Interna je pramáti mnoha oborů, vznikla z ní kardiologie, gastroenterologie, pneumologie a pak i nefrologie a hematologie. Interně tak zbývá obecná péče o pacienty s infekcemi nebo s metabolickými poruchami, s poruchami endokrinními a podobně.
„Setkáváme se se širokým spektrem pacientů a na službě nikdy nevíte, co je k vám přivádí. Ta pestrost je to, co člověka nabíjí, co ho baví, protože každý pacient je jiný. Odlišní jsou i pacienti se stejnou diagnózou a vlastně ty lidské osudy, ke kterým máte přístup, stejně jako k rodinám pacientů, se kterými komunikujete, vám umožňuje nahlížet na zajímavé příběhy. A to je na té interně přitažlivé velmi,” popisuje primář Jan Šmíd.
Interna Městské nemocnice Ostrava se letos v květnu přestěhovala do zcela nových prostor. K dispozici má moderní vybavení, pro pacienty jsou připraveny klimatizované dvoulůžkové pokoje. Personál využívá moderní přístrojové vybavení.
„Já jsem k interně našel vztah s délkou pobytu v nemocnici. Vlastně čím jsem tady déle, tím více odhaluji různé vrstvy naší péče a myslím si, že zkraje interna moc populární není. Často k nám studenti nastupují, aby se dostali k nějakému specializačnímu oboru, aby se dostali k diabetologii, k nefrologii… Ale myslím si, že když řadu let stráví na interně, tak zjistí, že možná právě ten nadhled a ta šíře toho oboru a to spektrum pacientů, které je veliké, je tady udrží,” dodává Šmíd.
Na Internu přicházejí pacienti s infekcemi dýchacích a močových cest, velkou skupinu pak tvoří ti, kteří mají problém v zažívacím traktu projevující se chudokrevností. Pacienti také chřadnou, hubnou. To je další častá příčina odeslání pacienta k internistovi, který hledá, co ho vlastně trápí. Ročně je na lůžkovém oddělení hospitalizováno 2500 až 2700 pacientů. Ve specializovaných ambulancích a v interní příjmové ambulanci ošetří dalších zhruba 10 tisíc pacientů. Internisté se starají o pacienty v diabetologických ambulancích, dále v podiatrické, hepatologické i hyperlipoproteinové ambulanci. Nechybí poradna klinické výživy a poradna pro léčbu obezity.
Pod oddělení Interny Městské nemocnice Ostrava patří také metabolická jednotka intenzivní péče. O jaké pacienty v ní pečují?
„Na jednotku intenzivní péče patří pacient, který má selhávání nějakého důležitého orgánu nebo mu toto hrozí, v té naší máme pacienty se selháváním ledvin nebo pacienty s infekcí, která přeroste do sepse - otravy krve, kde už mohou selhávat životně důležité funkce oběhové, dechové. A samozřejmě je zázemím pro gastroenterologii, protože ty obory vyrostly spolu, takže tam léčíme i pacienty s krvácením do zažívacího traktu,” doplňuje primář Šmíd.
V každém oboru je důležitá prevence. Jak to vypadá s preventivními programy v této oblasti?
Preventivní programy jsou jasně definovány v gastroenterologii, kde by každý dospělý, který se dožije 50 let, měl podstoupit kolonoskopické vyšetření. Je to preventivní program rakoviny tlustého střeva a má úspěchy, protože běží už řadu desetiletí a díky němu se zachycují mladá stádia rakoviny tlustého střeva, která jsou snadněji léčitelná.
„Samozřejmě pokud je pacient rizikový, má toto onemocnění v rodině nebo má jeho projevy, má přijít dříve. Bohužel v té interní problematice se teď objevuje jako daleko složitější problém nadváhy a obezity, protože obézní pacienti s vysokým cholesterolem dostávají kromě kardiovaskulárních onemocnění dříve také cukrovku a mají nemocná játra, která ztuční, a postupně může dojít až k cirhóze. Na obezitu se nabaluje takový balík metabolických nemocí, že ta prevence v tomto směru by měla být širší, než je teď,” říká primář Šmíd.
„Co platí ve všech oborech včetně toho našeho, je zdravý životní styl a správná váha. K tomu zdravá strava, fyzická zátěž, jíst zeleninu, olivový olej za syrova, ryby a hýbat se,” uzavírá primář Jan Šmíd.
Jan Šmíd se narodil ve Zlíně, od dětství ale žije v Ostravě. Lékařskou fakultu vystudoval v Olomouci a hned po jejím dokončení nastoupil do Městské nemocnice Ostrava. Od roku 2018 je primářem Interny.
21 сен 2024
