Цели уровня глюкозы 

Здравствуйте! Спасибо! Желаю, чтобы новая терапия помогла и следующий поход к эндокринологу порадовал!

@@user-tz1sk6en4e спасибо 😊

Добрый вечер! Если ребенок на помпе, то могут с канюлей проблемы быть после ванны (вода попадать, окклюзия канюли). Если на шприц-ручках, то не должно быть ничего после ванны. Но может ребенок очень активный в ванне, прыгает, плавает и от этого сахар вверх.

А у нашего после жары(летом было)или душно когда дома(в школе),после бани сахар снижается прилично.

Здравствуйте! Консультирую только офлайн в своем городе (Калининграде). Ютуб - это мое хобби, онлайн не консультирую.

Здравствуйте! Каналов больше нет, времени не могу найти снимать.

@@user-tz1sk6en4e спасибо за вашу работу!доступно и понятно.

Здравствуйте! Поднять никак не получится. Но и не факт, что снижаться будет инсулин. Может у вас так и останется, как сейчас есть.

Здравствуйте! Смотря по какому вопросу человек хочет обратиться. Если при диабете, то гликированный гемоглобин, общий анализ крови, б/х анализ крови. Все другое уже врач на приеме решит, нужно или нет сдавать, и как часто.

@@user-tz1sk6en4e Спасибо

Здравствуйте! Я онлайн не консультирую. Канал - это мое хобби. Принимаю только офлайн и только в Калининграде в Областной поликлинике и в частной ещё клинике.

Здравствуйте! Спасибо! Насчёт осложнений уровня глюкозы, чтобы высокий сахар привел к осложнениям, он должен быть большую часть времени высокий, периодически все бывает, и высокий, и низкий, важно, какого уровня глюкозы больше. Если честно, то когда я ставила сенсор себе, то после еды у меня и 9,0 сахар был (через минут 40), хотя диабета нет. Поэтому международные нормы вот такие, в частности для детей через 2 часа после еды до 10 ммоль/л может быть сахар. Если получается ниже, то это хорошо.

Спасибо. Мне сноха тоже говорит, что и у здоровых людей бывает и 9 и выше. Я даже для себя купила глюкометр. Действительно если хорошо поем на ночь, то утром 5,7 и 6 бывает. А после пельменей до 10 поднимался. Но я себя не отношу к здоровым людям и давление и холестерин и вес. Но стала себя ограничивать в еде. Хотя лабораторно сахара в норме. Но наверное это от того, что знаешь что сдавать анализ и ведешь себя правильно. В последнее время стала понимать, что не возможно держать сахара постоянно в норме. Иногда выпадают дни, когда и высокие и низкие сахара, а причина может погода меняется. Но чтобы это понять, а главное принять, для меня лично понадобился почти год болезни нашей девочки. Но прикладываем все силы, за 90 дней 92 в диапазоне, 6 высокого и 2 низкого. Гг-5,4. Либра конечно неоченимая помощь.

@@user-xr5fq1xl8j у вашей внучки идеальный уровень глюкозы! Здоровья ей и вам! А у вас пограничный сахар натощак и после еды, поэтому правильно, что вы стали над питанием задумываться.

Здравствуйте! Спасибо! В идеальных обстоятельствах, чем ровнее уровень глюкозы, чем чаще он в целевых значениях, тем лучше. Но с ребенком 1 год 4 месяца сложно договориться, сколько съесть и когда и что именно. Поэтому может быть разный уровень глюкозы. По данным рекомендаций выше 10 ммоль/л (это называется время выше целевых значений) может быть до 25% времени. Если это так у вас, то хорошо, если чаще, то лучше стремиться к показателю до 25% времени выше целевых значений. Но ещё раз повторю, чем младше ребенок, тем сложнее контролировать уровень глюкозы, поэтому даже если уровень глюкозы высокий , то не нужно винить себя, вы в любом случае герой, что справляетесь, измеряете, считаете, вводите инсулин и ищете информацию о диабете.

