Бесполезные анализы в эндокринологии с Александром Циберкиным

Подписаться 227 тыс.

Просмотров 36 тыс.

50% 1

Циберкин Александр, эндокринолог, автор блога «занимательная эндокринология» расскажет о том, откуда берутся нормы анализов (референсы), о бессмысленных анализах в эндокринологии (инсулин, кортизол, антитела к ТПО, свободный тестостерон и прочее), об инсулинорезистентности, об аутоиммунном тиреоидите, узлах щитовидной железы и способах «лечения». Витамин D - средство от всех болезней? А от остеопороза? Вред витамина Д. Сайт клиники ЧЕКАПов - smartcheckup.ru/
Подпишись на канал доктора Утина - tinyurl.com/cc5wzny8
Соцсети доктора Утина:
Telegram - t.me/doctorutin
Яндекс Дзен - zen.yandex.ru/doctorutin
VK - utinonline
🦆 Поддержать канал на Boosty - boosty.to/doctorutin
Ресурсы Александра Циберкина:
VK - fun_with_medicine
RU-vid - / @user-oq4td4ot3c
Telegram - t.me/funwithmedicine
#эндокринология #доктор_утин #смартчекап #doctor_Utin #диабет #гормоны #инсулинорезистентность
Таймкоды:
00:00 - Интервью с Александром Циберкиным
01:40 - Было бы желание, а дефицит витамина D всегда найдется
03:00 - Всех непонятных пациентов спихивают эндокринологу
08:00 - Редкие болезни бывают редко
11:00 - Откуда берутся нормы анализов (что такое референсные значения)
16:00 - Норма холестерина
17:00 - Инсулин: 1 место в топе бессмысленных анализов
18:00 - Инсулинорезистентность и ожирение. Яйцо или курица?
20:00 - Все диеты работают за счет ограничения калорий
26:50 - Ожирение - болезнь пищевого поведения
27:00 - Кортизол: 2 место
30:00 - Болезнь Кушинга - болезнь редкая
33:00 - Трийодтиронин свободный, антитела к ТПО. Аутоимунный тиреоидит: 3 место
37:00 - Свободный тестостерон: 4 место
38:00 - Женские половые гормоны при сохранном цикле: 5 место
39:30 - Проект СмартЧекап
40:00 - Узлы щитовидной железы. Скрининг и смертность
50:00 - Витамин Д - лекарство от всех болезней. Остеопороз и COVID-19
56:00 - Дозировка витамина Д: вред избыточного приема
Другие ролики доктора Утина:
Все что нужно знать про короновирус вызывающий COVID-19 - tinyurl.com/2hnzvf35
Об оказании ПЕРВОЙ ПОМОЩИ, инфарктах, инсультах, внезапной смерти - tinyurl.com/sku35m2
О правильном питании, ДИЕТАХ, витаминаз, БАДах, спортпите и детоксе - tinyurl.com/yxye3rbl
О необходимости обследований, о ЧЕКАПАХ и диспансеризациях - tinyurl.com/r4md96t
ИНТЕРВЬЮ с ВРАЧАМИ разных специальностей - tinyurl.com/ult4xga
Про ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ - tinyurl.com/r394tzk
ЛЕКЦИИ доктора Утина - tinyurl.com/rn573a3
Про ИММУНИТЕТ, аллергии и ПРИВИВКИ - tinyurl.com/u58le5r
Про физические НАГРУЗКИ, тренажерный ЗАЛ гимнастики для ШЕЯ и позвоночника, кардиотренировки, САУНА и восстановление - tinyurl.com/s7p459x
Про заболевания СЕРДЦА и сосудов - tinyurl.com/s7x4sud
ЖАЛОБЫ на БОЛИ в сердце, ДАВЛЕНИЕ, одышку - tinyurl.com/wv8kbx8
ЭНДОКРИНОЛОГ - tinyurl.com/w4d773c
Доктор Утин на ДРУГИХ RU-vid-каналах - tinyurl.com/qwtkqbu

Опубликовано:

13 июн 2024

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист

Посмотреть позже

Комментарии : 178

@katerinaglazunova4503 3 года назад

Док, спросите у Циберкина, что у него за микрофон...) Звук - огонь! Вам тоже такой нужен))

@kbmeddr 3 года назад

Мне тоже интересно 🙏🏼

@tttttt3561 3 года назад

У дока нормальный микрофон,просто его надо ближе ко рту подвинуть))

@bomj_s_drobovikom 3 года назад

@@tttttt3561 просто его надо поставить вертикально а не так наклонять.

