Золотой стандарт диагностики не-целиакийной чувствительности к глютену 

Действительно, есть рецепты, в которых предусмотрено использование глютена в качестве загустителя. Эта практика и селекция зерновых с повышенным содержанием глютена, по-видимому, способствовали тому, что все больше людей обнаруживают у себя разные проблемы, вызванные влиянием глютена. Спасибо за Ваше внимание! Задавайте вопросы, если они возникают.

У кого нет непереносимости, тому глютен не вредит. Точнее не заметит человек разницы.

@@joker_a7838 К сожалению, заранее это неизвестно. Все мы, кроме тех, кто уже в детстве получил диагноз целиакии, до какого-то момента этого вреда не чувствуем. Потом что-то случается, и начинаем искать причину. Но если в силу каких-то обстоятельств к нашей безглютеновой диете присоединяется человек, у которого непереносимости глютена вроде бы не было, потом он может обнаружить, что раньше у него всегда была какая-то проблема, и он ее никак не связывал с глютеном.

У меня так и было.@@vkusnobezglutena

Здравствуйте, Наталья! Благодарю за Ваши комментарии! Что у ребенка? Целиакия? Все, что касается непереносимости глютена, конечно, довольно хлопотно. Но, если сравнивать с другими болезнями, это почти благословение. Заболевание, у которого известны причины, и если их исключить, то никаких проявлений не будет. Если возникают вопросы, задавайте!

​@@vkusnobezglutenaизвиняюсь что вклиниваюсь, но частенько люди не дослушав принимают решение самостоятельно лечить нечто и делают это не обоснованно. Проблема может быть шире, или в другом, но люди уже не видят ни чего во круг. Понятное дело эти мои слова основаны и на личном опыте и на провалах подавляющего большинства врачей. Есть вопиющие случаи как не правильного лечения, так и отрицания надобности лечить. Так же много случаев когда приходится вмешиваться службе Опеки, вплоть до изъятия ребёнка у матери которая калечит ребёнка одним из вышеперечисленных способов. Случаев вмешательства в России не знаю, а за рубежом они встречаются. И ужас в том, что люди реально не понимают, что причина в не верном восприятии. Жаль что так случается и не прекращается. Спасибо что хоть появились научно популяризаторские каналы и можно худо-бедно разбираться в проблеме этого самого восприятия. К сожалению многие врачи, за не имением времени и желания сами страдают от этой напасти, не могут разбираться в проблемах без диких ошибок.

Здравствуйте, Александр! Действительно, ссылка куда-то пропала. Спасибо, что подсказали. Я ее добавила. А для Вас вставляю сюда. Надеюсь, что не удалится: ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-vvWQX2Rws0w.html

@@vkusnobezglutena всё в порядке, обе ссылки проверил, работают. Спасибо за видео. У меня проблема с ЖКТ более загадочная чем простая непереносимость глютена с лактозой. Вряд ли без вскрытия можно узнать полную картину. Да и смотря кто вскрывал бы. Компетентных врачей крайне мало. Просто полезно узнавать из видео как люди решают различные сложные проблемы, что вообще бывает у человечества.

Думаю, что со вскрытием Вы все же поспешили. Я не гастроэнтеролог, но если напишете, в чем проблема, можем попробовать вместе поискать решения.

@@vkusnobezglutena спасибо, я подумаю. 🤗

При некоторых состояниях эти анализы бывают ложно отрицательными. Но я предлагаю Вам не зацикливаться на диагностике целиакии. Поставят вам такой диагноз или нет, отказаться от глютена имеет смысл. Нужно разбираться, что еще не так с Вашим ребенком.

@@vkusnobezglutena спасибо Вам! Вы как лучик света в нашем безврачебном царстве.

Вы молодец, что начали искать в данном направлении! Положительные или отрицательные результаты анализов на целиакию, не столь важно. Главное, что Вы можете исключить глютен, и все проблемы постепенно уйдут. Аллергия на молоко и яйца, о которой Вы пишете, в большинстве случаев бывает вторичной, именно из-за воздействия глютена на кишечник. На этом канале есть два видео о том, в каких продуктах содержится глютен. Посмотрите их, если еще не смотрели. Важно не пропустить такие продукты, в которых глютен сложно заподозрить. Успехов и здоровья Вам и Вашему сыну!

