Доктор, скажите, если преобладают сильные боли в мышцах всего тела, нейрогенный зуд. Поставили диагноз фибромиалгии. Связана ли ее появление с ГТР. Сама доктор, не могу справиться.
1. Диагноз фобический невроз у меня с 2008 года. Началось с неожиданного головокружения на улице. Я боялся выйти на улицу. Потом расстройства сна. Фобии появились на нахождение в больших магазинах, где много людей, вдоль шумных трасс. Головокружения, неустойчивость со страхом падения, панические атаки. Хотелось сбежать где тихо или домой. Синдром хронической усталости. Тогда назначили различные препараты. Амитриптилин, стимулотон (аналог золофта), миртел и прочие. Они дали большие побочки. После назначили рексетин и кватипин. Помог кватипин. На ночь 25 мг. Но после долгого применения вызывал сонливость днем. 2. Два раза помог рексетин. Была ремиссия, но головружения не исчезли с ПА. Просто уменьшились и я принимал что то на ночь в ремиссии. Я долго не мог выдержать сильную терапию. 3. В 2020 и 2021 годах была ремиссия и принимал леривон на ночь 1/4 от 30 мг и все. Иногда добавлял тиоридазин временно. 5. В 2022 году после ДТП, я стал получать большие счета за ремонт арендованной машины и страховка отказывалась мне помочь. Хотя я был не виновен. Я пытался защищать себя сам и через пару месяцев опять получил обострение тревоги, головокружения. Сходил к врачу, сделали КТ и анализы. Ничего плохого не было. Врач назначил мне эсцилатопрам 5 мг утром или на ночь с увеличением до 10 мг и кватипинна ночь 25 мг если требуется. Днем атаракс. Я принимать эсциалатопрам - 2-3 недели было очень хорошо, потом вдруг один день стало плохо, я не сображал ничего и увеличились ПА, был сильно сонный. Но я не перешёл на 10 мг. Я перестал его пить и стал пить атаракс 2 табл днем и на ночь кватипин 25 мг. Но было то хорошо, то плохо, сон нарушился. Потом другой врач назначил мне парокситин 10 мг с переходом на 20 мг утром при сонливости ночью. И днем я сначала пил сульперид, потом перешёл на мрюиртазапин 7,5 мг и атаракс 2-2,5 таблетки днем по 25 мг. Днем сонливость и головокружения, сон наладится с парокситином. Сильная сонливость днем. Через 3 месяц психиатр убрал рексетин полностью и перевёл меня на миртазапин 15 мг на ночь. Днем атаракс. Потом через 3 мес увеличил до 30 мг миртазапина. Мне стало лучше на 3 месяца. Но потом ПА усилились днем и стал нарушаться сон. На работе тоже стали ставить на closing 5 раз в неделю. И я сказал что мне трудно на 30 мг, тревога сильная. Уменьшили на 22,5 мг, добавили кватипин 25 мг. Но сон был плохой. Уменьшили до 15 мг, потом до 7,5 мг. У меня были экстрасистолия постоянно и когда отменили 7,5 мг она прошла. Поменяли атаракс на буспар 2 по 5 мг. Ночью кватипин 25 мг. Терапия не помогала. Сонливость днем, бессоница ночью. Иногда вдруг становилось хорошо, но это было очень редко. Сделали sleep study. Оно показало гипапноэ - 30 эпизодов за 7 часов. Они сказали это немного. И сказали не спать на спине, у меня храп. Потом врач отменил кватипин и добавил тразадон 50 мг ночью из-за моих жалоб на ночную тахикардию от 37 мг кватипина. Днем увеличил буспар до 2 раза по 10 мг. Позже 3 раза по 10 мг. Ночью я добавлял не всегда 6 мг кватипин иначе не мог уснуть. После этого сильно увеличились головокружения днем, с усилением вечером. 2 раза я чуть не упал. Тогда после моих жалею, он уменьшил буспар на 2 по 10 мг, потом 3 по 5 мг. Но головокружения не сильно уменьшились. Я попал в эмерженси из-за сильных головокружений и врач там уменьшил мне буспар 2 по 5мг. Потом я отменил тразадон сначала пил 2 дня по 25 мг и увеличил кватипин до 12,5 мг. Сон пару дней нормально но днем опять расшатанность и головокружения. Из за этого паника. Что порекомендуйте? Главное убрать эти головокружения, рассшаианность, сонливость с утра и наладить сон.
Здравствуйте доктор.Обращаюсь к вам за советом.У меня на данный момент сильное обострение невроза.Всё тело печёт,в сильном напряжении,тахикардия,сердце реагирует буквально на любой шум,встаю с постели ,пульс 140,внутренний и наружный тремор,сильнейший страх,из подмышек пот,как от адреналина.Подскажите ,с чего мне начать лечение,.
Добрый вечер доктор я смотрела ваши видео. Но у Вас нет видео про Триттико. Я принимаю его 4 месяца из которых один месяц в дозировке 150 мг. У гтр, агорафобия, поднимается и держится высокое давление. Улучшения есть, но незначительные. Очень хочется услышать Ваше мнение. Спасибо большое.
Здравствуйте доктор у меня психогенный зуд , жжение, покалывание тела , доктора говорят что это тревожность,пью рексетин по10мг в день ,какой препарат мне ещё добавить.
Да всё верно, заболел этим в 1994 году, сначала не понимал, что это ходил по разным врачам, пока не послали к психиатру тот выписал фенозипам стало легче тревога уменьшилась, но стало хронической в 2019 году произошло серьёзное обострение тревога зашкаливола панические атаки, агрофобия, бессонница это был просто ад, я уже не мог разговаривать с людьми. Собравшись с силами пошёл к психиатру тот поставил диагноз гтр, выписал селектра и какой-то слабый транк и предупредил, чтобы я не пил фенозипам. ВОТ ТУТ начался полный трындец я не мог сидеть меня постоянно тресло от страха и ужаса круглыми сутками, я не выдержал и стал пить феназепам чуть стало легче, потом назначил паксил, триттико, золофт и каликста принимал 2 года, стало легче тревога ушла, но напряжение осталось. Золофт сейчас не пью, только каликста на ночь и феназепам 05 в день так и живу, хотя жизнью это назвать трудно. Не вырваться из этого порочного круга тревоги
Всем известно, что физическая боль неприятна, и поэтому мы пытаемся её избежать. С этой целью мы не только лечим заболевания, но и стремимся предотвратить их, укрепляя физический иммунитет. Однако душевная боль так же неприятна, и её тоже нужно предотвратить. Для этого необходимо укреплять наш психологический иммунитет.
Здравствуйте, подскажите пожайлуста.(Муж 26лет,норм вес). Врачи поставили диагноз Соматоформная дисфункция сердечно-сосудистой системы(тревожное расстройство,Всд),выписали небиволол 1,25мг, дулоксетин 30 мг.Ад дали какой был в стационаре.В стационаре давали алпразолам и эглонил 10дней.Реально стало легче пульс 56-62.сказали можно уходить от небиволола.Но на одном дулоксетине пульс в спокойствии в районе 75-80 и при нагрузке сильно взлетает.В связи с войной трудно попасть на консультацию , но какой антидепрессант меньше влияет на сердце или вообще мне показан?Дякую
@@mentaldoc_gio Спасибо за ответ, решил перейти на эсциталопрам сам,поэкспериментировать,уже 5 день.Пульс на второй день стабилизировался в спокойствии 60,аж дышать легче стало и энергии больше. Это реально сработало, спасибо. Походу норадреналиновые рецепторы задевало а это мне лишнее.
