Dr Buen día ,soy Enfermera General y estoy repasando el tema de Balance de líquidos , en relación a las perdidas insensibles , la constante de 0.5 ml o 0.6 ml que se va a multiplicar por los kg y por las horas de turno ,me podria apoyar con la fuente de donde saca esta información , ya que se me hace muy lógico lo que se menciona en el vídeo , en donde explica que estas cifras dependerán del porcentaje de agua corporal que hay entre hombres y mujeres , ya que en el sistema de salud de México ,me encontrado con una constante de 0.7 ,a lo cual no me han sabido responder a que se debe , y desearía fundamentar lo que usted menciona en el vídeo . Por cierto muy buen tema y bien explicado .
Gracias por tu comentario amigo, en breve subiré las partes restantes. Mi intención es subir todo el temario de cirugía general, vídeos de cirugía abierta y laparoscópica avanzada.
TOCAYO. TE ENVIO UN FUERTE ABRAZO DESDE TEPIC NAYARIT. A VER CUANDO VIENES A LAS PLAYAS. YO TE SERVIRE DE GUIA TURISTICO. HAY ALREDEDOR DE 15 PLAYAS. A VER CUAL TE GUSTA. TENGO SIXTY SEVEN Y ESTOY ESTUDIANDO MEDICINA GENERAL. antes estudie enfermero militar, tecnico radiologo y Cirujano Dentista. ya estoy suscrito. te agradezco mucho compartas tus conocimientos. Javier Guillen Barrios
Esta padre su vídeo y muy sencillo pero creo que, en el ejemplo de balance de líquidos menciona primero que tiene 38° C y depués realiza el calculo con 39°, solo es una pequeña observación, gracias
Doc, en bibliografía puedo encontrar la tablita de los diferentes electrolitos en cada una de la secreciones gastrointestinales? 😮 PD. Excelente video!! Gracias!!!❤
Hola Dr de antemano muchísimas gracias por tan exelente presentación del tema, soy R1 de cirugía general en El Salvador, solo quisiera saber la bibliografía que ocupo para dicho vídeo, gracias.
Lo saque de varios, Sabiston, Schwartz, Ayus de líquidos y electrolitos, algunos artículos de NEJM, de libros de anestesiologia (estos son buenos) y de terapia intensiva.
hola Dr Javier Palma y hola a todos que comentan, dice que 50-70 y promedio 60 % es agua que es equivalente a 42 litros para un adultos. Ahora mi pregunta es como lo calculamos ? porque no seria igual para un recien nacido ni para un persona adulto........
Camille Marcelin claro amigo, es muy fácil, ACT = % x peso Por ejemplo: * Paciente masculino de 67 kg: ACT = 0.6 x 67 = 40 litros * Paciente femenino de 56 kg: ACT = 0.5 x 56 = 28 litros * Recién nacido de 3.7 kg : ACT = 0.8 x 3.7 = 2.9 litros Se dice que 42 litros en promedio porque siempre se toma como ejemplo un paciente masculino de 70 kg: ACT = 0.6 x 70 = 42 litros Espero haber despejado tu duda. Saludos
hola, buen video, muchas gracias. Una pregunta: Con respecto al primer ejemplo. Al darle al pcte 20 mEq de KCl para dar K, estamos sumando Cl a lo que ya estamos adicionando con las soluciones mixta y fisiologica?. gracias
Hola. Buena observación, así es. Se suma el cloro del KCl a las soluciones de base, de hecho si tienes problemas de Cloro como hipercloremia, puedes optar por utilizar fosfato de potasio en lugar de cloruro de potasio.
Hola, Dr. Muy buen vídeo. ¿No tendrá sus fuentes de información? No tienen que ser todas, sólo las más relevantes, o quizá alguna bibliografía que recomiende. Muchas gracias.
Muy interesante. Nada más tengo una duda en la tabla del minuto 15:08. Veo que las concentraciones de la primera columna están en porcentajes, pero si yo intento determinar el porcentaje de concentración a partir de los mEq, los valores cuadran con concentraciones de mil por ciento y no de cien por ciento. También la segunda columna indica las concentraciones en Osm, pero a la hora de intentar hallar la concentración en porcentaje a partir de los osmoles, solamente cuadra con mOsm, que es como generalmente se indica en la soluciones nuevamente en unidades del mil por ciento. No soy médico ni enfermero. Pero se me hizo extraño, a lo mejor algo estoy obviando. Si alguien pudiera sacarme de la duda se lo agradecería.
DR en cuanto al caso clinico que expuso tambien se podria con: - solucion glucosada al 5% con NaCl al 0,45% 1000 ml + 20 mEq de KCl para 8h -solucion glucosada al 5% con NaCl al 0,45% 1000 ml + 20 mEq de KCl para 8h - solucion NaCl al 0,9% 500 ml + 20 mEq de KCl para 8 h
Maria Camila Martinez gracias por tu comentario, lo puse en la parte II minuto 08:20 ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-Szb-LAEZMSs.html no olvides suscribirte y decirme si te interesa un tema en particular. Saludos
Hola!, algunas formulas vienen en el Schwartz de cirugía, pero para otras me basé en algunos libros de anestesiología y de terapia intensiva, ahi viene mejor, puedes bajarlos de booksmedicos. No es comercial, jajajaja. Saludos
mauricio gama 25:20, solo sumas todo lo que salió, orina, haces, vomitos, perdidas insensibles. Todo lo sacas de la hoja de enfermería, excepto las pérdidas insensibles, esas las tienes que calcular cómo explicó en la presentación.
