Blutfette - Update 2024 🔥 neues von Cholesterin und Co. 🚀 | Dr. Heart 

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„with a follow up between 2 and 6,1 years..“ Atherosklerose ist ein lebenslanger Prozess, da kann man nicht nur 2 Jahre drauf schauen…

@@DrHeart Das war eine Metastudie von anderen Studien, die Statine mit Placebo verglichen haben. Mindestlaufzeit für Inclusion solcher Studien war unter anderem eine Mindestlaufzeit von 2 Jahren mit mindestens 1000 Teilnehmer. Damals gab es keine Studie die länger als 6. 1 Jahre liefen. Das ist kein Wunder da Arteriosklerose oft erst im höheren Alter sich manifestiert. In diesen Studien sind nicht wenige Teilnehmer während der Studiendauer verstorben. Inzwischen sind mir weitere Meta Studien bekannt, die die gleiche Fragestellung untersucht haben und zu sehr ähnlichen Ergebnissen gekommen sind, z.B May 2019 " Postponement of Death by Statin Use: a Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials" Bemerkenswert ist vor allem, daß selbst Sekundärprävention (meist nach einem Herzinfarkt) mit Statinen die Lebenserwartung anscheined nur um Tage erhöht.

Statine wirken besser, wenn man sie abends einnimmt. Ich glaube, der Cholesterinwert steigt mit dem Alter. Lg

Cholesterin und insbesondere LDL-Cholesterin hat ja auch wichtige Funktionen im Körper - darunter die Reparatur von beschädigtem Gewebe. Eine vegetarische Ernährung lädt zu einem hohen Kohlenhydratkonsum (also viel Zucker durch Obst etc.) ein, was bei vielen Menschen zu Blutzuckerschwankungen und damit auch Entzündungen im Körper führt, weil der Zucker sich an alles Mögliche im Körper anheftet und die jeweiligen Komponenten (Enzyme, Zellen, Gefäßwände etc.) unbrauchbar macht - siehe dazu AGE's, advanced glycation endproducts. Dazu sind pflanzliche Lebensmittel stärker mit verschiedenen Schadstoffen, die zu einem großen Teil auch von den Pflanzen selbst hergestellt werden (Pflanzen wollen ja eigentlich leben und nicht gegessen werden, deshalb bilden sie Toxine), behaftet. Durch Züchtung versucht der Mensch, die Verträglichkeit der Pflanzen zu verbessern, aber Individuell kann das trotzdem Probleme machen - die meisten, wilden Pflanzen sind giftig oder schwer verdaulich, wie Sie sicherlich wissen. Das hat gute Gründe. Tierische Produkte enthalten zwar Cholesterin, aber das sollte auch dazu führen, dass der Körper dann einfach weniger selbst herstellt und mehr Cholesterin aus der Nahrung nutzt. Cholesterin steigt, wenn es benötigt wird - es sollte also die Kernfrage sein, woher der Bedarf kommt (Reparaturprozesse im Körper, Herstellen von Hormonen, darunter auch Stresshormone wie Cortisol). In der Fachliteratur steht meines Wissens nach nicht, über welche Hormone/Enzyme der Körper die Cholesterinproduktion anhebt und welche Reize dem vorausgehen müssen... Aber vielleicht weiß das hier jemand. Wenn man sich die Einsatzgebiete von Cholesterin anschaut, erklärt sich das aber eigentlich von selbst. Cholesterin ist ein elementarer Bestandteil unseres Stoffwechsels und wird vom Körper gut reguliert - Statine brauchen wir eigentlich nur, wenn durch hohe Schäden in den Blutgefäßen das Atherosklerose-Risiko steigt. Deswegen wägen die Ärzte auch die Statingabe individuell anhand der Risikofaktoren (Rauchen, Übergewicht, Diabetes, Bewegungsmangel) ab, so wie hier im Video auch beschrieben. Statine sind also keine ursachenorientierte Lösung, sondern lediglich ein "Pflaster" für Menschen, die ein hohes Risiko aufgrund ihrer Lebensweise/Genetik haben. Ohne Faktoren wie die chronischen Entzündungen, Blutzuckerschwankungen, Bewegungsmangel oder gewissen Infektionen ist das LDL kein Problem und macht einfach, was es soll. Es gibt viele Menschen als "Kontrollgruppe", die trotz hohen Cholesterinwerten wunderbar altern und keine Probleme haben. Die Risikofaktoren sind entscheidend. Kurz: Wenn die Ernährung zu mehr Gewebeschäden führt, muss auch das LDL steigen - ganz logisch. Wahrscheinliche Lösung: Weniger Kohlenhydrate essen, Blutzuckerschwankungen vermeiden. .... Und das ist jetzt natürliche keine ärztliche Aussage und ich hafte für nichts, also den Doktor fragen 😄

