【急変対応】根拠でわかる！薬剤投与方法と使用薬剤について💉 【看護師】 

内科の先生！動画みていただきありがとうございます😊 思い出すの大切ですよね！ やらないと忘れちゃうからってICLSのインストしている医師もいらっしゃいました😁

@@hey_nurse リプありがとうございます。 他の動画も拝見しましたが、とても編集も内容もハイレベルでわかりやすく、すばらしいです。 うちのナースにも勧めておきます！ ありがとうございます。

こちらこそ、他の動画まで見ていただきありがとうございます！✨ お褒めいただきとても嬉しいです😆

ありがとうございます😊伝わってるか不安なのでそう言っていただけると嬉しいです✨🧞‍♂️

移動ご苦労さまです😁 やる事が変わると難しいですよね。 是非使える所は、参考にしていただければ嬉しいです✨

気管内投与もありますよね！😁情報ありがとうございます✨ 骨髄路も確保できない時は、気管内投与かなとも思いましたが、 気管内投与は十分な血中濃度が得られているか否かの予測が困難で、効果も不十分であるためJRCG2015から成人に対しては推奨はしなくなった。 と文献に記述があったので、今回は載せませんでした😂 （正直、そこまでの事態は少ないかなーって思ったのもあります💦）

ありがとうございます😊 一応、救急カートの動画がありますのでURL貼っておきますね👇 ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-LAtYI3eZw2k.html 細かい準備までの説明は不足しているかもしれませんので、動画検討しておきます🙏

麻酔科とか救急科の医師がいると安心感ありますよね！😊

こちらこそ、嬉しいコメントありがとうございます😊

こちらこそ、動画みていただきありがとうございます😊

コメントありがとうございます😊 伝わってくれたならとてもよかったです！✨

動画みていただきありがとうございます😊 役立ったみたいで嬉しいです✨

参考にしてもらって、ありがとうございます😊 昔なかったんですね、知らなかったです😅 ネコ🐱可愛い❗️また役立つ動画投稿していきます💪

役立って嬉しいです😊 マイノートいいですね🌟

コメントありがとうございます😊❗️役立ったみたいでよかったです👍 リクエスト検討しておきます！

ありがとうございます！😆

登録ありがとうございます😊動画役立ててくれたらうれしいです！

ありがとうございます😊✨

ありがとうございます😊❗️ いい情報発信がんばります💪

コメントありがとうございます😁これからも、わかりやすく作っていきます💪

こう不整脈アンカロンは先生が静注するんですか？

医師から指示を受ければ看護師が実施可能ですよ😊

ありがとうございます😊 薬剤で判断できればそれでも良いですが、フィルター通さないほうが安パイだとは思います！ 血液製剤は目詰まりをおこしたり、効果が減弱する薬剤もあるので👍

いつもためになります！

一人で練習❗️向上心高いですね😊 血管って人それぞれ違うから、なかなか難しいですね💦 輸液用エクステンションチューブ使うとイメージ掴みやすいらしいですよ😊 練習用の腕があればそれのがいいとは思いますが！

@@hey_nurse 高齢者で細い血管なので、練習ありきかな？と思いまして。 苦手なので、上手くなりたいです

@@fumika0917 どうしてもルート確保は技術力あげるために回数を増やすってのが難しいですよね💦 質を向上させる必要があるから、１回１回をなんでうまくいったか、なんでうまくいかなかったかの原因を考えるようにはしています😊

@@hey_nurse ありがとうございます

病棟によってやタイミングで全然急変にあたらないこともありますよね😭 急変時にアドレナリン静注するのは、おそらく効果発現までが早いからだと思いますよ。筋肉内注射より静脈内注射のが効果発現までの速さが５倍速いって言われています。急変時は１秒でも速く効果がほしいので静注を選択するのだと思います😊

急変時は心マをしていますので、身体も揺れるし、人も多いので、針を使う回数は減らしたいですね😣急変時で筋注をした経験はないので、点滴確保だけ気にしたらいいと思いますよ😊血圧がなくて取りにくいことが多いですが>_< 私も5年目まで急変あたったことがないくらい、急変当たらないタイプだったのですが、不安な気持ち分かります>_

アミオダロンを使用する『心室細動、血行動態不安定な心室頻拍で難治性かつ緊急を要する場合』は、基本的に容量型の持続注入ポンプを用います。初期急速投与だったら100mlで溶解したものを10分間で投与するので輸液ポンプで、維持投与だったらシリンジポンプで使用すると思います。でも、アミオダロンは投与方法のルールが細かく危険な薬剤なので院内にマニュアルがあるか医師の指示があると思うので従ってください。 ちなみに、『電気的除細動抵抗性の心室細動あるいは無脈性心室頻拍による心停止』の場合はボーラス投与です。 使用方法は医薬品メーカー（トーアエイヨー）さんが図説でわかりやすく書いてあるので、載せておきます👇med.toaeiyo.co.jp/contents/amz-manual/amz-manual12.html

@@hey_nurse 詳しく説明してくださりありがとうございます！！

アミオダロンがない場合はニフェカラントもしくはリドカインが代替薬になります😊

@@hey_nurse 忙しいなか返信ありがとうございます。いつも勉強になり助かっています。 これからも投稿楽しみにしています。

ケンタッキーの活用の仕方が最高ですね！

動画見ていただきありがとうございます。役にたったみたいで嬉しいです😊 正直問題ないと思いますが、あえて聞かれるということはなにか指摘をもらったとかあったんですか？自分の知識不足でしたら、申し訳ないので😥

わかりにくかったですかね？ もしよろしければ、どこらへんが混乱するか教えていただけると助かります🙏