@cloudwhite7481 3 года назад

Док, тема шикарная, хорошо бы её продолжить и с другими медицинскими специалистами, особенно гастроэнтерологами

@windmen1394 3 года назад

1 час 1 минута и 1 секунда счастья

@olgagoldfinch5470 3 года назад

После ваших видео все расставляется на места. Чётко, спокойно, профессионально. Спасибо. Почитала критику в комментах - какие-то импульсивные реакции, замученных, нервных, страдающих людей. Не принимайте близко. Ваша информация очень важна и нужна нам!

@user-uh7zn7ew1t 3 года назад

Спасибо. Большая просьба рассказать о современном подходе к назначению гормонозаместительной терапии в менопаузе.

@DoctorUtin 3 года назад

@cvatro 3 года назад

12:50 144,5 млн*0,025 (2,5%) = 3,6 миллиона человек!!! Ошибка в расчёте

@vveroniquevable 3 года назад

Посмотрела, узнала себя в описании пациентов, посмеялась. спасибо! 😁

@sasha_prisyazhnyy 3 года назад

Выпуск как всегда шикарен! Интересный гость и хорошие вопросы. Если у вас в будущем будет проблема с разностью громкости, воспользуйтесь такой фичей как нормализация. Она есть в почти любых аудио визуальных редакторах. Ситуацию можно улучшить в 3 нажатия. Могу помочь разобраться. А вообще - как всегда огромное спасибо за просвещение❤️

@tex5207 3 года назад

Если референсные значения определяются по средним показателям большинства здоровых людей, а дефицит витамина Д есть у подавляющего большинства людей, то как был определён референс для него? Откуда мы знаем, что это дефицит?

@olgagoldfinch5470 3 года назад

Может норму определяли сто лет назад..

@user-ib6wf5sy4g Год назад

очень хороший вопрос, к сожалению без ответа

@user-ib6wf5sy4g Год назад

@@olgagoldfinch5470 забавно что именно в 1922-23 годах витамин Д только попал в поле зрения учёных, а официально его открыли в 1928 г , так что нет 100 лет назад норму никто не определял

@DEVOSTATOR 3 года назад

Док уровень звука микрофона нужно сравнять перед эфиром, а то вас слышно глухо и тише чем гостя, или у гостя микрофон круче ))

@Mental_Hunter 3 года назад

Скорее всего второе

@user-xs8pr2id5b 2 года назад

Спасибо! Очень интересный доктор, все по сути. Просим ещё выпуск с ним!!!! Много ещё вопросов осталось

@cloudwhite7481 3 года назад

Спасибо. Красавы! Очень полезная лекция, а то как ни попали в поликлинику, они сразу - гормоны !

@bublikoff3004 3 года назад

Не може быть😱, только сегодня думал что-то в этом направлении посмотреть. 😄😁. Вижу ДоКа🦆 ставлю лайк 👍🏻👍🏻👍🏻

@user-zm5dr3qj8f 3 года назад

Док, рубашка с очками вам очень идут! 👍

@andremir322 3 года назад

Не понимаю, хоть убейте, почему распаковка всякой яблочной фигни собирает миллионы. А важные для каждого темы так мало аудитории собирают.... Вас нужно в массы.... сам по больничкам хожу постоянно . Сдаю пачки анализов после которых говорят, что здоров. А самочувствие ужасное... от ваших видео больше толка, чем от многих врачей... Спасибо и процветания Вам и Вашему каналу!

@tamaramelnikova2956 7 месяцев назад

А я уже не хожу,хотя очень надо хотя бы гемоглобин узнать.После таких эксклюзивных докторов в роликах нет желания никуда идти.Лучше ещё и ещё раз пересмотреть ролики с врачами в интернете!

@MrReadManiac 3 года назад

Не хочу душнить, но 2,5% от 144 млн - это 3,6 миллиона, а не 360 тысяч.

@user-nx2il9tg1p 3 года назад

Подумать только, а мне в 5 лет всю щитовидку хотели вырезать из-за 2 маленьких узелков, которые потом сами и прошли.

@merimalikova68 3 года назад

Доктор Утин подскажите пожалуйста, 5HTP стоит ли принимать ? Действительно ли это помогает?

@mariatretyakova5899 2 года назад

Спасибо! Жаль,не раскрыли тему кето-диеты/низкоуглеводки. С большим интересом бы послушала.

