Karaciğerde görülen iyi ya da kötü huylu tümörlerin insan sağlığına etkileri hakkında Prof. Dr. Onur Yaprak bilgi verdi.
Karaciğer Kanseri Nedir?
Karaciğer vücudumuzda kanserin en çok yerleştiği organlardan biridir. Karaciğerde gelişen kanserler birincil yani karaciğerin kendi hücrelerinden gelişebileceği gibi başka bir organdaki kanserin metastaz yapmasıyla ikincil olarak da gelişebilir. Karaciğerde görülen kanserlerin çoğu başka bir organda gelişip karaciğere sıçrayan ikincil kanserlerdir. Bunun sebebi; karaciğerin vücudumuzun en çok kanlanan organı olması; mide, bağırsak, pankreas ve dalaktan dönen kanın önce karaciğerden süzülerek kalbe gitmesidir. Bunun dışında meme, mesane, böbrek, over, rahim ve cilt kanseri de karaciğere sık metastaz yapabilen kanser tipleridir. Bu tip kanserler nedeniyle ameliyat olan hastalarda yıllar sonra bile karaciğerde kanser gelişebileceği için hastaların düzenli takip altında olmaları son derece önemlidir.
Karaciğer Kanserlerinin Nedenleri Nelerdir?
• %80’i siroz (hepatit B, C daha fazla olmak üzere tüm siroz nedenleri)
• Genetik geçişli bazı hastalıklar (Trizonemi)
• Metabolik hastalıklar (hemokromatozis, Wilson hastalığı)
• Zehirli maddeler (Aflatoksin, vinil)
Karaciğer Kanserinin Belirtileri Nelerdir?
• Karaciğer kanseri sinsi seyreder, birçok hastada son aşamaya gelene kadar hiçbir belirti vermez
• Yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı
• Karnın sağ üst tarafındaki ağrılar
• Kronik Karaciğer hastalığı olduğu bilinen kişilerde genel durumun birden bozulması
Birincil Karaciğer Kanseri için Kimler Risk Altındadır?
• 50 yaş üstündeki insanlar
• Uzun yıllardır Hepatit B ve Hepatit C taşıyıcısı olanlar: Bu hastalarda yıllık kanser gelişim riski %0.1-3 arasındadır.
• Her gün en az 2 kadeh yıllarca alkol alan kişiler
• Karaciğer sirozu olan hastalar: Bu hastaların hayatları boyu yaklaşık 1/3’ünde kanser gelişir.
• Beklemiş veya nemli ortamlarda kötü koşullarda saklanmış kuru gıdalarda üreyen aflatoksin dediğimiz gizli küfe normalin üzerinde maruz kalanlar
• Şeker hastalığı veya aşırı kilo nedeniyle oluşan karaciğer yağlanması olan kişiler Hepatosellüler kanser için risk altındadırlar.
Kolanjiyo kanserler için ise risk faktörleri daha az bilinmekle birlikte, safra kanallarını uzun süre etkileyen kronik iltihaplar sorumlu tutulmaktadır. Bu hastaların çoğu 65 yaş üzeridir. Safra kanallarında kist ve taş oluşumu, parazit bulunması, sigara, hepatit B ve C, kimyasal maddelere uzun süre maruz kalmak, şişmanlık, diyabet başlıca risk faktörleridir. Karaciğerde gelişen kanserler kanser çapı küçükken belirti vermeyebilir. Kanserin büyümesiyle; iştahsızlık, kilo kaybı, şişkinlik, bulantı, kusma, gözlerde sararma, idrarda koyulaşma, sağ üst karın bölgesinde dolgunluk ve ağrı yakınmaları oluşturur.
Karaciğer Kanseri Tanı ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Karaciğerde gelişen tümörlerde ayırıcı tanı için mutlaka kan tahlilleri yapılmalı, MR çekilmeli, MR da tümörün kanser olduğu düşünülüyorsa da PET Tomografi yapılmalıdır.
Karaciğerde kanser saptanan hastalarda tedaviyi yaparken şu hususlara göre yöntemleri seçiyoruz:
• Hastanın yaşı ve genel performans durumu
• Karaciğer yetmezliği olup olmadığı
• Siroz olup olmadığı
• Kanserin karaciğerin neresinde yerleştiği
• Sayısı ve boyutu
• Hastanın kanseri metastaz tipinde ise (ikincil kanser) hangi organdan köken aldığı
Kanserler ile baş etme konusunda birçok yeni yöntem geliştirdik. İki aşamalı cerrahi olarak özetleyebileceğimiz özel bir yöntem sayesinde birçok hastayı ameliyat edilebilir hale getirdik. Bunun yanında girişimsel radyoloji tarafından yapılan kanserli bölgeyi dışarıdan iğne ile veya anjiyo eşliğinde yakma tedavisi cerrahi uygulanamayacak hastalarda umut vadeden sonuçlar vermektedir. Onkoloji yönünden ise yeni nesil kemoterapi ilaçları eskiye göre son derece iyi sonuçlar verebilmektedir.
#KaraciğerTümörleri #KaraciğerKanseri #Medipol
4 окт 2024
