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【統合失調症】統合失調症の妄想のすべて | 精神疾患 | 精神科医のお悩み相談クリニック | 精神科医 | 精神病 | うつ病 | 統合失調症 | 妄想 | 

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【この動画の概要】
統合失調症は、神経伝達物質であるドーパミンの異常な放出によって引き起こされると考えられています。この異常なドーパミン放出は、感覚を過敏にし、外部からの刺激に対して過度に反応する傾向があります。この過敏な感覚は、人々が日常的に経験する出来事を過度に解釈し、意味付けをしてしまうことにつながります。
統合失調症の妄想は、一般的に注察妄想、被害妄想、被毒妄想などの種類に分類されます。注察妄想は、自分が注目を浴びていると感じる状態であり、周囲の人々が自分を監視していると思うことが特徴です。被害妄想は、他者から嫌がらせを受けているという信念であり、周囲の人々が自分を害しようとしていると感じることがあります。被毒妄想は、過去の経験や環境が自分に影響を与えていると信じる状態であり、自分の行動や思考が他者によって制御されていると感じることがあります。
これらの妄想は、患者が過去に経験したトラウマやストレス、または生活の中で抱える問題に基づいて形成されることがあります。例えば、被害妄想は、いじめや虐待の経験がある場合に特に見られることがあります。そのため、妄想の内容を理解するためには、患者の個々の背景や経験を考慮することが重要です。
統合失調症の治療には、薬物療法や心理療法が一般的に用いられます。薬物療法では、抗精神病薬が使用され、ドーパミンの異常な放出を調整することで症状を軽減させることが目指されます。心理療法では、認知行動療法や対人関係療法が有効であり、患者が妄想を理解し、現実との接続を強化するのに役立ちます。
また、家族やケアギバーとの関係性の改善も重要です。統合失調症の患者は、周囲の支援や理解が必要であり、家族やケアギバーが適切なサポートを提供することが重要です。これにより、患者の生活の質を向上させ、再発を防ぐのに役立ちます。
総括すると、統合失調症の妄想は、神経伝達物質の異常な放出によって引き起こされる過敏な感覚に基づいて形成されます。妄想の内容は、患者の過去の経験や現在のストレスに影響を受けることがあります。治療には、薬物療法や心理療法、そして適切なサポートが重要です。
【精神科医のお悩み相談クリニックとは】
胡散臭くない、営利目的でない、本当に実際の診療を通して得た学びを皆さんと共有したくて始めている動画です。日々の生活で少しでもお役に立てるとうれしいです。
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【一読していただきたい注意】
動画の内容は精神科医である私の診療を通してえた感想です。あくまで私の感想ですので、参考にするかどうかは視聴者のみなさまで判断していただければと思います。個別の診断や治療に関するアドバイスは責任を持ったものは残念ながらできませんので、一般論としての私の意見しかできないことをわかっていただけるとありがたいです。この動画を通じて起こりえる損害に対しては対応したいですが、一般論と私の感想によるものですので、限界があることをご理解ください。
#精神科医 #精神疾患 #統合失調症 #うつ病 #精神科医のお悩み相談クリニック #パニック障害 #幻覚 #妄想