@yul9351 3 года назад

спасибо, лучик здоровья пиу , пиу ))) Александр конечно суров но справедлив ))) и что мне теперь делать с этой кучей добавок )))) компульсивные покупки )))

@Simbiya1 3 года назад

Большое спасибо! очень приятные доктора и очень важня информация

@terrible_xeniya 3 года назад

Спасибо, скину своей подруге, которая собралась пить витамин Д в конских дозах 🙄 тут проблема в том, что человек, даже высокообразованный, когда плохо себя чувствует, то не знает куда кинуться и пробует все подряд. Ответы "нужно смотреть в динамике", "это неточный результат", "недостаточно доказано" наш беспокойный мозг обычно не устраивают

@milam7450 Год назад

Спихотерапия😂 это потрясающе! Спасибо за эфир. Просто, понятно, на человеческом языке

@tamaramelnikova2956 7 месяцев назад

Опять ролик- экслюзив у доктора Утина - теперь с великолепным,умным и знающим доктором- эндокринологом Александром Циберкиным! Здоровья вам и благополучия во всем! ❤❤❤

@user-cy9mg5gj9l 3 года назад

Спасибо за видео👍🏻

@sofiafrank8548 3 года назад

Было интересно узнать про бесполезные анализы в кардиологии!

@DoctorUtin 3 года назад

ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-buesbtwRbm8.html

@sofiafrank8548 3 года назад

@@DoctorUtin Благодарю!

@user-cy9mg5gj9l 2 года назад

Отличный выпуск ☀️👍🏻

@user-cr9gc4yo8f Год назад

Спасибо! Интересное и полезное видео!

@user-cl6tg3xn7k 3 года назад

Вот насчет лишних анализов в кардиологии - поподробнее, пожалуйста

@kabrakadabra 3 года назад

Было где-то у Утина. ЕМНИП, ЭКГ - гарантированная херь с его слов. А у нас её делают вовсюда...

@user-cl6tg3xn7k 3 года назад

@@kabrakadabra ну да, Мацкеплишвили то же самое говорит

@DoctorUtin 3 года назад

ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-buesbtwRbm8.html

@olga4307 3 года назад

Возможно, я не поняла иронию и юмор )) но не обращать внимание на рак это злая шутка)) Про щитовидную железу, кому интересно, лучше послушать лекции нпрм профессоров Бельцевич Д.Г. и /или Слепцов И.В. Будьте здоровы !

@user-ei2hb7nt8i 3 года назад

Спасибо!

@evgeniyabalasheva8860 3 года назад

Доктор Утин, не расстраивайтесь, что ошибаетесь, когда объявляете гостя! Вы милашка.

@kbmeddr 3 года назад

Спасибо ☺️☺️☺️

@SwapperTheFirst 3 года назад

Александр, к сожалению, формат и время подобного ролика не предполагают какого-либо серьезнего обсуждения. Но многие могут услышать, что если у вас обнаружили узел даже больше 1 см, не делайте биопсию, это нормально. Там намного больше факторов и намного серьезнее должно быть обсуждение. Все-таки нужно призывать к осторожности и задумчивости, когда дело идет о раке (даже если мы назовем его микро-раком или доброкачественным образованием).

@lexaskyss 3 года назад

будет интересно!

@user-qc8hz9zg5e 3 года назад

Пригласите Магеря, интересно будет послушать беседу

@gmarchenko 3 года назад

****, какие у вас гости порой смешные! Смотреть - прям удовольствие!

@user-nc9se7sm4y 3 года назад

Про бесполезные анализы все понятно. А полезные анализы на гормоны есть? В смысле не те, что врач назначает исходя из симптомов, а то, что желательно сдавать всем? (Ну или в зависимости от пола/возраста и т.п.) Пока понятно, что с точки зрения эндокринолога надо контролировать глюкозу (хоть это и не гормон, но и слава богу, зато анализ недорогой)

@isisergeo Год назад

28:21 док, как-то все странно про картизол. Даже в клинических рекомендациях указано что нужно сдавать суточную мочу или по слюне.

@sgpab.7822 2 года назад

интересно послушать про ДГЭА ) ну и в целом тему усталых надпочечников отдельно осветить , ДГЭА/КОРТИЗОЛ соотношение в разных фракциях анализ

@user-gq1qz2bv8w Год назад

Прихожу к врачу и говорю, меня не радует рассвет,, вы сделали мой день 🤔🤣🤣

@user-iy8pd7to7k 3 года назад

Спасибо! Интересно! Ох уж эти Ваши медшуточки)))))

@kabrakadabra 3 года назад

19:53 Поджелудочная подозрительно похожа на пенис! Это визуальное подкрепление высказываемого мнения об анализах На инсулин?

@user-wv5jz3yt4l 3 года назад

Спасибо за видео! Я не поняла про сдачу гормонов при сохранном женском цикле - имелось в виду, что это делать бессмысленно какие бы ни были жалобы?

