A técnica microtubular é uma abordagem minimamente invasiva para a cirurgia de hérnia de disco lombar. Ela envolve o uso de instrumentos cirúrgicos especiais e um microscópio cirúrgico para minimizar o tamanho da incisão e o dano aos tecidos circundantes. Os passos cirúrgicos específicos de uma discectomia lombar usando a técnica microtubular podem incluir:
1. Posicionamento: o paciente é posicionado em uma mesa cirúrgica de forma a permitir acesso à coluna lombar. É importante que o paciente esteja em uma posição que permita ao cirurgião ter acesso à área a ser operada.
2. Localização com raio X e marcação: antes da cirurgia, é realizada uma radiografia da coluna lombar para determinar a localização exata da hérnia de disco. Com base na radiografia, o cirurgião marca a área a ser operada.
3. Limpeza da pele: a área a ser operada é limpa e esterilizada para reduzir o risco de infecção.
4. Incisão: o cirurgião faz uma pequena incisão na pele na região lombar para permitir o acesso à coluna vertebral.
5. Dilatação da musculatura: o cirurgião utiliza uma série de dilatadores para afastar os músculos e criar um caminho para os instrumentos cirúrgicos. Isso é feito para minimizar o dano aos tecidos circundantes.
6. Radiografia endoscópica: é realizada uma radiografia endoscópica para confirmar a localização da hérnia de disco e garantir que o caminho para o acesso à área seja correto.
7. Exposição da coluna: o cirurgião utiliza o endoscópio para visualizar a coluna lombar e expor a área da hérnia de disco.
8. Hemostasia: é realizada a hemostasia (controle do sangramento) para garantir que não ocorram complicações relacionadas ao sangramento durante a cirurgia.
9. Localizar a hérnia e discectomia: com a área exposta, o cirurgião localiza a hérnia de disco e remove-a cuidadosamente com os instrumentos cirúrgicos. O objetivo é retirar a hérnia de disco sem danificar as estruturas circundantes.
10. Hemostasia: após a remoção da hérnia de disco, é realizada a hemostasia novamente para controlar o sangramento.
11. Retirada da cânula: o cirurgião remove a cânula (tubo retrator utilizado para criar um caminho para os instrumentos cirúrgicos) e realiza a inspeção final da área.
12. Fechamento: a incisão é fechada com pontos ou adesivos cirúrgicos.
13. Recuperação: o paciente é levado para a sala de recuperação, onde é monitorado para garantir que se recupere adequadamente da anestesia e da cirurgia antes de receber alta hospitalar.
É importante ressaltar que cada caso é único e que os passos específicos da cirurgia podem variar dependendo das necessidades individuais do paciente e da técnica cirúrgica utilizada pelo médico. Portanto, é sempre importante discutir com o seu médico sobre as particularidades da sua cirurgia.
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Dr. Alberto Gotfryd CRM - 107.969
Dr. Alberto Gotfryd é médico ortopedista referência em cirurgia de coluna vertebral, com mais de 18 anos de experiência na área. No âmbito acadêmico, possui Mestrado (2008), Doutorado (2012) e Pós-doutorado (2016) pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. É autor de mais de 40 publicações científicas em revistas médicas indexadas, escreveu capítulos de livros e ministrou mais de 125 aulas em congressos científicos no Brasil e no exterior.
Atualmente Dr. Alberto Gotfryd é médico titular da equipe de retaguarda de cirurgia de coluna do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE), Professor Visitante do Curso de Medicina da Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein, além de atuar como Médico Assistente do Grupo de Coluna do Departamento de Ortopedia da Santa Casa de São Paulo.
1 май 2024