Здравствуйте! На самом деле чаще всего так и бывает, я мало людей знаю, у кого сахар держится ровным в это время. Обычно у всех после пробуждения сахар растет вверх. Это контринсулярные гормоны так действуют. В принципе, у вас не так сильно растет, поэтому так и продолжайте делать болюс на коррекцию.

Здравствуйте! Нет, это никак не могло повлиять. Сахарный диабет 1 типа - это аутоиммунной заболевание, к еде никакого отношения не имеет.

Это исследование, многообещающее, но пока что только исследование. И он не один был включен в исследование. Пока есть результат только у него, на сколько мы не знаем, про других участников исследования тоже не знаем. В общем, время покажет. Исследований много проводится хороших.

Здравствуйте! Во-первых, у всех бывает и низкий и высокий сахар, все зависит от того, как часто это происходит. Если часто, то нужно менять что-то в инсулинотерапии. С дневником к эндокринологу, ставить мониторирование уровня глюкозы и анализировать, госпитализация в стационар. Вариантов много, но они требуют действий и анализа.

Если придираться, то да. Точка 2 часа используется в рекомендациях РФ, и я в видео на этом неоднократно акцентирую, что просим измерять через 2 часа после еды (у меня русскоговорящий Ютуб канал, поэтому записываю исходя из наших рекомендаций). В международных указано про пик, с пометкой, что пик через 1 - 2 часа после еды. Но если про TIR говорить, то в принципе от 3.9 до 10 ммоль/л 70% времени и более. Выше 10 ммоль/л менее 25% времени, без привязки к еде. В видео я говорю, что не только через 2 часа цель до 10 ммоль/л, но и через час и через 3 тоже до 10, так по международным рекомендациям. Поэтому возможно, что я в видео не совсем понятно мысль объяснила. И все правильно вы пишете, что в идеале нужно придерживаться уровня до 10 ммоль/л, неважно сколько прошло после еды. Ещё, через 2 часа после еды не должно быть +/- 0,5-1 ммоль/л от исходного уровня, так как инсулины действуют ультракороткие 3-4 часа, следовательно через 3-4 часа и должно быть в идеале +/- 0.5-1.0 ммоль/л от исходного уровня глюкозы, если он изначально был целевой.

@@user-tz1sk6en4e спасибо за разъяснение, я просто немного заострил Ваше внимание на вещах с которыми мы люди столкнувшиеся с СД1 выходим в мир из стационар и как раз тут и срабатывает вот это вот измерьте глюкозу через 2 часа и точка. Что надо анализировать точку возврата уровня глюкозы на 2-5 час в зависимости от типа УК и реакции организма говорят, но очень между строк и не всегда. И кстати нас вообще не предлагали оценивать ПИК, хотя как я понял современные тенденции пик не менее важен чем все остальное. Пример мы вышли из больницы и ребёнок любил гречневую кашу с молоком. Нам сказали, считайте, подкалывайте и все ок, но когда я поставил либру и бабл я был в шоке от скачков у ребёнка на каши с молоком, на ремиссии у него с целевых 5.2-5.5 улетало на 14.5 15 и это на ук, хорошо подобран ной базой и смещения и точки постановки ук по времени. Как следствие важно оценивать именно пик и желательно по мониторингу, точечное измерение не даёт полной картины. Но безусловно спасибо вам огромное за свежие материалы и ваши разъяснения.

Какой то плохой у вас эндокринолог, мне сразу все объяснили. держу сахар на уровне 6,5ммоль. стаж всего 5 месяцев. поступил в больницу с гликированным 13.8. а целевой был вообще 39.

Здравствуйте! Глюкозотолерантный тест с глюкометром не проводят, из вены кровь берут. Пока не переживайте, просто следите за уровнем глюкозы. И можете сдать Глюкозотолерантный тест из вены, точки: натощак и через 2 часа.

Здравствуйте! Все в ходе испытаний, много всего исследуется, разные результаты есть, и положительные и отрицательные. Трансплантацию тоже проводят, но должны быть веские показания, так как не все так просто, как может казаться. Если есть возможность не проводит трансплантацию, то лучше не проводить!