@user-tv7el4oz4r 2 года назад

А какие жалобы вы имеете в виду? Акне, зуд, набор веса, бесплодие или что? Вообще, регулярный цикл - лучший маркер гормонального баланса в организме. Еще проблема в том, что единственный гормон, на который мы худо-бедно можем влиять это пролактин. Всё остальное: "ну тестостерон повышен, да. Ещё не придумали таблетки для лечения гиперандрогенемии. Точнее придумали, но применяются они на столько редко и по столь серьёзным поводам, что назначается коллегиально. На столько редко, что за 10 лет работы гинекологом мне попадалась всего одна женщина, которую я направила на абсолютно другой уровень оказания медицинской помощи.

@user-wv5jz3yt4l 2 года назад

@@user-tv7el4oz4r Обильные месячные.

@user-tv7el4oz4r 2 года назад

@@user-wv5jz3yt4l здесь первостепенно исключить органическую патологию такую как аденомиоз и гиперплазия эндометрия. Если органики нет, можно оценить объем менструальной кровопотери и решить, может это индивидуальная особенность организма. Ваш гинеколог может предложить вам гормональную контрацепцию с целью уменьшения менструальной кровопотери. КПД исседования половых гормонов в подобной ситуации +/-0

@user-qe6iz5pn9t 3 года назад

Всё не понял, но очень интересно! ;-)

@__-ds3zy 3 года назад

Интересно доктор нашёл причин но следственную связь приёма витамина д и кальцинации почек у пациентки. По одной точке сделал выводы. А когда ссылаются на когортные исследования, то он говорит что там бога нет

@DoctorUtin 3 года назад

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5872784/

@__-ds3zy 3 года назад

@@DoctorUtin спасибо, почитаем вечерком. Хороший контент выпускаете.

@Dimtos 3 года назад

А американцы в "Eastern Virginia Medical School Critical care COVID-19 management protocol" пишут, что "Vitamin D deficiency increases the risk of symptomatic COVID-19 and from dying from the disease. Vitamin D supplementation may therefore be an effective and cheap intervention to lessen the impact of this disease, particularly in vulnerable populations; i.e. the elderly, those of color, obese and those living > 45 o latitude."

@DoctorUtin 3 года назад

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32413819/

@user-gf1dp8fm8w 3 года назад

Спасибо огромное, Алексей, за очень интересную беседу с прекрасным эндокринологом!!! Смотрю все Ваши эфиры, почерпнула очень много полезной информации для себе и своих близких! Всегда рекомендую всем знакомым смотреть Ваши эфиры! Вы большой молодец и очень хороший доктор! Спасибо за Ваш труд!!!

@bublikoff3004 3 года назад

Эти ребята даже круче чем Майк и Ник 💪🏻💪🏻💪🏻

@user-rw1vc4hg7k Год назад

Доктор скажите пожалуйста, мне 26 лет, чем опасен постоянный приём контрацепции (принимаю Джес плюс)

@DoctorUtin Год назад

Если вы не курите и нет проблем с давлением то почти ничем. Есть очень невысокое повышение риска тромбоза. Очень меленькое. Но ваш гинеколог должен был вам все рассказать

@user-rw1vc4hg7k Год назад

@@DoctorUtin спасибо🙏💕

@weterstranstwii1277 Год назад

супер

@nikitkagambit2002 3 года назад

Лучше получить ложно положительный результат и повторить тесты, чтоб понять, что ложно. Чем не делать вовсе ничего. В рамках разумного, самособой.

@user-qn9sk7cq6q 3 года назад

Спасибо за видео, но вопросы остались. Например, по инсулину: зачем тогда вообще анализ на инсулин сдавать, если есть анализ на гликированный гемоглобин, и снимает ли последний все вопросы по поводу диагноза диабет или предиабет? Что можете сказать про анализ ДГЭА и ОГ-17 при беременности - насколько он информативен, и стоит ли с его результатами идти к эндокринологу.

@inquisitivenessandcontempl9918 Год назад

Я не врач, мое мнение не является руководством у действию. Но гликированный гемоглобин может быть в норме даже у инсулинорезистентных людей "на пороге" диабета 2 типа. Пока высокий уровень инсулина справляется с сахаром крови, диабета нет и гликированный гемоглобин может быть в норме. Когда справляться перестанет, тогда и возникнет СД2. На мой взгляд, анализ на инсулин позволяет примерно оценить, на какой стадии движения к СД2 находится человек. Да, не точно, но хотя бы примерно, потому что одно дело инсулин натощак 5, а другое 25. Также этот показатель позволит оценивать динамику лечения инсулинорезистентности (лечится путем нормализации диеты), если был 25, а стал 10, значит, инсулинорезистентность, скорее всего, уменьшается и тактика, опять же, скорее всего, выбрана правильно.

