Тёмный

#14: Лечение сонного апноэ положением тела во время сна | СОАС и СИПАП-терапия 

Алексей Катышев
Подписаться 7 тыс.
Просмотров 12 тыс.
50% 1

Образовательный проект "Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) и СИПАП-терапия".
Выпуск №14: Лечение сонного апноэ положением тела во время сна
Автор: Катышев Алексей Михайлович, врач-невролог, сомнолог, член Российского общества сомнологов.
Цикл видеороликов, посвящённых такой проблеме как синдром обструктивного апноэ сна (проще говоря, болезни остановок дыхания во сне) и основному способу лечения этого состояния - СИПАП-терапии.
Плейлист: • СОАС и СИПАП-терапия
==========
Запись на приём: www.sleep34.ru/consult
==========
Поддержать автора: yoomoney.ru/to/4100117527346330
==========
Я в Интернете:
● Сайт: www.sleep34.ru
● RU-vid: / drkatyshev
● RuTube: rutube.ru/channel/12524950
● Telegram: t.me/sleep34_ru
● VK: dr_katyshev
● E-mail: doctor@sleep34.ru

Опубликовано:

 

15 авг 2021

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 43   
@diterm9714
@diterm9714 2 года назад
У меня апноэ случается, когда я сплю и на боку и на высоких подушках, это зависит только от того, насколько глубоко я сплю, то есть даже бокал шампанского на Новый год я не могу себе позволить, или прием валерианки или успокоительный чай. А вообще я очень сильно храплю всегда. Вот сегодня ночью особенно страшный был случай, я подскочила с четкой мыслью, что я умираю, но так как это не в первый раз, то я довольно быстро поняла, что произошло. Я спала на боку, и когда я проснулась хватая воздух, то я уже сидела на краю кровати. Я никогда не замечаю как это роисходит, и очень большой страх именно за сердце, потому что оно сильно колотится, потом надо просто дышать и все успокаивается. Примерно за шесть лет я вызывала скорую 4 раза, меня отвозили в больницу, делали все обследования и через несколько часов отпускали домой, так как нет патологий. Ходила на прием к кардиологу, там смотрят на меня с недоумением, так как с сердцем все в порядке. А потом я сама читала, искала, и поняла, что это апноэ, вес уменя 89 кг . Странно только, что ни один врач этого не предположил🤷‍♀Я живу в Германии и могу только думать, что все врачи здесь очень узко специализированы или....? Думаю, что теперь нужно найти сомнолога, и еще я пытаюсь снизит вес, потому что, когда я весила до 80 кг таких случаев не было.
@drkatyshev
@drkatyshev 2 года назад
Здравствуйте. Колебания веса порой очень сильно сказываются на количестве остановок дыхания. +10% от массы тела может ухудшить расстройства дыхания вдвое! Но есть и положительный момент: при снижении массы тела остановок дыхания во сне становится меньше. В Германии есть прекрасный врач-сомнолог Инго Фитце - он работает в клинике "Шарите" (между прочем, отлично разговаривает по-русски). Как-то на конференции он говорил, что на всю Германию врачей-сомнологов около 220... (хотя, возможно, я неправильно понял или уже плохо помню - эта конференция была в 2015 или 16 году).
@user-zf6sb3pm5r
@user-zf6sb3pm5r 2 года назад
В Германии вы даже сипап получите по ОМС
@d_dimon_s6737
@d_dimon_s6737 7 месяцев назад
@@user-zf6sb3pm5rкруто
@Krypton4994
@Krypton4994 Месяц назад
У меня точно также происходит, только мой вес 70кг
@evgenyzakh1941
@evgenyzakh1941 Месяц назад
Здравствуйте уважаемый доктор! После ночного обследования доктор-сомнолог диагностировал обструктивное апное (30-35 остановок дыхания в час) и центральное апное. По рекомендации доктора уже три месяца использую AirSense 10 Auto set для CPAP терапии, однако остановки дыхания не уменьшились, т.е. аппарат не помогает?? Прошу Вашего совета, в чем может быть причина. Может быть возраст или прием медикаментов ? Мне 82 года, живу в Канаде. Заранее благодарен за ответ. Евгений.
@nataliawagner8904
@nataliawagner8904 3 месяца назад
У меня апное от аллергии и непереносимостей еды, плюс когда стресс и усталось. Вот сейчас опять желудок сорвала, не переносит ничего кроме овсянки. Спать прлучается только с антигистаминной таблеткой иначе постоянно прлсыпаюсь, потому что дыханте останавливалиется. Как я устала и хочу спать. А когда ходила проверять апное, аллергия в пролый раз прошла, отек спал и ничего не выявили. Сказали нет. И ничего не докажешь. А ночами сердце уже никакое. Что делать 😢
@evgenijaevgenija234
@evgenijaevgenija234 2 года назад
Здравствуйте, у меня ночью реальная остановка дыхания. Я подскакиваю и не могу дышать. Потом начинаю свистеть ртом. Такое чувство что внутри все слипается((
@natalyukraine5400
