介護　医療的ケア　喀痰吸引　実務者研修　1号2号3号研修 

ピコタンさん 陰ながら応援してます😊 絶対できる👍👍👍

マロンルルさん。 コメントありがとうございます！ 3号頑張ってね⤴️⤴️😊

コメントありがとございます！ お褒めの言葉うれしいです。 これからも、講義、RU-vidともに精進していきます✨

タンさん。 コメントありがとうございます。 初めてのことや、緊張で覚えるの大変ですよね😅よくわかります。 予習するとき、手順を自分で喋りながら、吸引チューブの代わりにストロー持ちながら手を動かして覚えるといいですよ👍 予習してる人は大丈夫！緊張するけど本番頑張ってください😊

wondさん コメントありがとうございます。 良かったです😊ぼくも嬉しくおもいます！

ありがとうございます😊

コメントありがとうございます。 がんばってください📣📣😊

コメントありがとうございます。 研修おつかれさまでした！ 予習しっかりできる人は次に繋がりやすいです。 陰ながら応援しています📣

コメントありがとうございます！ 役に立って良かったです😊 ありがとう！

コメントありがとございます 嬉しいコメントですね　ありがとございます 参考になってよかったー👍 演習がんばってくださいね😊

コメントありがとございます！ 基本研修おつかれさまでした！ 予習しっかりやってきている人は、講師しててすぐわかります😊頑張った自分褒めてあげてくださいね👏👌 お役に立てて僕も嬉しいです！ CARETREEで、喀痰吸引研修が始まります😊 明後日も頑張って👍陰ながら応援しています！

コメントありがとございます ありがたい、励みになるコメントありがとうございます。予習しっかりやってくる人とやらない人で演習の時の苦労は倍違います。 こんなしっかり予習したら大丈夫👍👍 陰ながら応援しています😊

いつきりんさま。 コメントありがとうございます😊 😊👍👍👍✨✨✨ 私も自分のことのように嬉しいです！ 動画をただ見るだけではなく、覚えようとして、そうとう予習していったことが想像つきますし、演習の光景も想像つきます👏👏 演習大変で苦労する人も多いですが、いつきりんさんみたいな方は、演習楽しかったと感たとおもいます。 経管栄養も頑張って👍 PSまったく関係ありませんが私のお家アメショでございます笑

コメントありがとうございます がんばれー♪♪

陳さん お久しぶりです😊 陳さんならどこでも活躍できるよ👍不安もあるだろうけど納得できる職場を見つけて自分らしく働いていってほしいな✨ またどこかでお会いできる機会楽しみにしています👌

@@by4973 ありがとうございます😊

コメントありがとうございます！ 手順を喋りながら、エアーで身体動かしながら、一連の手順をイメトレすると当日やりやすくなります！ 頑張って👍👍

みなさま。 コメントありがとうございます。 吸引チューブの長さですね。 下記説明は、家族の退院支援として聞いてください。 1、口腔から行うときは喉ちんこに当てないように行いましょう。基本的にはチューブ10センチのあたりをもって挿入するとやりやすいです。 2、鼻腔から行うときは、ベッドを15〜30度くらいギャッチアップして、顎を少し上に上げるとチューブが入りやすいです。 チューブの長さは10センチの場所を持って挿入して15センチくらいまでいれてもらっていいです。15センチだと、気管の方までチューブが入らないので看護師はもっと深くまで入れていますが、いろいろなリスクがありますので20センチくらいまでにしたほうがいいとおもいます。みなさんがやる場合も20センチくらいと考えてください。(今回のように現場でやる看護師の吸引はチューブの入れる長さも違います) リスクの細かい説明は字で説明しきれないので割愛しますが、看護師と介護士ではチューブをいれていい長さがちがいます。 家族がやる場合は看護師と同じと認識してください。 鼻から吸引チューブ入るのって苦痛ですよね。吸引の手技ももちろん大事なのですが、痰が出しやすく(チューブで引きやすく)なるように部屋の加湿、水分摂取、上半身の挙上、体位変換このようなことを意識すると結果吸引の支援もしやすくなります。身内の支援ということでわからないこと、不安なこと多いとおもいます。概要欄にあるメールで聞いていただいても構いませんよ🙌 参考になれば幸いです。長文失礼しました😅

​@@by4973 早速、丁寧にお返事頂きありがとうございます。60代なのですが認知症で痙攣をおこし誤嚥性肺炎になり胃ろうの手術をしたところで、退院に向けて手技を学んでいるところです。 急に重度の介護が必要になり焦っていたところでこちらの動画を拝見させて頂いて、分かりやすくとても感謝です😢 お返事頂いたことをしっかり頭に置いて、引き続き練習してみます！ 他の動画も為になるものがたくさんあるので、色々学ばせてもらいます！ また分からないことあればご質問させて頂くかもしれません💦 また宜しくお願い致します！

コメントありがとうございます。 ご質問について。 いやゆる1号というのは、気切の吸引と、経鼻経管栄養ができます。 基本研修がおわっているのであれば各20回づつ実地研修で合格できればできるようになります。 ただし、人工呼吸器を装着している方への支援の場合は3号研修終了が必須です。1号2号とのちがいはそこになります。

@@by4973 ご返信ありがとうございます！ では1号と3号に関する実地研修をして申請すれば可能と言う事でしょうか？🙇‍♀️

人工呼吸器ついてない人でしたら、実地研修をやっていただければ申請可能です。 人工呼吸器の方へ支援する場合は、別に3号研修を受ける必要があります。3号は基本研修9時間です。1日で終わりますが対象となる人が決まっているというのが条件としてあります。 もうすぐ、CARETREEで3号研修がはじまりますのでよければ来てください👍

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コメントありがとうございます。 教えてくれている人が根拠があって教えてくれているかですが、、、。 教科書的には口鼻吸引は、折って(陰圧をかけない)で吸引します。 理由　吸引圧で口や鼻の粘膜を傷つけるリスクがあるから。 ※本動画は、教科書上に沿ってます。 ただし、吸引チューブ挿入に関するエビデンス(科学的根拠)はありません。 例えば、陰圧をかけないように挿入しても、鼻の狭い空洞にチューブが入ってから急に圧をかけたら(チューブの折っている指を解放したら)局所的に圧がかかり粘膜をより傷つけるかもしれません。 チューブを折る、折らないは教科書に書いてあることが基本ですが、実際には患者さんの状態判断で変えています。 実際の現場では 私は、意識レベル、痰の量、チューブの入りやすさ、出血に関係する疾患、薬などから、①折っていれる②折らずに入れる③半折りで入れるをケースバイケースで行っています。 文字の説明だと限界がありますが、来年アンサー動画出しますので参考にしてください

追加説明 教科書的に、チューブ挿入時折り曲げて入れるのは、正しいんですよ

ありがとうございました。 上司から手技について、注意されたばかりで 折るのは正しいのですね。

注意を受けた。理由を聞いてみましょうか。下記※印参照。 一般的な教科書的には折るのが正しいと書かれています。 ※重要 折る、折らないは、正しい、正しくないより、根拠と患者のアセスメントの方が大事です

コメントありがとうございます 使用後の瓶は洗浄しますよー チューブは使い回しの場合は一日一回交換。 施設や在宅だと数日使いまわすところもあるようです

光紗さま。 動画見て、関心を持ちコメントいただけてありがたいですよ😊いつもありがとうございます👍

@@by4973 いつも しょういちさまを困らせる事ばかり コメントをして ごめんなさい また しょういちさまの授業を見学させていただきたいです

なかなか吸引の仕方が覚えられなくて困っています。丁寧に指導していただき有り難うございます。