其實不是只有long covid這種新的症狀才有各種文獻出來,pubmed每陣子都會多出很多各種議題的研究。因此,重點是除了會EBM(實證醫學外),還要會文獻評讀,pubmed上其實有很多文獻證據等級不足,(有良心一點的作者通常都會在conclusion寫出類似more studies are warranted to be conclusive about this matter這一類的話),因此在引用paper前,建議做一下文獻評讀,看自己引用的paper是不是廢文。例如該paper是否出自impact factor高的journal,如果不是,那信任度先打折扣,再來可以看study type:是 RCT還是cohort study還是case report?研究對象是誰?是人?是老鼠?還是大腸桿菌?就算研究對象是人,那n值(收錄的人)是多少?還有可以看研究過程有沒有bias,p值是否有達到顯著差異等,這樣就能避免被一堆證據等級不足的paper搞得很亂。 來引用uptodate的一篇:Covid19: Evaluation and management of adults following acute viral illness 在Prevention of post covid conditions的section裡寫: The most effective means by which to prevent post-COVID conditions also is to prevent COVID-19 (eg, vaccination, masking, social distancing, hand hygiene). It is likely that any measure that decreases the incidence or severity of acute COVID-19 infection will in turn decrease the incidence and severity of post-COVID conditions. A case-control study found that both symptom intensity in the first week of illness and persistent symptoms, defined as symptoms at 28 days or more, were significantly less common among those who developed postvaccination SARS-CoV-2 infection compared with unvaccinated cases [17]. In addition, those who were vaccinated were more likely to be asymptomatic. 言下之意就是預防長新冠最好的方法,就是不要得到covid 19,而且就算得到,若能使嚴重程度降到最低,將大大減少長新冠的機率和嚴重程度,另外,文章也提到,在染疫者中,有施打疫苗者得長新冠的機率,比未施打者來的顯著的低。
A. 我是五月初確診的,一直到現在都常常覺得容易喘(很慢很慢地爬樓梯到10樓還是會很喘),好不容易在6月初開始進新職場(是先前沒接觸過的領域),發現自己注意力變低落、常常記不起事情來(前輩說有講過但想不起來好可怕)明明記得以前自己沒到這種程度。前輩及主管覺得現在第三週了,我達不到一般新人的標準,我很想跟他們說這些狀況希望多給我一些時間適應,只怕被說是藉口。我沒有想逃避、想好好往新領域發展,但對於自己這些日子以來的表現感到很失望、沒自信、開心不起來😢
A. 我是2020年底就中了武漢肺炎,到現在差不多2年,明顯感受到身體一天比一天差 討論這一個問題之前,很重要的是「你中了多久」 一開始出院的時候,當下那一個星期我就去了爬山,到半年左右還感覺沒有甚麼特別大的後遺症 現在過了2年,反而明顯感受到後遺症的問題,包括沒由來的疲倦,怎麼睡都睡得不夠,體能嚴重下降,很偶爾會心悸,組織統籌跟說話能力下降,很多地方都跟2年前不一樣