Ottimo video. Finalmente un po' di chiarezza. L' EDTA può alterare per esempio i valori del potassio e la coagulazione. Se bisogna prendere la coagulazione e si utilizza il sistema con butterfly basta utilizzare o un'altra provetta azzurra o quella senza additivi come scarto prima di utilizzare la provetta celeste in modo da non far entrare aria all'interno e permettere alla provetta di riempirsi completamente (c'ė un apposita linea nella provetta). Con il sistema con ago direttamente collegato alla camicia non è necessario utilizzare la provetta di scarto.
Appena ho visto la notifica ho esultato di gioia poiche fonte di discussione recente in ospedale ; purtroppo ogni operatore fa un po a come capita rendendo ordine incomprensibile per noi allievi . Ho chiesto a parecchi docenti ma erano divisi solo dalla provetta azzurra della coagulazione perche sostengono che si preleva per ultima quando si rimuove il laccio . Purtroppo questo video mi rende ancora confuso perche anche l’ordine delle provette viola e verde risultano invertite rispetto a quello insegnatomi. Preferirei un video piu esplicativo che mi mostrasse il perche vada eseguito con quest ordine rispetto a quello degli altri almeno cosi potrei seguire questa linea spiegando il perche. Grazie come sempre
La provetta della coagulazione va prima di quella con edta (viola), in quanto l'edta è un anticoagulante che agisce sequestrando il calcio. In quella celeste della coagulazione appunto serve il calcio, quindi mettendo prima la viola rischi di inquinare la provetta celeste
Non capisco perché se si parla di ordine delle provette nel prelievo venoso si debba fare dopo l'emocoltura in ordine, l'esame urina? O forse mi sono persa un passaggio....? Scusate se chiedo, ho sempre riempito prima la provetta gialla con gel e poi quella azzurra x la coagulazione in modo da riempirla quest'ultima senza aria che invece ho fatto entrare nella prima provetta e cioè quella gialla... è una manovra giusta? Vi ringrazio e faccio tantissimi complimenti per tutto. Saluti e buon lavoro.
Salve Maddalena, se viene richiesto un prelievo di sangue in provetta senza additivi va riempita dopo le emoculture. In teoria andrebbe riempita prima la provetta azzurra riempiendo prima il deflussore di sangue per non far entrare aria all'interno della provetta. Grazie mille Maddalena a presto!
Detta così può essere confusionario in quanto in molti contesti si riempiono solo emocromo, siero, coagulazione e altre provette cosiddette "di routine". In questo caso, quando assenti emocolture e provette senza additivi (rarissima per il sangue), la coagulazione passa come seconda provetta da riempire. Ora resta sempre il dubbio: quale per prima? Emocromo, sierologia o altre?
A parte il fatto che si può tranquillamente rimuovere l’aria dal deflussore del butterfly prima di inserire la provetta nella camicia vacutainer, ma se proprio non ne vieni a capo potresti utilizzare una provetta NaCitrato (o EDTA) per fare lo scarto
@@Orso20ct è sbagliato usare quella con edta. Come detto in un altro commento l'edta agisce sequestrando il calcio, utile per il processo di coagulazione. Così facendo rischi di inquinare quella celeste. Va usata una da siero o una senza additivi (oppure semplicemente fai scorrere il sangue lungo tutto il tubicino come hai detto tu)
Basta tu prenda 2 provette azzurre. In una ci scarti e poi rispetti l'ordine coagulazione/emocromo/siero. Meglio sprecare 10 centesimi di provetta che falsare gli esami inutilmente.
Salve,sono infermiera. Negli ultimi anni lavoro in una comunità psichiatrica. Causa anche una ridotta formazione causa covid e restrizioni economiche del nostro sistema sanitario mi trovo sempre più in carenza di aggiornamenti e refresh. Dove posso inviare domande/dubbi che non siano inerenti al video ? Essendo giunto da poco dove lavoro un paziente diabetico in trattamento insulinico, chiedo se l'insulina in uso va conservata in frigo o meno. Grazie
Ma io ho sempre iniziato con le provette con anticoagulante e poi quelle asciutte così dette, questo perché se inizio con quelle asciutte dove si esamina di solito il siero e lascio per ultime quelle con anticoagulante c’è il rischio che si formano piccoli coaguli e lavorando su sangue intero l’esame non può essere eseguito. Non so, mi potete dare dei chiarimenti ? Ovviamente quelle per emocoltura vengono sempre riempite per prime. Grazie 🙏🏻
hmm, l'ultima volta che sono arrivata al pronto soccorso , una bellissima e giovane infermiera cercava di farmi il prelievo di sangue dietro al gomitolo . ero mezza svenuta ma gli ho detto io come fare . che vergogna .non voglio immaginare che altro ci sia in quel ospedale a questo punto . probabilmente il numero di vittime negli ultimi anno lo dimostrano
