Vielen Dank für Eure Uploads! Bin gespannt auf Teil 2! Falls Ihr an Themenvorschläge für zukünftige Videos interessiert seid, wäre ein 'Ophthalmologie-Special" vielleicht eine Idee. Das Thema 'Auge' scheint mir nämlich - zu Unrecht - etwas unbeliebt in der Notfallaufnahme zu sein.
Danke für euer tolles Video, bei den Ursachen fehlen mir aber noch 2 Klassiker, 1. Die Lungenembolie, die ggf. auch im Infarkt hämorrhagisch transformiert, und das akute Lungenödem, klassisch natürlich die akute Mitralinsuffizienz, die aber natürlich eher mit dem rosa Schaum einhergeht... Die LAE find ich immer besonders gemein, auch wenns nicht so häufig ist, aber da fühlt man sich mit Antikoagulation mal so richtig unwohl😬
Wie geht man um in der ZNA mit Patienten, die chro. Niereninsuffizienz haben welche Medikamente passen? Und sollen sofort an der Dialyse. Ich würde mich mega freuen, wenn ein Video zum Thema kommt
Ich bin NotSan Schüler und würde gerne auch einmal euch bzw. die Community Fragen ob, mir jemand erklären kann weshalb Hämoptysen bei der LAE als Risikofaktor gelten. Also wie genau kommt es durch eine LAE zur Hämoptyse? Mein bisheriger Wissensstand ist: Pulmonalbronchialer Wiederstand/Druck ist stark erhöht, sodass es in z.B. Bronchien zu einem Einbluten aus den Kapillaren kommt. Folge daraus ist ein Abhusten des „Fremdstoffes“, was wiederum die Blutung verstärkt. Ob das so richtig ist oder Sinn macht, weiß ich nicht. Daher die Frage ;) Vielen dank und Gruß!
Gerade bei den peripheren Lungenembolien kann es auch mal zum Lungeninfarkt mit Infarktpneumonie kommen, wo das Lungengewebe nekrotisch wird, was nicht mehr mit Blut versorgt wird. Das kann dann auch Hämaoptysen machen :)
Kurze Frage zur Sedierung. Also auch kein Morphin zur Panikreduktion da auch möglicherweise es zu einer Verminderung des Hustenstoßes kommt. Auch sonst eher nichts zur Panikreduktion?
Die zweite folge ist schon im Kasten. Würde mit von Adrenalin persönlich wenig erwarten - kenne aber keine Studie dazu. In einem alten Pneumobuch von mir steht noch folgender Rat: Inhalation mit Terlipressin 1 Amp. à 5 IU (= 1 ml) verdünnen mit NaCl auf 10 ml, davon 1- bis 2-stündlich 2 ml inhalieren, alternierend mit Bronchodilatator-Lösung“ Das wurde in meinem Umfeld noch gemacht und ich hab nur dank deiner Frage davon gelesen.. Es läuft wohl gerade eine Studie die Terlipressin und TXA in Kombination untersucht: ichgcp.net/de/amp/clinical-trials-registry/NCT04961528
