Los derrames pleurales son acumulaciones anormales de líquido dentro del espacio pleural . Pueden resultar de una variedad de procesos patológicos que abruman la capacidad de la pleura para reabsorber líquido.
"Derrame pleural" se usa comúnmente como un término general para describir cualquier acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural. La falta de especificidad se debe principalmente a las limitaciones de la modalidad de imagen. Dado que la mayoría de los derrames se detectan mediante rayos X, que generalmente no pueden distinguir entre tipos de líquido, el líquido en cuestión puede ser líquido simple (trasudativo), sangre, pus, líquido quiloso.
Una pequeña cantidad de líquido es completamente asintomática. De hecho, dependiendo de la reserva respiratoria del paciente, incluso grandes cantidades de líquido pueden acumularse dentro del espacio pleural antes de que se reconozca algún síntoma.
Las radiografías de tórax son el examen más utilizado para evaluar la presencia de derrame pleural; sin embargo, debe tenerse en cuenta que en una radiografía de tórax en erección de rutina se requieren entre 250 y 600 ml de líquido antes de que sea evidente 6 . Una proyección en decúbito lateral es la más sensible, capaz de identificar incluso una pequeña cantidad de líquido. En el otro extremo, las proyecciones en decúbito supino pueden enmascarar grandes cantidades de líquido.
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10 сен 2020