@natalyukraine5400 2 месяца назад
схоже на бронхіальну астму, це коли ви вдихаєте, а видихнути до кінця важко. Причина - алергія. До лікаря вам.
@user-fp4ji6un7s
@user-fp4ji6un7s 2 года назад
Здравствуйте, я устал , постоянно нехватка кислорода, задыхаюсь, мне 27, пью витамины не помогает, у меня проблемы с нижней челюстью скошен сильно, операцию ортогнатическую по квоте не делают так как операция считается косметической (Казахстан), посоветуйте какую операцию можно делать?
@drkatyshev
@drkatyshev 2 года назад
Здравствуйте, Арман! Я, к сожалению, не знаком с организацией здрвоохранения Казахстана. Как правило при микрогнатии (маленькая нижняя челюсть, недоразвитие нижней челюсти) челюстно-лицевыми хирургами выполняется операция под названием дистракционный остеосинтез нижней челюсти. Если же имеется просто смещение челюсти назад, то возможно лечение с помощью специальных кап, которые изготавливаются стоматологом-ортопедом или гнатологом и носить их необходимо постоянно или же только ночью. Что маленькая нижняя челюсть, что смещение ее кзади сопровождается уменьшением передне-заднего размера глотки (а соответственно и верхних дыхательных путей), что может приводить к нарушению дыхания во сне. В любом случае здесь в первую очередь нужна консультация челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Возможно если выполнить ночное исследование и подтвердить наличие нарушений дыхания во сне и связать это с аномалией челюстно-лицевой системы, то в таком случае оперативное вмешательство не будет считаться косметической - но я не уверен
@user-fp4ji6un7s
@user-fp4ji6un7s 2 года назад
@@drkatyshev Спасибо большое, а если дадут квоту на увулопалатофарингопластику стоит ли делать? Из за сильно скошенного подбородка отращиваю бороду, с внешностью нет проблем, лишь бы не задыхался ночью,сплю с теннисным мячом
@drkatyshev
@drkatyshev 2 года назад
@@user-fp4ji6un7s мне сложно ответить на данный вопрос, т.к. неизвестно какой вклад в развитие апноэ у скошенной челюсти и анатомии мягкого неба. Есть вероятность, что операция на небе не поможет или эффект будет незначительный. На этот вопрос должны отвечать ЛОР-врачи и челюстно-лицевые хирурги - они принимают решение об успехах операции
@user-qp7wt2pu9d
@user-qp7wt2pu9d 9 месяцев назад
Капа миката
@user-wt6hg2nb4p
@user-wt6hg2nb4p 8 месяцев назад
Здоровья вам!!!...
@user-zf6sb3pm5r
@user-zf6sb3pm5r 2 года назад
Ребята, у кого проблемы с апноэ, в телеге есть группа, давайте объединяться и обмениваться опытом!!!
@user-kd5lh4sl8w
@user-kd5lh4sl8w Год назад
напишите название группы
@user-zf6sb3pm5r
@user-zf6sb3pm5r Год назад
@@user-kd5lh4sl8w апноэ
@user-wt6hg2nb4p
@user-wt6hg2nb4p 8 месяцев назад
Здоровья вам!!!..
@user-wt6hg2nb4p
@user-wt6hg2nb4p 2 года назад
У меня без храпа ночью отрубается или сбивается дыхание и вскакиваю с кровати и начинаю настраиваю дыхание снова , давление подскакивает часто, особенно сердечное 95-115... Нашёл в инетмагазине специальную капу, вроде бы вещь неплохая, а стоит больше 3000 р.. Что делать дальше конкретно, думаю ехать к платному врачу сомнологу.... 🙄🤔🌌🌛👋
@drkatyshev
@drkatyshev 2 года назад
Здравствуйте! В первую очередь при любом подозрении на нарушение дыхания во сне необходимо провести ночное исследование, которое совершенно точно объективно покажет, что происходит с вашим дыханием во время сна. И дальше, в зависимости от полученных результатов, принимается решение о лечении. Если есть остановки дыхания - это одна ситуация, а если не подтверждаются нарушения дыхания во сне - значит, как это часто бывает, возможно проявление тревожного синдрома с эквивалентами ночных панических атак.
@user-wt6hg2nb4p
@user-wt6hg2nb4p 2 года назад
@@drkatyshev Спасибо вам большое, за важную информацию!!!..
@user-zf6sb3pm5r
@user-zf6sb3pm5r 2 года назад
здравствуйте Алексей, как здравствуйте Александр, как у вас дела, решили ли вы свою ппоблему?
@user-zf6sb3pm5r
@user-zf6sb3pm5r 2 года назад
​@@drkatyshev здравствуйте Алексей, подскажите может ли холтер быть достоверным диагносиомм апноэ, хотя бы его индекса
@drkatyshev
@drkatyshev 2 года назад
@@user-zf6sb3pm5r Здравствуйте, Оксана! Есть модели холтер-мониторов (в том числе и российских), к которым можно подключить пульсоксиметрический датчик и воздушную канюлю - в таком случае прибор даст достоверный результат. Если же при исследовании просто применялись обычные электроды для снятия ЭКГ - то нет, такое заключение нельзя использовать для постановки диагноза нарушений дыхания во сне.
Далее