ждать схватак .?
Здравствуйте,как у вас прошли роды,ребеночек повернулся?как вы спали при поперечном положении? у меня 33-34нед ,малявочка моя не дает мне спать ни на левом ни на правом боку ,спина болит сна нет
@@vika2492 Здравствуйте !! Роды прошли хорошо славу Богу. Родила сына 4,200 Мой малыш повернулся на 39 недели беременности, я всегда спала на правом боку так как мой малыш не давал спать на левом. Но я всегда каждое утро ходила в стадионе, хотьбы тоже помогает. Старайтесь двигаться побольше, и говорите своей малышкой гладте свой животик она вас слышит и понимает. Да еще не спите на спине , то что вы не можите спать это нормально, так как я тоже не спала до рождения своего сыночка. Хочу сказать что у вас есть ещё время, ваша малышка обезатьлно повернуться, не волнуйтесь главное верьте себе и малышке.😇 Дай Бог роды пройдут успешно. Желаю вам удачи 🌹!!!
Здравствуйте,в 30-31неделю было косое положение плода плюс маловодье индекс 86 , сейчас в 33-34недели маловодья нет индекс 105 поперечное положение плюс по узи поставили ,что плацента двудолевая (((, врач уже сказал ,что наверное ребенок не может повернуться из за двудолевой плаценты,и что более вероятнее всего будет кесерево,если шанс ,что ребенок развернется ?или готовить себя морально к операции(((спасибо.
Да, скорее всего в вашей ситуации самоповорот плода вряд ли произойдёт. А кесарево сечение будет лучшим методом родоразрешения при неправильном положении плода. Желаю удачи!!!
@@ADaa2016 она под конец крутилась так ,пошла к гинекологу брать направление на плановое кесарево она потрогала живот и говорит да она у тебя правильно лежит,ждем обычных родов больница отменяется,еду на узи точно лежит правильно ,через пару дней еду в роддом договорится с врачом о обычн. родах он меня на кресло и говорит что она поперек снова лягла,я в шоке ,иду снова на узи точно поперек((( собирали они консилиум решали что делать ,сказали что лучше кесарево но перед кесарево сделать еще узи, короче на узи снова она уже не так лежала уже головка не справа а слева как часовая стрелка она там крутилась и 14янв сделали мне кесарево,а сегодня нам ровно месяц будет в 10-34))))) такая же она круть верть и вне животика))))ставили на узи неустойчивое положение плода
Сегодня была в ЖК.У меня ребенок поперечно лежит.А я даже рада-нагрузки на шейку такой страшной нет.И вопросов не возникнет про ЕР.Хочу на кесарево. Лежу в лежку с 22 ух недель уже 1,5 месяца,ицн выявили.Мне кажется из за того,что не двигаюсь и бандаж давит когда встаю, поперек легла. При чем тут питание и режим сна ...
В этом сроке беременности положение плода неустойчивое и он может повернуться и его положение может определиться в 34_36 недель. Ваш постельный режим никоим образом не влияет на положение плода, при наличии ИЦН лишь позволяет продлить беременность, чтобы предотвратить преждевременные роды. Питание при этом - одно из главных средств лечения. Будут запоры или поносы - матка придёт в тонус и начнутся схватки. Недостаток полноценного белка и железа ( мясо, овощи и т.д.) возникнет гипоксия и гипотрофия плода. Во сне расслабляется мышца матки, улучшается ее кровоснабжение. Так что решайте сами, что для вас важно.
@@user-mn8ef4oc8p Ну вроде кишечник не расстраивает.Переполненый тоже плохо.Индометацин еще до 32 ух недель вставлять велено для профилактики.Только не пойму,после 32ух недель почему его отменяют?Схватки начаться на том сроке не могут якобы?Уж вставлять,то до до 37..Это я так думаю..
Для благополучного родоразрешения в вашем случае заблаговременная госпитализация полезна и нужна. Не бойтесь операции! Вас подготовят, проведут необходимую профилактику для ребёночка и все будет хорошо. Именно плановое кесарево сечение позволяет избежать осложнений. Желаю здоровья вам и ребёнку!
Возможно вы уже благополучно родоразрешились и мой ответ опаздывает. Повторная операция часто протекает также как предыдущая. Но есть иногда особенности, которые зависят от того, как проходило ранее заживление, какой рубец, есть ли спайки и т.д.