@inquisitivenessandcontempl9918 Год назад

Может быть нормальный гликированный гемоглобин, а инсулин - на верхней границе нормы, то есть, человек уже близко подошёл к диабету. Без оценки уровня инсулина он спокойно будет продолжать свой образ жизни, и через год уже будет диабет, условно говоря. А если бы он спохватился в последний момент, можно было бы избежать развития диабета и повернуть инсулинорезистентность вспять. Этот анализ, на мой взгляд, позволяет оценить, насколько серьезно ты должен придерживаться диеты и коррекции образа жизни. Одно дело, если инсулин 15, это выше нормы, но до диабета далеко (скорее всего, пусть это и неточно). А другое дело, когда инсулин 25. Здесь уже, скорее всего, до диабета уже осталось недолго. Конечно, это все при прочих равных условиях, стресс например может вызвать скачок инсулина. Если перед анализом кто-то нас напугал, результат будет выше, чем обычно.

@user-qn9sk7cq6q Год назад

@@inquisitivenessandcontempl9918 Спасибо. Так яснее, что к чему.

@user-qw3lo3sr6o 3 года назад

О гуд тема и доктора доступно беседуют !!! Благодарю за возможность присоедениться и послушать. Вопрос Александру: могут ли кальцитьІ образовьІваться в простате в следстви приема D3 ??? (на узи простатьІ показало образование).

@inquisitivenessandcontempl9918 Год назад

По идее, везде могут, в сосудах тоже.

@yurikagatiev1493 3 года назад

Жаль не узнал столько полезной информации об узлах щж. Возможно не подвергся тотальной тиреоэдектомии :((

@VetalKch 3 года назад

#СпасибоЗаКонтент

@elenak1417 3 года назад

Для того, чтобы кальций не откладывался в сосудах и пьют МК-7 вместе с витамином Д. Это касается взрослых людей

@olgamd4394 3 года назад

К сожалению, нет доказательств, что это работает. На практике пациенты с такими комбинациями приходят с кальцинатами в почках.

@KsyhsaKJ15 3 года назад

И магний

@sgpab.7822 2 года назад

ну и в целом про надпочечники диагностику и тд

@kabrakadabra 3 года назад

22:20 Выше какого числа инсулин гарантированно и по-настоящему "высокий"?

@gmarchenko Год назад

Никакого. В отрыве от общей картины инсулин не показателен. Вам говорят что он на дню прыгает в сотни раз, и смысла его изменять нет

@FedorMatrosov69 Год назад

Спасибо, теперь не буду делать биопсию узлов, пусть не пугают

@user-df2dj3wk4u Год назад

Моей дочке не назначают лечение ЩЖ без биопсии. Узел обнаружили. Ждем анализы

@gmarchenko 3 года назад

Эндокринолог: если у вас ничего не болит и не мешает - анализы вообще не нужны )))

@azbuki2977 3 года назад

👍

@user-er8xp1wl6g 2 месяца назад

В прошлом месяце сдавала ТТГ. Диагноз -гипотериоз АИТ. В Гемотесте 11, в поликлинике 2,7 в Инвитро 7,6. Кому верить? Какую дозу Эутирокса принимать?

@ksenias2116 2 месяца назад

В какую разницу временную сдавали анализ?

@user-er8xp1wl6g 2 месяца назад

@@ksenias2116 разница в 2 недели.

@EvgeniaKostiaeva 3 года назад

Доктор, о какой ошибке выжившего вы говорите, если есть соответствующие исследования? ТТГ не может сам по себе снизиться, а узел щитовидной железы перестать расти.

@user-ij9fl8nh3j Год назад

Ьотличное виде

@weterstranstwii1277 Год назад

оок

@kabrakadabra 3 года назад

30:54 По розовым чему?

@user-lh7uq4ig3j 3 года назад

стрии

@TheArech 3 года назад

Уважаемые д-ра Циберкин и Утин, ответьте, пожалуйста, про статистику тестов?(допустим речь о клинических анализах крови, либо гормональных): 1) верно ли, что, в основном, индивидуальные нормы какого-либо параметра у человека менее широкие, чем референс даже для его родной популяции? 1.1) т.е. перефразируя, верно ли, что, в основном, референс описывает более широкий диапазон нормальной вариации параметра в популяции, а не более узкий диапазон нормальной вариации у конкретного здорового человека из тех 95%? 2) верно ли, что, обычно, тесты не имеют существенных (относительно масштаба референса) погрешностей в определении истинного значения тестируемого параметра? 2.1) перефразируя, верно ли, что обычно когда человек делает какой-то один тест, получаемые результаты практически не искажаются тестом и очень близки к истинному значению параметра? 3) Т.е. я же правильно понимаю, что вот те 5%, кто попал в хвосты распределения референса, - они туда попадают практически всегда, при всех тестах, и просто считается, что вот у них такая индивидуальная норма? - это верно?

