Тёмный

Клинический анализ коагулограммы 

Academi Stop Stroke
Подписаться 184 тыс.
Просмотров 15 тыс.
50% 1

Это трудно, но нужно. Антитромботическая терапия антикоагулянтами и антиагрегантами - одна из ведущих терапевтических стратегий в клинической практике. Результаты многочисленных анализов системы свертывания крови часто носят разнонаправленный характер и трудно поддаются интерпретации. Профессор Евгений Широков делает вторую попытку просто объяснить крайне сложные моменты в расшифровке коагулограммы. Лекция ориентирована на врачей (терапевтов, кардиологов, неврологов)
00:00 - Введение
01:15 - Вопросы на которые отвечает коагулограмма
01:49 -Функции крови и тромбообразование
08:10 -Устройство системы гемостаза
15:08 - Прокоагуляционный потенциал
16:40 - О чем говорят лабораторные тесты
19:33 - Интегральные скрининговые исследования
20:51 - Структура коагулограммы
23:06 - Анализ коагуляционного статуса
24:43 - Оценка гемостатических резервов
26:45 - Клиника и гемостаз
#гемостаз #коагулограмма #тромбы #антикоагулянты

Опубликовано:

 

23 июн 2024

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 35   
@AngelA-jx6vf
@AngelA-jx6vf Год назад
Доктор спасибо большое!!! каждое ваше видео не просто подача знаний , ещё и эстетика ,стиль и вера в прекрасное будущее🎉🎉🎉
@stop-insult
@stop-insult Год назад
Будущее будет
@user-el2sc6lv9l
@user-el2sc6lv9l Год назад
Спасибо большое,Евгений Алексеевич за великолепное,доступное изложение сложнейших процессов в человеческом организме.Очень полезная информация.Благодарна Вам.
@stop-insult
@stop-insult Год назад
Люда, это тебе спасибо за настойчивость и любознательность
@user-yp3bc6vv5w
@user-yp3bc6vv5w 6 месяцев назад
Большое спасибо! С удовольствием прослушал лекцию, очень доходчиво!
@margaritabochenkova2956
@margaritabochenkova2956 Год назад
Идеально. Спасибо большое
@alevtinastrelkovskaya6706
@alevtinastrelkovskaya6706 6 месяцев назад
Замечательная лекция, прослушала с удовольствием и внесла в мою "копилку"знаний. Благодарю лектора за манеру изложения материала.
@stop-insult
@stop-insult 6 месяцев назад
Самое хорошее, это что есть люди с такой копилкой
@user-gd5ci6jr8f
@user-gd5ci6jr8f Год назад
Спасибо!
@tatianavasilenko5595
@tatianavasilenko5595 11 месяцев назад
Благодарю Вас,уважаемый доктор!
@stop-insult
@stop-insult 11 месяцев назад
Спасибо за Ваш интерес к таким непростым темам
@user-xu7on1su2r
@user-xu7on1su2r Год назад
Уважаемый доктор! За последние полтора года у меня было три операции по стентированию, последние три стента установлены в июле 2022 года. Полтора года назад был инфаркт. Мне 65 лет. Самочувствие нормальное, жалоб нет, анализы хорошие. Всё это время я принимаю брилинту 90, но везде указано, что приём тикагрелора ограничен 12 месяцами. Вопросы: 1. Опасно ли продолжать приём брилинты 90? 2. На какое другое лекарство возможно заменить брилинту и надо ли это делать? К своему кардиологу попаду только в конце июня. Спасибо.
@stop-insult
@stop-insult Год назад
До встречи с кардиологи можно продолжать лечение
@user-ox5rc2fn7l
@user-ox5rc2fn7l Год назад