Hallo! Freut mich sehr, dass dir meine Videos gefallen 🙂

Das ist witzig, denn ganz im Gegenteil, ich propagiere ständig gesunden Lebensstil, siehe meine unzähligen Videos hierzu! 😉 Walnüsse sind top, habe gerade ein Nuss-Video abgedreht, kommt bald raus!!

@@DrHeart ich meinte den anderen DoC

Lp(a) aktuell noch ausreichend einmalig zu messen, da wir es im Ggs. zu LDL noch wenig beeinflussen können. Alsbald wir es behandeln können mit neuen Medikamenten wie Pelacarsen wird auch eine Verlaufskontrolle Sinn machen. ApoB ist ein guter Parameter aber aktuell gilt der "Konsens" in der Bevölkerung das LDL-Cholesterin weiter in das Bewusstsein zu drücken und hier die Zielwerte besser zu erreichen..

Ich habe gehört das der ESC ( Europäische Kardiologen Verband) das LDL als einen "ausreichend guten Faktor" definiert. ApoB ist auch etwas Teurer bringt aber diagnostisch auf Bevölkerungsebene keine riesen Vorteile. Dann ist da noch die skeptische Haltung vieler Menschen gegen über cholsterin nach dem man Jahrzehnte versucht Leute davon zu überzeugen, will man das glaube nicht riskieren das neue Zweifel aufkommen. Die Medizinische Datenlage ist auch in den Studien bei ApoB nicht so gut, früher haben wir halt nur LDL gemessen. Vielleicht hängt auch die eine oder andere Karriere und persönliche Überzeugung dran... Ich denke hier muss man weiterhin als Selbstzahler Ran und die 13€ Investieren, wenn man ein genaueres Bild haben will Frustrierend ist es trotzdem da gebe ich dir Recht.

@@DrHeartwann kommen die Medikamente für Lpa raus?

Hallo! Schön, dass dir das Video gefallen hat 😊

Das freut mich für Sie. Lassen Sie trotzdem sicherheitshalber mal Ihre Halsschlagadern schallen…

@@DrHeart Sie werden es nicht glauben, aber war vor knapp einer Woche bei meiner jährlichen Vorsorgeuntersuchung beim Kardiologen. Da lasse ich auch immer die Halsschlagadern checken. Keine Plaques, alles in bester Ordnung.

Schätze man weiß noch immer nicht genau was der Triggerpunkt ist und Gesundheit ist nunmal leider sehr von Glück bestimmt

@@marcelarbeiter4694 Glück hat aber einen Namen. Alles ist erklärbar, man muss nur Ressourcen zur Verfügung stellen um den Sachverhalt zu klären. Die Pharmaindustrie hat aber daran kein wirkliches Interesse, da man den Verkauf von Statinen nicht gefährden will. Das ist eine Wahrheit, die nicht wegzudiskutieren ist.

Freßt alle Statine!!!

Genau 👍 und nach derartigen Dokus gingen die Herzinfarktraten hoch, weil die verunsicherten Menschen eigenständig ihre Statine absetzten …

​​@@DrHeartdas ist absoluter Quatsch und reine Desinformation. Gibt es da eine Studie, die Ihre Aussage belegt? Nein, gibt es nicht!

​@@DrHeartdas ist ne reine Behauptung von Ihnen! Diesbezüglich liegen keinerlei repräsentative Umfragen vor.

@@DrHeartnaja kausalen Verbindung ist etwas gewagt.

@@DrHeart Und wo ist die Evidenz für diese Behauptung?

das halte ich tatsächlich für "diskussionswürdig.." 174 ist deutlich zu hoch.

@@DrHeart dann werde ich nochmal hingehen. Er ist mein Lebenlang zwischen 156 und 175. Weiter runter habe ich den LDL noch nie bekommen. Mittlerweile bin ich 36 und ich möchte damit keine Probleme bekommen in Uukunft.