@TheArech 3 года назад

Хочу пояснить, почему вдруг такие странные вопросы... В описании получения референса Александр оставил довольно много "белых пятен", которые можно заполнить по разному, минимум двумя крайними моделями. Если верна одна модель, Александр вполне прав в стат.выкладках (при условии, что в использовании распределения Бернулли на 13:30 все тесты независимы друг от друга, чего он не упоминал; если есть зависимости, использованная формула НЕ применима в принципе, а вероятности в результате могут быть вообще любые в зависимости от конкретных ковариаций тестов). Если же верна вторая модель (мне она кажется вероятнее, но я не медик, поэтому спрашиваю), то все статистические соображения Александра (с 11 по 16 минуты) категорически не верны. Модель 1: Индивидуальные нормы людей очень похожи между собой, а результат теста параметра (измеренное значение) имеет довольно большую ошибку, которая полностью объясняет те 5% здоровых результатов, оказывающихся по определению вне референса. Грубо говоря, сделав 100 тестов здоровому человеку, мы очень вероятно получим 5 результатов вне референса просто из-за грубости теста. Модель 2: Индивидуальные нормы людей заметно отличаются между собой, а результат теста - весьма точен. Здоровые люди, тесты которых выпадают за 5% референса, выпадают туда почти всегда (не зависимо от количества тестов), просто у них такая вот индивидуальная норма. Какая модель ближе к реальности?

@Essentinelle 3 года назад

нет, ночью тревоги меньше по определению, даже если не спишь, чувствуется что меньше кортизола, думаю циркадка есть.

@zauropod 3 года назад

Привет. Мне косметолог несколько раз говорила, что надо сдать тест на половые гормоны. Зачем? Что это может показать в контексте здоровья кожи лица?

@yasmeen8619 Год назад

Или лаба платит процент косметологу или не профессионализм.

@mariiarobaczewska4958 3 года назад

что если у меня нормальный вес и инсулинорезистентность :O откуда тогда?

@gmarchenko Год назад

Что если вы выдумали, приняли желаемое за действительное?

@chevsly 3 года назад

Прекрасно, а то товарищ Ковальков нанес такой ереси, что у многих сложилось неверное представление о взаимосвязи гормонов и лишнего веса.

@nikitkagambit2002 3 года назад

Я, прочитав ковалькова паоу лет назад отправилась к эндокринологу, эндокринолог поставил гипотериоз, уже 2 года пью гормоны. И все благодаря Ковалькову, до этого терапевт, невролог - все мимо ушей слушали мои жалобы, никто никак не реагировал.

@gmarchenko Год назад

@@nikitkagambit2002а какие у вас жалобы?

@victoriashulman9260 3 года назад

❤️❤️❤️❤️

@WIKCED100 2 года назад

звук херовый!

@user-dr3tg7es9p 3 года назад

👏👏👏

@Goldstehn 2 года назад

После слов 5:05 «вторичная форма гипертензии» перестал смотреть

@valentyntukov2390 3 года назад

Спасибо! Очень прикольный и саркастичный гость!

@basketmakers_granddaughter 3 года назад

Да, сарказма доктору Циберкину не занимать. При беседе с пациентами, я это испытала на себе, это не самый правильный тон общения). Но степень его информированности и аналитический подход бесспорно вызывают уважение.

@IRISHASL 3 года назад

@@basketmakers_granddaughter сарказм - способ показать своё превосходство, и в плоскости "врач-пациент" вообще странен ))

@nikitkagambit2002 3 года назад

Я думала, что рак лучше перебдеть, чем недобдеть, но доктор внушает, что все ок, можно не париться, хм. Хороший доктор😐

@user-xv3fz4gr6c 3 года назад

Я видео ещё не смотрела, но знаю от медиков, что некоторые тесты на рак могут спровоцировать его появление

@gmarchenko Год назад

Рак только называется одинаково, а сам весь разный. За одним лучше лишний раз посмотреть, а другой (как в примере из этого ролика) вообще предлагают перестать назвать раком, так как он бывает не опасен

@ruk3d 3 года назад

Дайте угадаю, инсулин вне контекста и прочие

@user-cz7zs9mo5m 9 месяцев назад

Слушать невозможно 😢

@user-fn3ql9iy2k 3 года назад

1. Вам бы микрофон поближе, а то гостя слышно хорошо, а вас плохо. 2. Психиатры дают список гормонов, которые нужно сдать, например, перед приемом антидепрессантов и перед постановкой диагноза. Туда входит и витамин Д, и кортизол, и пролактин и гормоны щитовидной железы и другое. На сколько это обоснованно? Стоит ли пациенту все это сдавать? И что в этом случае важно? Если мы говорим о психологических расстройствах.