У меня в анамнезе есть несколько коагулограмм, где только показатель АЧТВ больше, чем норма на 3 секунд. Есть коагулогамма, где результат МНО, протромбиновое время и по Квику говорят о гипокоагуляции. Но есть и ряд коагулограмм, где все показатели в норме. То есть нестабильно все и по разному. Сейчас сдал коагулограмму- все показатели в норме, только антитромбин 3 больше, чем норма. И гиперагрегация тромбоцитов в результате анализа. Не подскажите, о чем можно предполагать в данном случае? Спасибо.
@stop-insult
@stop-insult Год назад
Скорее всего это физиологические отклонения в рамках компенсации. Не стоит придавать значения
@user-ox5rc2fn7l
@user-ox5rc2fn7l Год назад
@@stop-insult спасибо за ответ. то есть все таки есть приходящая, но компенсируемая проблематика приобретенная?
@stop-insult
@stop-insult Год назад
@@user-ox5rc2fn7l есть факторы (возможно воспаление, или генетические или другие) раскачивающие гемостаз. Но это очень устойчивая система, полностью компенсируется
@user-ox5rc2fn7l
@user-ox5rc2fn7l Год назад
@@stop-insult я перенес в детстве аденовирусную инфекцию, тяжелое течение и у меня пострадала печень и с тех пор проблема с желчной системой.
@user-xi8nn5hy7p
@user-xi8nn5hy7p 4 месяца назад
Здравствуйте, спасибо заранее вчера делали операцию на пр гл(удаляли птигириум) кровь бежала и бежала.... Доктор спросил, давно ли сдавали коагулограмму? Вроде сдаю все анализы, причём часто, но врачи ничего не говорили🤔
@stop-insult
@stop-insult 4 месяца назад
Это лучше чем тромбоз
@user-fv5mu7sm1b
@user-fv5mu7sm1b Год назад
Здравствуйте! Возможны ли консультации на дому?
@stop-insult
@stop-insult Год назад
Напишите на почту evg-747747@yandex.ru
@user-bd8pg3lj4c
@user-bd8pg3lj4c 10 месяцев назад
Все говорят спасибо, спасибо, хотя все сказанное автором, может понимать только специалист.
@stop-insult
@stop-insult 10 месяцев назад
Больше половины подписчиков это специалисты от медицинских сестер до докторов. Но я знаю много инженеров, физиков и просто людей, которые прекрасно понимают суть
@user-rd1ng2xi2s
@user-rd1ng2xi2s Год назад
К ВОПРОСУ О ГЛАВНОМ:" ЧТО ДОМИНИРУЕТ КЛИНИКА ИЛИ ЛАБОРАТОРИЯ?" ПОГРЕШНОСТИ И ТАМ И ТАМ. ЧТО ДОЛЖНО? ЭТО ПОНЯТНО...ДОЛЖНО ДОПОЛНЯТЬ ОДНО ДРУГОЕ( ТАК ЭТО В ИДЕАЛЕ ..." И ЗДОРОВЫИ И БОГАТЫМ" ) " СПРЯТАТЬСЯ ЛУЧШЕ ЗА ЛАБОРАТОРИЮ....АХ У ВАС ВРЕМЯ СВЕРТЫВАНИЯ 8 МИНУТ ЭТО МНОГО,НЕ ВАЖНО ПОЧЕМУ...ДАВАЙТЕ ТРОМБОЦИТАРНУЮ ВЗВЕСЬ И ХЛОРИСТЫЙ КАЛЬЦИЙ( ТОЧНО ЭТИМ ПРОВЕРИМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКУЮ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА!!!) А КО МНЕ,КАК К ЛЕКАРЮ КАКИЕ ПРЭТЭНЗИИ,АНАЛИЗЫ ОНИ ТАКИЕ! А МОЖЕТ РЕАКТИВЫ НЕ ОЧЕНЬ,А МОЖЕТ У ЛАБОРАНТКИ/ ВРАЧА КДЛ " ЗАДЕРЖКА " ЦИКЛА....И Я С СЕБЯ ,КАК С КЛИНИЦИСТА ...ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СНЯЛ! ВОТ ТАКАЯ ОНА " КОАГУЛОГРАММА"/ простите за " медицинизмы" мнение мое,сугубо личное./
@stop-insult
@stop-insult Год назад
Именно поэтому нужна комплексная оценка гемостатического статуса. Ведь действительно нельзя зависеть от лабораторного теста
@OlgaEA
@OlgaEA 4 месяца назад
