【医師解説】手術を受けるか迷った時　ー医師に聞くこと・言っておくことー 

コメントありがとうございます。お仕事忙しいと大変ですね。　内視鏡手術は技術的には、「進行しすぎたから不可能」ということはありません。ただ、筋肉がやせてしまうと回復に時間がかかりますので、力が入りづらいと感じた段階や痛み・しびれが強い段階、筋電図検査で筋肉がやられ始めている段階で手術に踏み切ることが多いです。　やせ細ってからだと治らない可能性も高くなります。その場合の機能再建手術は皮膚切開しないとできません。 　手術を行ったあとは指先は使えますが、手のひらの皮膚切開をする周囲はピリピリしたり、痛みがしばらく続くことがあります。それが支障ないのであれば、だいたい２週間くらいすれば糸も抜けて動かせます。 ピッキングの仕事の強度にもよりますので、あくまで一般論です。 お大事にしてください。

お忙しい中、とても丁寧なお返事を 有り難うございます。 出来るだけ早めに 手外科専門医が、いる病院を 探して 見てもらおうと思います。 本当にありがとうございました。

質問ありがとうございます。 ・第一関節より先に近い部分であれば断裂していたとしても神経線維は100%とは言えませんが自然回復することが多く、切断された指をくっつけた時なども縫合しなくても戻ってくる人は多いです。ただ、時間は１年などかかります。 ・傷周囲の膨らみは腫れであればなおりますが、指が曲がる線に垂直に近い傷跡はのこる事が多いです（瘢痕：はんこん、といってひきつれのようなものです）。あまりにひどければ形成手術をする事もありますが、これも傷になるので100%ではありません。 ・感染などすることもありますが、数ヶ月ではあまり考えにくいです。日常生活に支障がなければ様子をみることが多いです。たまに断端神経腫といって、神経の切れ端が玉のようになってしまい、さわったたけで電気が走るような放散痛がでる場合があり、こうなってしまうとその部分を切除して刺激が伝わらないようにします。 一般的な意見ですみませんが、通常様子をみる事が多いように思います。　実際は診察を受けている先生のご意見を参考にしてくださいね。

返信ありがとうございます。 ひとつ質問するのを忘れてしまっていたのでよろしいでしょうか。 寒い日など怪我した人差し指だけがとっても冷たくて寒いです。これは何故でしょうか？また、治りそうですか？

これも一般論ですが、神経が痛んでいるところは寒冷刺激に弱いです。また、動かしていないと骨萎縮といって骨がうすくなるのでこれも寒い時の痛みを引き起こすことがあります。　どちらも神経支配が進むと回復していきます。　入浴時に自分の力でゆっくり曲げ伸ばしをしたりして刺激の少ない動きを繰り返すと助けになることがあります。　お大事にしてください。

コメントありがとうございます。 リウマチによる親指の動きの悪さはいろいろ原因が考えられます。腱断裂などは腱をもってくるなど専門的な治療が必要なので、一度手の専門医にかかられたほうがよいと思います。 参考ですが、腱断裂では痛みがなく、まったく踏ん張りが効かないのが特徴です。多少でも動くときはばね指、CM関節症、神経麻痺など多々原因が考えられますが、どれも専門医がみれば判断できると思います。 小指のしびれが肘部管症候群だとすると、しびれのみでは経過をみてもよいですが、リウマチなどで変形があるとなかなか良くならないことが多いです。手術の必要性、緊急性は症状によります。 専門医の見つけ方や肘部管症候群についての動画もアップしていますのでよければチャンネルページから参考にしてみて下さいね。 よくなることをお祈りしております。

１度専門医に見てもらいます。 ありがとうございます！