A Paralisia Facial, também conhecida como Paralisia de Bell, acontece após uma interrupção do influxo de qualquer parte do nervo facial, que é considerado um nervo misto, porém é essencialmente motor, responsável por inervar 26 músculos da face.
A paralisia pode ser unilateral ou bilateral, afetando a assimetria das expressões faciais e é divida em graus. Não se sabe ao certo os fatores de risco, porém ele tem relação com a temperatura ambiente.
A fisioterapia vem a contribuir com a recuperação motora e sensitiva desses pacientes. Dentre os recursos utilizados encontra-se: a cinesioterapia, através de exercícios de treinamento neuromusculares da mímica facial, a termoterapia com gelo (crioterapia), as massagens e o biofeedback por eletromiografia de superfície.
A Eletroestimulação é uma grande aliada no tratamento, porque os músculos faciais tem poucas fibras por unidade motora, são mais delicados e sofrem o processo de fibrose muito mais rápido que outros músculos.
Portanto, o uso de correntes de baixa e média frequência com duração de pulsos largos, tem função de estimular diretamente esses músculos temporariamente "desnervados".
Não é recomendado uso da Eletroterapia na fase aguda, isso porque muitas vezes o nervo facial está isquêmico e edemaciado após o acometimento da paralisia, se for realizada uma sessão de Eletroterapia na região, pode desencadear um volume grande de movimentos indesejados, como espasmos, sincinesias, contração da musculatura do olho , entre outros.
A Corrente FES ajuda a diminuir o grau de atrofia dessa musculatura que está em desuso e evita a esclerose parcial do músculo, entretanto, deve-se cessar o uso quando os primeiros movimentos voluntários aparecerem.
Resultado:
Na paralisia facial de Bell é comum uma piora do quadro nas primeiras 48 horas, mas a maioria dos pacientes se recupera dentro de algumas semanas. No entanto, dependendo do tipo de lesão, a recuperação do nervo facial pode durar de 15 dias até quatro anos.
Acima de 50% das pessoas tem recuperação total ou satisfatória. Porém, em alguns casos podem restar sequelas residuais.
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6 авг 2024