@user-rd1zx9wo7m 3 года назад

По большей части - нет. У витамина Д нет особых точек приложения. В отношении пролактина не показано, что его рутинный скрининг как-то улучшает ситуацию с гиперпролактинемией на антипсихотиках. Да и при регулярном МЦ у женщин его бессмысленно смотреть. При гиперкортицизме описан дебют заболевания с психиатрии, но другие очевидные симптомы избытка кортизола тоже присутствовали. Обычно психиатры назначают кортизол крови утром - это не имеет смысла. Ну а ТТГ все так или иначе сдавали. :)

@user-fn3ql9iy2k 3 года назад

@@user-rd1zx9wo7m спасибо за ответ.

@kabrakadabra 3 года назад

2:02 Проктолог не найдёт общих тем с офтальмологом? Я вас умоляю... Откуда же по вашему тогда пошли выражения типа "лизнуть шоколадный глаз"?

@IrynaAndrieieva 3 года назад

Или " глаз на жопу натянуть" 😂

@user-tq3fw6hl7u 7 месяцев назад

Все вы красиво объясняете и можно попробовать вам поверить.но вот сдала глюкозу 6.0,Инсулин 12.8,гликиров.гемоглобин 5.81 и семейная сказала,что у меня преддиабет,до диабета близко.Вопрос к вам,я не понимаю в этом и вы не сказали,а что же нам делать.Что мне ждать?Следить за глюкозой или какой то другой показатель должен насторожить?Я прослушала все ваши вебинары и вы конкретно на этот вопрос не ответили.Вам и ведущий его задавал,а вы обтекаемо ответили.А как же вы у своих клиентов находите,что у них уже диабет?Или надо ждать,пока гром грянет?Я могу дождаться от вас конкретики,думаю,что мы имеем право на ответ,т.к.подписаны на вас

@DoctorUtin 7 месяцев назад

Если у вас преддиабет то следует больше внимание уделять физической активности, силовым тренировкам, снижению веса ( улучшению соотношения жир:мышцы) оптимизации питания (средиземноморский стиль) и борьбе с сердечно сосудистыми факторами риска

@user-ou8bl8do3i 7 месяцев назад

@@DoctorUtinдаже в 61 год?

@DoctorUtin 7 месяцев назад

@@user-ou8bl8do3i а в чем проблема?

@filiusdei1040 3 года назад

Я конечно вроде взрослый человек....Но быдло-пионер не убиваем во мне!!! 19.11 это же прям "%ер" из учебника истории (любого учебника средних классов, из школьной библиотеки) в мою школьную бытность.

@dubakovsv 3 года назад

прогестерон 600-700% от верхнего референса норма ? Несколько пересдач

@user-hz2ni3kp6z 3 года назад

Ни на один вопрос не ответил . Если бы , да кабы ...

@user-xv3fz4gr6c 3 года назад

А что отвечать, если нет исследований, которые бы давали точный ответ?

@oscarlatgal3417 Год назад

Лет 5 веду дневник питания, всё взвешиваю. Дневник показывает стабильно высокий дефицит витамина D, йода и фтора в рационе, хотя питаюсь разнообразно и качественно. Думаю, также у большинства жителей России. Да, шитовидка с узлами и проблема с надпочечниками.😊

@DoctorUtin Год назад

как это показывает дневник?

@oscarlatgal3417 Год назад

@@DoctorUtin Что-то ютуб глючит

@DoctorUtin Год назад

@@oscarlatgal3417 наверное стоит настройка что нельзя прикреплять ссылки

@user-ui7wr7kz5z 3 года назад

Обсуждение рака вызывает вопросы.

@vell2541 3 года назад

Зачем я это смотрела.... Ничего смотреть не нужно, анализы не нужны, диффузные изменения в щж есть почти у всех, ничего делать не нужно - смотрите ттг и болейте себе на здоровье. Ни слова про препараты с содержанием т3, про ухудшение конверсии т4 в т3.

@DoctorUtin 3 года назад

Ну про приём Т3 насколько я понимаю это только научная дискуссия. Клинический рекомендаций нет. Проблематика описана вот тут со ссылками на статьи. www.verywellhealth.com/levothyroxine-vs-combination-therapy-hypothyroidism-4571031

@vell2541 3 года назад

@@DoctorUtin , пока это является предметом научных дискуссий тысячи россиян с гипотиреозом вынуждены на свой страх и риск сами себе назначать лечение, потому что на Левотироксине чувствуют себя медленно увядающими лебедями и получают ответ от всех эндокринологов, что их проблемы никак не связаны с щитовидкой "а пойдите ка вы с сердцебиением к кардиологу, с подавленным состоянием к психиатру, с выпадающими волосами к трихологу, с гинекологией к гинекологу". Ведь в организме все проблемы никак не связаны и прблемы с работой щитовидки ну никак не сказываются на работе других систем и органов...