Solange deine Intima Media nicht über 1 mm ist, hast du keine Entzündung. Dann brauchst du keine Statine. Wenn du nur hohes ldl als risikofaktor hast brauchst du nix zu nehmen. Ausser deine gefäßwand ist schon verdickt, aber ist sie bei dir ja nicht

Danke für die Antwort! Ich finde die Gespräche von Dr. Heart immer sehr informativ. Da ich allerdings ein Angstpatient bin gerade in Bezug auf das Herz klingt bzw. interpretiere ich das immer recht drastisch. Wenn z.B. gesagt wird bei Hohen LDL Werten am besten direkt Gegensteuern und keine Zeit verstreichen zu lassen gehen in meinem Kopf direkt die Alarmglocken an. Da denke ich toll bei mir wurde bisher 36 Jahre gewartet und keine Medikamente verschrieben, dann ist sicherlich schon alles sehr weit fortgeschritten.

​@@Chilliarden Hast du denn schon mal mit einer Ernährungsumstellung versucht, Einfluss auf den LDL Wert zu nehmen? Wie ernährst du dich denn so? (Ich frage weil ich's mal geschafft hatte das LDL um 30 Punkte zu senken 💪 - bevor ich Dussel dann durch zuviele frittierte Sachen und Backwaren alles wieder zunichte gemacht habe 🤦‍♀️. Seit Januar 2. Anlauf... ✊✊✊)

Am besten Sie stellen sich in einer Fettstoffwechselsprechstunde vor!

@@DrHeart danke werde ich versuchen .

Nein, das erhöhte LDL-Cholesterin ist tatsächlich ein kausaler, also ursächlicher Risikofaktor.

Gute Frage. Wie und warum genau lagert sich das LDL in den Arterien an? Gibt es vorher eine Entzündung an der Stelle? Warum lagert es sich nicht in Venen ab. Was ist mit der Diskussion über die verschiedenen Subgruppen des LDL? Kommt es auf die Größe der Partikel an? So 100 Prozent ist das denke ich noch nicht gesichert, dass LDL, ohne Cofaktoren, für die Plaques verantwortlich ist. Unabhängig davon, ist es natürlich großartig, dass wir mit den Statinen ein sehr wirksames Mittel haben.

Sollte richtig sein: Nicht der LDL Wert ansich löst Infarkte etc. aus, sondern idR Verschlüsse der Arterien.

@@ronaldborner9275 kann er dir net sagen weil das die Leitlinie der Pharmaindustrie ist. Ich kann dir Dr. Eric Berg seine Videos empfehlen. Da lernt man sehr viel ist leider auf englisch.

Streng genommen

Also Statin und Ezetimib, zusammen ? Also bin ich ein Risiko Patient ?

@@ilianiliev7388 da bist du hier bei dem falschen Arzt der dir nur Tips gibt nach der Leitlinie der Pharmaindustrie. Immer schön die

Danke, ich gebe das Kompliment weiter 🚀

Danke, ich gebe das Kompliment weiter 🚀

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Sehr gerne!

Hallo Markus, eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader ist ein guter Indikator, erfasst aber nur diesen Bereich, weshalb Ablagerungen in anderen Gefäßen trotzdem vorhanden sein können. Wenn jedoch Ablagerungen in der Halsschlagader gefunden werden, ist es wahrscheinlich, dass auch andere Gefäße betroffen sind. Melanie, Team Dr. Heart

Weil es aktuell keine spezifische Möglichkeit gibt das sdLDL spezifisch zu senken

Alles Gute für dich!

Darauf können Sie sich keinesfalls verlassen. Hatte schon Patienten, die nur „große“ LDL-Partikel hatten und dennoch 3 Bypasses..

Danke fürs Feedback! 🙏

Ja, je nach Gesamtsituation würde ich LDL

Nein. Derweil mal mit rosuvastatin 10 mg begonnen

Update. Innerhalb von 3 Wochen bei 10 mg RS auf einen LDL Wert von 46 gekommen. Allerdings hat sich mein testosteronwert ums dreifache vermindert.