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какой у вас был анализ? На определение антител?

Здравствуйте! Спасибо за Ваши вопросы. Именно они обычно возникают в подобной ситуации. Но давайте представим, что будет происходить при разных вариантах развития событий. Первый вариант. Вы перестаете суетиться и держите диету не четыре дня, а всю оставшуюся жизнь. То есть относитесь к этому не как к диете, а как к новому стилю питания. Сразу скажу, что это вполне возможно. Если это действительно целиакия, симптомы постепенно ослабевают и исчезают. Второй вариант. Вы тратите кучу денег на всевозможные анализы. Какие-то оказываются положительными, другие отрицательными, Вы тратите еще больше денег, потому что снова сдаете анализы, чтобы все перепроверить. Если у ребенка целиакия, то никакого лечения по этому поводу Вам никто не назначит, кроме безглютеновой диеты. То есть результат тот же самый, как и при первом варианте. Поэтому рекомендую Вам не тратить лишних денег на анализы, а приспосабливаться к новому стилю питания. Даже если окажется, что целиакии нет, никому в семье питание без глютена не повредит. Если через три месяца питания без глютена симптомы не облегчатся, можно будет думать о других возможных причинах. Буду рада поучаствовать в таком поиске. Успехов и здоровья вам всем!

@@vkusnobezglutena спасибо вам огромное за ответы и ваш труд,🥰.

@@vkusnobezglutena Ребёночка просто жалко, подросток, ходят с друзьями в кафе, а есть нельзя😢, нет в меню безглютенового куда они ходят. И переживаю если цилиакия, получается даже следов глютена нельзя? Йогурты там, полуфабрикаты

Спасибо

Да, Вы правы, и следов глютена тоже нельзя. Мы это чувствуем. Что касается поведения подростка в кругу сверстников, это действительно дополнительная проблема. Но выход тоже есть. Полезно всегда иметь при себе пачку безглютеновых хлебцев. Мой муж называет их коржиками. Они могут быть рисовыми, кукурузными или гречневыми. Если оказываемся где-то, где нет безглютеновой еды, такая пачка вынимается из рюкзака, и проблема решена. Важно поработать с самооценкой подростка, чтобы он чувствовал себя особенным, загадочным и приобщенным к особой тайне и эксклюзивным знаниям, а не больным и ограниченным в чем-то. Примерно такая же история случилась с моим сыном в возрасте 13 или 14 лет, когда обнаружилось, что его организм неправильно справляется с оксалатами, и ему не подходит довольно значительный список продуктов. Он достаточно легко усвоил, что ему нельзя и почему, а теперь, как мне кажется, даже испытывает удовольствие, если какому-то несведущему незнакомому человеку можно прочитать лекцию и об оксалатах, и о глютене, и о здоровых и нездоровых вариантах питания. Возможно, Вашему сыну подойдет такая стратегия?

Этот логический шаг был в другом видео, где речь шла о трех группах патологии. Хотя не исключено, что я действительно пропустила этот акцент.

Здравствуйте, Ирина! Нет надежных маркеров, которые бы однозначно указывали на чувствительность к глютену без целиакии. Антитела к глиадину, о которых Вы упомянули, будут повышены и при целиакии, и при чувствительности к глютену без целиакии. При этом у данного теста довольно низкая чувствительность и специфичность. Кроме того, эти антитела могут быть разных типов, поскольку глиадин может быть разным в зависимости от генетических особенностей пшеницы. Тест на антитела к тканевой трансглутаминазе считается более специфичным, но и он может быть положительным и у больных целиакией, и у их родственников, да и после перехода на безглютеновую диету у кого-то количество антител снижается, а у кого-то остается высоким. Все это создает существенные ограничения в использовании всех этих лабораторных методов. Что же касается мнения гастроэнтеролога, что глютен стоит исключить, я абсолютно согласна. Есть много примеров, когда людям с какими-либо проблемами со здоровьем, которые даже никак не связывали с глютеном, рекомендовали его исключить, и это давало благоприятные результаты. Диагностика вроде бы сложная, но лечение очень простое. Исключаем глютен, и через некоторое время симптомы исчезают. Сколько лет Вашему сыну?