@gmarchenko Год назад

@@vell2541если тысячи россиян лучше докторов знают в чем у них проблема, сами себе назначают лечение и довольны, то проблемы никакой нет, им не нужны ни кардиологии, ни трихологи, ни, тем более психиатры

@Cosmopolite666 3 года назад

Зря D3 пью?

@natashayakimovich4137 2 года назад

Метформин?Ответ был ироничным.Откройте секрет лечения ожирения!! Это будет открытие.И опять жиры хуже?

@DoctorUtin 2 года назад

Извините. Давно был ролик выпущен. Чтобы понять ваш вопрос надо его пересмотреть

@olgababanova9873 Год назад

Очередное интервью, где врач доказательной медицины «издевается «над превентевной. Жаль. А вот мне есть, чем сравнить эти 2 гарравления. Результат в пользу второй однозначно

@DoctorUtin Год назад

Ольга. Многие выбирают гомеопатов и экстрасенсов по тем же причинам мне кажется. Вежливые и говорят что хочу услышать (за мои деньги)

@esencia7501 3 года назад

Доктор, создается впечатление,что из зрителей готовят профессионалов-врачей... желательно проще, и больше конкретной информации на примерах массовых случаев. Спасибо!

@DoctorUtin 3 года назад

Елена. Я стараюсь делать разные. И попроще и посложнее. Для разной аудитории

@esencia7501 3 года назад

,Доктор, если бы делали подоступней, было бы больше лайков и больше зрителей)

@DoctorUtin 3 года назад

@@esencia7501 елена, лайки и зрители..., пора начинать в них платить зарплату. Да?

@esencia7501 3 года назад

@@DoctorUtin, странный ход мыслей. Мне такое в голову не приходило, а Вам почему-то пришло( Для чего Вы ведете блог? Разве Вам не нужна поддержка и одобрение зрителей(читателей), которая выражается лайками? Тогда для чего?

@user-qw3lo3sr6o 3 года назад

@@esencia7501 с таким подходом рискуем превратить доктора в шарлотана, а таких и так хватает !!!

@nikitkagambit2002 3 года назад

Как финские ученые, изучающие щитавидку 100 трупов в 85году догадались о том, как те оценивали качество своей жизни и насколько оценка самочувствия (я про депрессивность) ревалентна с 85года и текущим временем? Когда депрессию обычные люди только снйчас начинают массово признавать? Если не резал вены и не лежал в психушке - значит высший бал или как?

@nikitkagambit2002 3 года назад

Гость так щедр на критику и рассказы о чем-то негативном, на информацию со знаком минус, и так жаден на конкретную информацию со знаком плюс. Было не интересно и бесполезно. Из ролика вынесено, что болезнь кушинга бывает очень редко, спасибо, очень ценный час 😑

@olgamd4394 3 года назад

Название видео «бессмысленные» анализы. Разве название не подразумевает критику и знак минус?

@nikitkagambit2002 3 года назад

@@olgamd4394 можно сказать влт такие анализы бесмыссленные, а вот такие "смыссленные" и "смысленное" качество видео возрасло бы

@nikitkagambit2002 3 года назад

@@olgamd4394 или это можно оформить в 10 минутный ролик: Бесмысленные анализы вот эти, эти, эти. Потому что то, то и то. Все. А не цееееелый чааааас

@DoctorUtin 3 года назад

Никита, мне очень жаль что я вырвал час из вашей жизни но в своё оправдание готов сказать что в описании к ролика были протоколы с перечислением анализов и кратким содержанием. В следующий раз вы уже не попадётесь в ловушку

@nikitkagambit2002 3 года назад

@@DoctorUtin это так)

@nikitkagambit2002 3 года назад

Гость так много инфоомации уделяет инфлюенсерам в инстаграмме, промокодам и прочему... лучше б по делу чего скащал, а не свою зависть демонстрировал.

@user-rd1zx9wo7m 3 года назад

)

@user-iy8pd7to7k 3 года назад

@@user-rd1zx9wo7m )

@bomj_s_drobovikom 3 года назад

Столько заумных слов прозвучало, но тем не менее умники до сих пор считают калории, что само по себе является нонсенсом.

@Polkpolo707 3 года назад

Пустая беседа получилась

@user-tn9hc2hi5g 3 года назад

Первая причина диабета 2 типа не ожирение и повышение инсулина, а снижение уровня глюкозы в крови. Но медики этого не видят, потому что референсные значения большие. А идеального уровня медики не знают. Вот почему то температура тела у любого спроси, ответят 36,6 или А\Д 120\80. а все остальное вилка. И мужчин и женщин в кучу собрали.