​@@DrHeart Mit so niedrigen Cholesterin wird man schnell dement und von den Statinen bekommt man Zuckerkrankheit . Ist das nicht so...?🤔

Eine familiäre Hypercholesterinämie, also eine angeborene Form der Fettstoffwechselstörung, wird wahrscheinlich ab einem LDL Cholesterinwert von über 190 mg/Deziliter. Bei Ihnen scheint es vor allen Dingen die Kombination mit dem genetisch bedingt erhöhten Lipoprotein (a) zu sein, die problematisch ist. Bei bereits bestehenden Plaques sollten Sie schauen, dass sie in Absprache mit ihrem Internisten beziehungsweise Kardiologen den LDL Zielwert von kleiner 55 mg/Deziliter erreichen. Schauen Sie gerne mal vorbei ob Unser Herz - Coaching Ihnen vielleicht helfen könnte. Liebe Grüße, Stefan Waller

@@DrHeart Vielen Dank für Ihre interessante Anwort und generell für Ihre innovative und symphatische Sendung! Werde wohl doch mit Rosuvastatin beginnen müssen 😕

Die anzustrebenden Zielwerte für das LDL-Cholesterin werden abhängig vom gesamten Risikoprofil festgelegt. Der Zielwert LDL

Vielen Lieben Dank für Ihre Antwort.@@DrHeart

In der Regel nach ca. 3 Monaten, wobei 90% der LDL-Senkung bereits nach 2 Wochen erreicht sind

@@DrHeart Danke für die Info. Ich will ja nicht unnötig meinen Hausarzt beschäftigen. . . und mich auch nicht. Wünsche Ihnen und Ihren Lieben alles Gute!!!!

kommst du damit gut zurecht:)?

Ich wurde umgestellt auf Anordnung der Kardiologen. Entizemib bekomme ich seit Sommer letzten Jahres nach der Herzkateter Untersuchung. Die wollen versuchen mich auf einen Wert von 55 zu bekommen. Komm damit zwar klar aber ich bekomme auch noch ein Medikament für die Erweiterung der Herzkranzgefäße.mein Blut fließt zu langsam. Metroprolol haben die auch gekürzt damit mein Puls auf 70 kommt. Seit der Umstellung spinnt mein bludruck rum. Der ist morgens viel zu hoch. Nach meiner Medikamenteneinnahme geht er runter aber oft auch zu weit.

Vielen Dank!

sehr gerne!

Genau das besprechen wir in unserem Webinar am Donnerstag, den 18. Juli 2024 um 18:00 Uhr!

LDL-Messung auf jeden Fall, Lipoprotein(a) und eine Ultraschalluntersuchung der Halsgefäße (Frage vorhandenen Plaques) müssen Sie ggf. selber "stemmen". Lipoprotein(a) kostet aber weniger als 20€ in der Regel und braucht auch nur einmalig bestimmt zu werden...

Erhöhtes Homocystein ist ein Risikomarker, kein ursächlicher Risikofaktor.

Nein, aktuell reicht eine einmalige Messung da (noch) nicht gut beeinflussbar

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Wenn für Sie 50 jung ist, dann danke für das Kompliment 😉

Wenn für Sie 50 jung ist, dann danke für das Kompliment 😉

Danke für das Lob!

Gute Idee! Haben Sie sich schon mein eBook runtergeladen?

​@@DrHeartich habe eine frage ich habe ein gesamt wert von213 cholesterin hdl 80 mmg ich hatte Stalin genommen zu groß Nebenwirkungen artzt hat die abgesetzt und das sind schon die 2. Stalin i

Eine familiäre Hypercholesterinämie wird wahrscheinlich bei LDL-Werten >190mg/dl, bewiesen werden kann sie mit einem genetischen Test.

Den Lipoprotein a-Wert bestimmen lassen..Der zeigt die genetische Erkrankung an..

Gute Idee 👍

Bewirkt ca. 50% LDL-Reduktion

Das kann man so nichts sagen. Es gibt gelegentlich die muskulären Unverträglichkeiten, mutmaßlich auch aufgrund der Interaktion mit der Synthese von Vitamin Q 10. Manchen Menschen hilft es Vitamin Q zehn zu substituieren. Ich empfehle generell eine niedrig dosierte Statintherapie, da der Hauptteil der Wirkung bereits bei der geringen Einstiegsdosis zu erreichen ist. Und die frühzeitige Kombination mit einem Aufnahmehemmer von Cholesterin im Darm, wie dem Ezetimib, eine „überadditive“ also besonders große Wirkung zeigt. Beide Wirkstoffe können dann im Verlauf auch in einer Tablette konsumiert werden. 😉

Ach so

Der Dativ ist dem Genitiv sein Tod..