Но в поликлинике всё иначе. Я сама уже с давлением хожу день и ночь. У сына кровотечения носовые, останавливаем по 35 минут. Назначили два анализа: общий и коагулограмму. Общий более менее, а коагулограмма пришла с одним только компонентом ПТИ. Всё. ПТИ 76,1. Сыну 16 лет. Педиатр сказала всё в норме, гормональный рост. И голова у него болит под утро, таблетки на ночь берет. И это в 16 лет! Хочу сдать в платных лабораториях коагулограмму, так педиатр говорит, что там анализаторы, мол, ерунда. И кроме ПТИ ничего больше не нужно. Жаль, здесь не показать результат коагулограммы в поликлинике. Маленькая бумажка, где от руки написано ПТИ 76,1. И это считается нормальным при кровотечениях. Записала сына на МРТ головного мозга платно, без всяких направлений, потому что это невыносимо уже с этим педиатром.
@stop-insult
@stop-insult 4 месяца назад
АД нужно посмотреть несколько раза в день, ЛОР специалисту показать, ну и коагулограмма пошире ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-6KsBm_2TOIo.html
@OlgaEA
@OlgaEA 4 месяца назад
@@stop-insult спасибо за ответ. Сегодня сдали платно коагулограмму. У ЛОР без патологий. Ещё дали УЗИ печени, надпочечников и щитовидки. Но врач уверяет, что если пти в норме, всё остальное можно даже не исследовать по крови. Но мы исследуем, на всякий случай.
@stop-insult
@stop-insult 4 месяца назад
@@OlgaEA нет, это не совсем так. Анализ коагулограмме не так прост
@OlgaEA
@OlgaEA 4 месяца назад
@@stop-insult завтра будут ответы коагулограммы в платной. Ещё МРТ 20-го. Я не отступлю, какая-то причина есть у кровотечений. Хоть и давление. Мне кажется давление, это как рычаг, а сама причина в другом. Да и ему 16. У моего отца давление высокое, таблетки пьёт, но крови ни разу не было. Я записала сына в один день на МРТ, на УЗИ всей брюшной полости, узи щитовидки и сердца. Ужас, конечно, для подростка, но что делать. В поликлинике бесполезно ждать чудес.
@OlgaEA
@OlgaEA 4 месяца назад
@@stop-insult на ночь глядя прислали ответы из платной лаборатории. И как им доверять? АЧТВ 41,1 сек. Остальное в норме. Но, их же ОАК недействительный. Потому что там повышен сильно МСНС, ну по их референсным значениям конечно, стоит 384. Я посмотрела в интернете, написано, что повышение этого МСНС аппаратная ошибка на 100%. Поэтому и всё остальное тоже, включая АЧТВ, которое у них тоже почему-то выше, при норме до 45. А у них норма до 36,6 с чего-то.
@user-rd1ng2xi2s
@user-rd1ng2xi2s Год назад
Лаборатория дополняет,так было...лаборатория определяет,- так стало! Минздрав рекомендует,- так было,минздрав инструктирует,- так стало!
@user-rd1ng2xi2s
@user-rd1ng2xi2s Год назад
КОРРЕЛЯЦИЯ КОЛИЧЕСТВА ИНСУЛЬТОВ КОЛИЧЕСТВУ ЛАБОРАТОРНЫХ ТЕСТОВ...ИЛИ НАОБОРОТ?!( ПРО ПРИНЦИПЫ И ФАКТЫ ) Можно по принципам,можно по фактам,а куда деваться от " врачебного погоста?" Уйти в" организаторы врачевания"издавать приказы и ...ни за что не отвечать. Симпатичен мне гепарин,гирудин симпатичен..а вот викасол и CaCl2 не симпатичен( личные пристрастия доминируют над лабораторными тестами,грешен.)
@stop-insult
@stop-insult Год назад
Бесконечное разнообразие клинических ситуаций и состояний гемостаза часто требует коагулограмму как компаса
Далее
Анализ крови. Коагулограмма.
12:10
Новый бравл толк за 1 минуту 🤯
00:58
Как укрепить сосуды
17:56
Просмотров 215 тыс.
ДВС-синдром
40:53
Просмотров 2,9 тыс.