Как мне вылечить ребенка 6 лет болеем 4 года.готова отдать свою поджелудочную может куда-то поехать подскажите.

@@swetlanaoleksenko827 на данный момент вы не сможете вылечить от диабета 1 типа. И трансплантация поджелудочной железы не вылечивает от диабета, могут просто снизится дозы инсулина на какое-то время или пару лет без инсулина человек будет, но это не избавляет от диабета. Более того, приходится принимать иммуносупрессивную терапию, которая имеет много побочных эффектов. Про пересадку говорят тогда, когда другие способы (инсулинотерапия, помпы, сенсоры, закрытые петли, обучение) не работаю и человек часто госпитализируется с ДКА или тяжёлыми гипо. В общем, не все так просто. А ваша поджелудочная ,скорее всего, вообще не подходит ребенку и вашу никто в принципе брать не будет, пока вы живы. Вам сейчас нужно понять, что диабет 1 типа - хроническое заболевание, будет то время, когда научимся останавливать агрессию иммунитета, излечивать от диабета. Не знаю, когда именно. Но сейчас нужно направить силы на то, чтобы компенсация диабета была хорошей, чтобы ребенок жил и радовался жизни. Не вините себя, вы не могли предотвратить диабет 1 типа, но вы можете делать все ,что от вас зависит сейчас. Изучайте больше про технологии в диабете (сенсоры, помпы, закрытые петли), это самый эффективный и безопасный путь сейчас.

Мы купили беспроводную омнипод у нас загибается и гнеет и от либры тоже.как разобраться в этих петлях может вы поможете .

@@swetlanaoleksenko827 нет, в этом вопросе я не могу помочь, так как в РФ используются только несертифицированные закрытые петли, но есть более компетентные в данном вопросе люди, вот ссылки на телеграм-каналы. t.me/LoopAPS и t.me/androidapsgroup

Может быть предиабет, а может и нет нарушения углеводного обмена. К эндокринологу на прием вам нужно.

@@user-tz1sk6en4e гликиированый гемоглобин внорме

@@user-wl3mp3ic3c будьте начеку. Все не просто так. У меня был такой скачок. Потом гликированный проверили, все в норме. А потом я расслабилась. И оп, через пару месяцев, диабет с сахаром 20. Теперь на инсулине.

Добрый день! Да, правильно, если врач так рекомендует. Цели индивидуально подбираются, много факторов на это влияет. Думаю, что в ее случае врач хочет минимизировать количество гипогликемий, поэтому рекомендует такие цели для нее.

@@user-tz1sk6en4e спасибо вам за ответ! Мама только вышла из больницы и мы не понимаем еще какие значения должны быть на ночь и после еды? Если можете сказать ответье, пожалуйства!

@@user-te5cp4ne3m на самом деле, я не зная ситуации не могу наверняка сказать. Думаю, что натощак около 8-9 ммоль/л, а через 2 часа после еды до 13 ммоль/л. Сначала таких придерживаться значений, а далее уже можно менять, возможно снижать цели.

@@user-tz1sk6en4e большое вам спасибо

Хороший

Мне очень нравится, держит ровненько. Цена не нравится

Здравствуйте! Нет, это не плохо, при такой скф можно любые препараты принимать.

Спасибо

Здравствуйте! У вас холестерин высокий, не глюкоза по представленным результатам. Это дислипидемия, гиперлипидемия называется.

@@user-tz1sk6en4e доктор говорили все в норме

@@user-tz1sk6en4e доктор говорили все нормально и не лечить

@@user-tz1sk6en4e как можно вы удалили👎👎👎

Нет, таких данных нет, так как у людей без СД такой уровень гликированного. Но у человека с СД гликированный ниже 4,9% повод для беспокойства, так как это значит, что скорее всего много гипогликемий. Или возможно, что человеку нравятся гипогликемии.

@@user-tz1sk6en4e У людей без СД уровень ГГ обычно от 4.9 до 5.9

@@andreys.1496 Выше 5,7% по данным ADA предиабет. Нет, у молодежи и детей чаще до 4,9% гликированный.

А вы лучше не смотрите, раз вас раздражает.