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24 июн 2024

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Комментарии : 40   
@TsukinoShiori
@TsukinoShiori Месяц назад
すごくわかりやすい説明でした! ありがとうございます!
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
こちらこそ、ありがとうございます。ちょっとひさびさの通常動画でした。
@user-fd1ch8dq1v
@user-fd1ch8dq1v Месяц назад
妄想にこんなに種類があったんですね。勉強になりました。
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
ありがとうございます。
@yuzuriha.yields
@yuzuriha.yields 22 дня назад
芳賀先生 とてもわかりやすく学びになりました♪✨ 念慮や妄想についての違いなど、凄くわかりやすかったです✨ ありがとうございました🌸
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic 22 дня назад
こちらこそありがとうございます。
@user-np9og9sw9h
@user-np9og9sw9h Месяц назад
統合失調症患者から見えている世界の動画を見た事があるのですが、教室に入ってから自分の席に座ってもずっと教室の中の人がこっちを見ていて前の席の人も振り返って見続けているのでこれはしんどいだろうなと思った事があります。
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
私も想像するのですがきついなーと思います。コメントありがとうございます。
@user-nx5jn1ls1z
@user-nx5jn1ls1z Месяц назад
統合失調症と診断を受け、薬を処方していただいておりますが、太るのが怖くて飲むのが怖いです。摂食障害でもあるので、普段から食をコントロールすることも大変でもう疲れました
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
太ることは一つ大きな障壁になりえます。パーソナルトレーニングジムの併用や、糖尿病の治療薬で減量される方もいらっしゃいます。
@sara-qo5vv
@sara-qo5vv 13 дней назад
先生がカッコよすぎて 話が入ってきません😂
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic 13 дней назад
おっさんつかまえて、ほめていただいてもなにもでてきませんよー。
@anima1747
@anima1747 Месяц назад
統合失調症の診断を受けています。先生の説明は腑に落ちます。多くの場合、幻覚・妄想それ自体を病気の本質として説明されるのですが、それは患者を「外的」に観察した場合の表現で、こちらとしては実在の音なのかそうでないのかの疑問をすら持ち得ていなかったりするので、ピンとこなかったりします。 先生のように、感覚過敏を軸に説明されると、こちらとしては、感覚が暴走している過敏になっている、という違和感として「内的」な実感を持っているので、そうそう!という感じがします。 私自身は、自分が幻覚・妄想状態を経験しても、その精神症状について自己批判することが可能でした。他にも当てはめることができる意味付けがあるのに、なぜその意味付けに固執するんだよ、おかしいだろ、と。なので念慮レベルだったと言えます。 しかし、その自己批判は、精神症状に襲われているライブのときには無理で、数日後に頭が落ち着いてからなら出来る、という感じでした。 私はこの自己批判のタイムラグを「反省を活かせなかった」とか「臨場感100%になってしまう(感覚をその場では訂正しきれない)」と呼んでいて、それは敗北感でした。 その敗北を繰り返すうちに、いろんな気力が小さくなっていきました。 とはいえ、今は寛解といってよく、リスペリドン最小単位のみでやりくりできています。 長々すみません。
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
すごくわかりやすいです!人格水準の低下がなく、客観的にご自身の説明ができているのだと思います。こういった方のお話をよくきくことで、私の動画が構成されています。決して私の洞察力や考えがするどいわけではないんです。
@Lulurara945
@Lulurara945 Месяц назад
具合いがもっと悪いとき注察妄想ありました。 私は入院する前、精神的におかしくなってた時 「災害妄想」がでていて災害グッズ片手に逃げる準備ばかりしてた時がありました💦
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
災害を過剰に怖がっている人もいらっしゃいますね。コメントありがとうございます。
@user-ni1ih6nh6k
@user-ni1ih6nh6k Месяц назад
自分が好きなゲームや漫画のキャラクター(俺は竈門炭治郎だ!)になったと思ってしまう妄想は 誇大妄想というのですか? 自分ではなく憧れの人になってしまう妄想でした
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
誇大とはいわないですが、幸せな妄想ですよね。幸せなものならあってもいいと思ってます。コメントありがとうございます。
@user-eb6fy3hb2g
@user-eb6fy3hb2g Месяц назад
統合失調症患者です。精神科ではないクリニックのドアを開けて、事務の女の子が一斉に自分のことを見ると、何だか敵意を持って見られてると感じてしまいます。被害妄想なのは分かっているのですが...。
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
妄想というよりは感覚過敏のようなものですね。薬物で少しでも軽くなってくれるといいです。コメントありがとうございます。
@user-vk3oj3ly2d
@user-vk3oj3ly2d Месяц назад
妹が毒ガスをまかれる、食べ物に毒が入っている、一人では外に出られないなど。開放病棟に入院しています。薬はがんとして飲みません。治るでしょうか?
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
薬は必須だと思います。コメントありがとうございます。
@take7203
@take7203 Месяц назад
ドパミンの具体的な影響、重要な部分が良く理解出来ました。ただ、臨床で「妄想の指摘」はどこまでされるのか? 私の場合、注察妄想、関係念慮を自分から話したのですが、正直、医師サイドは面倒でリスクが髙く、 否定も肯定もしないのが指針とされていて、孤立化してる場合は「妄想の中」で亡くなられる方も多いと聞き気になります。
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
妄想はそこまでとりあげず、社会機能を主に話題にしています。
@doshitaoyoyo
@doshitaoyoyo Месяц назад
ドーパミン仮説で、大体統合失調症は合ってるのでしょうか?何故幻聴とは悪口とか犯罪者にする様な内容なんでしょうね?
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
全てではありませんが重要なところは説明できるものだと思います。やっぱり生きていますと苦しいことばかりだからだと思います。
@user-ul3ez7yn3c
@user-ul3ez7yn3c Месяц назад
ある意味幸せなのかも知れない、組織とか思い込みで自分の世界が確立しているのだから、自分が組み立てて自分中心に自分の考えが全て完結している。他人に気を使う人に比べたら幸せなのかなって?
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
ネガティブな考えに基づいて構築された世界であることが多いですので、とても幸せにはみえない、というのが印象です。
@user-ul3ez7yn3c
@user-ul3ez7yn3c Месяц назад
​@@PsychiatricClinic 確かにネガティブから来るものですよね。幸せではないですね。ただ人前で泣いたりすることが少し羨ましい気がします。
@arale-chan7
@arale-chan7 Месяц назад
こういう動画待ってました✨️ 教科書以上の内容でとっても勉強になります٩(ˊᗜˋ*)و 妄想が起きていても、数年後とかに状態が良くなった場合、あの時のは妄想だったと理解できるものですか?
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
理解できる場合と理解できない場合があります。理解できる方が予後がよい印象です。
@arale-chan7
@arale-chan7 Месяц назад
@@PsychiatricClinic ありがとうございます😊
@user-nq2pp6zx9k
@user-nq2pp6zx9k Месяц назад
【念慮】についてとても分かりやすくて勉強になりました。 【妄想】についても… 先生のRU-vidとても具体的で、分かりやすく 学びやすいです。 配信 ありがとうございます😊
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic Месяц назад
ありがとうございます!!うれしいです。
@user-cw2fm1pk9t
@user-cw2fm1pk9t 10 дней назад
赤字が見づらいです。(私は色盲ではないです) 変えたほうがいいと思います。
@PsychiatricClinic
@PsychiatricClinic 10 дней назад
はいありがとうございます。
Далее
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