@@vkusnobezglutena моему сыну 12 лет,скажите пожалуйста,а если эти показатели и через 6 месяцев будут высокие или наоборот понизятся, что в этих случаях делать?

Вот только сегодня RU-vid показал Ваш ответ. Спасибо за ответ о возрасте. Теперь понятно, почему делали анализ на глиадин, а не на антитела к тканевой трансглютаминазе, которые появляются только после какого-то возраста, хотя мне и казалось, что все же более молодого. И при непереносимости, и при целиакии через шесть месяцев безглютеновой диеты тесты могут быть как положительными, так и отрицательными. Оба варианта возможны. Поэтому лучше всего через эти шесть месяцев попробовать небольшой кусочек хлеба и внимательно наблюдать за реакцией. Если симптомы повторятся, Вы подтвердите, что дело было в глютене. И тогда просто не будете его использовать никогда. Это не сложно. Если симптомов не будет, значит, дело было в чем-то другом.

@@vkusnobezglutena БЛАГОДАРЮ вас за ответ!💐

Здравствуйте, Ольга! Биопсия используется как один из элементов обследования при диагностике целиакии, так как для нее характерно изменение структуры ворсинок тонкого кишечника. Соответственно уплощение этих ворсинок нужно увидеть на гистологическом препарате. Если же Вы имеете в виду чувствительность к глютену, которая не является целиакией, то биопсия этого не покажет. Скорее всего, события могут развиваться следующим образом. Врач назначает биопсию наряду с другими обследованиями, чтобы подтвердить диагноз целиакии. Если тесты оказываются отрицательными, то делается вывод, что целиакии нет. Если Вы реагируете на глютен, но целиакии нет, то это и есть "не связанная с целиакией чувствительность к глютену". К сожалению, она сейчас распространена больше, чем можно было предположить несколько лет назад. Но симптомы могут быть разными.

@@vkusnobezglutena Спасибо! Хочу уточнить, анемия может являться симптомом чувствительности к глютену, или неусваиваемость железа из пищи вызывает только целиакия из-за изменения ворсинок?

Благодарю за Ваши вдумчивые вопросы! Нарушение усвоения самых разных нутриентов может быть следствием чувствительности к глютену. Различные авитаминозы и анемии, по-видимому, требуют исключения причин, связанных с глютеном. К сожалению, это пока мало кто осознает. Я сама эмпирически пришла к тому, что должна принимать препараты железа и некоторые витамины, задолго до того, как впервые услышала слово "глютен". А что касается различий между целиакией и так называемой не-целиакийной чувствительностью к глютену (NCGS), я думаю, что постепенно выяснится, что все это состояния одного спектра. В пользу этого говорит тот факт, что у большинства чувствительных к глютену людей можно найти какого-то родственника с диагностированной целиакией. Целиакия - более определенное и лучше изученное состояние. NCGS пока представляет собой свалку разных состояний, часто не похожих друг на друга, но пока не настолько изученных, чтобы считать их отдельной нозологией. В зависимости от каких-то дополнительных факторов запускаются одни или другие механизмы развития заболевания.

Разумеется, причин может быть много. Но исключать причины, связанные с глютеном, проще и дешевле, чем другие.

В моем случае это было два месяца. Можете посмотреть видео, в котором я рассказываю об этом подробнее. Оно так и называется "Как и почему я отказалась от глютена". Некоторые источники утверждают, что уже через две-четыре недели может быть значительное улучшение. Это зависит от того, насколько кардинально удается исключить глютен. Если у Вас возникают дополнительные вопросы, буду рада ответить на них. Успехов Вам!