Тёмный

спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника лечение или операция 

Pavel Smirnov
Подписаться 13 тыс.
Просмотров 46 тыс.
50% 1

Как лечить смещение позвонка?
Разбираем лечение двух пациентов со спондилолистезами L4 позвонков, но при этом с совершенно разными жалобами и анамнезом заболевания
Обратиться за консультацией можно через сайт
www.smirnovdoctor.ru
КОНТАКТЫ
Телеграм
t.me/neurologist_smirnov
Вконтакте
neurologist_smirnov
🎓 Предзапись на курс по нейровизуализации позвоночника для врачей
clck.ru/368mZv

Опубликовано:

 

16 фев 2023

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 157   
@TatyanaGlushkov
@TatyanaGlushkov Год назад
Большое спасибо за чёткое объяснение!
@bergnatalja9685
@bergnatalja9685 3 месяца назад
Какой вы молодец ❤ я от своего врача и близко ничего подобного не слышала. Посмотрел мрт, да у вас всё уже плохо, надо оперировать. А что плохо? Боли конечно постоянные. Но он даже не попытался объяснить в чем проблема.
@user-dj5uf8qs4l
@user-dj5uf8qs4l Год назад
Отличный разбор, спасибо!
@user-ke8sx5qz2p
@user-ke8sx5qz2p 11 месяцев назад
Огромное спасибо вам доктор!!!
@user-in3gy8pe2c
@user-in3gy8pe2c Год назад
Спасибо. Очень познавательно
@zatravin
@zatravin Год назад
Доктор, скажите какой шанс/прогноз на спонтанную резорбцию после постановки блокады глюкокортикоидами?
@user-sh6de3ou5n
@user-sh6de3ou5n 2 месяца назад
Где вы работаете? Адрес телефон. Пожалуйста.
@user-eq6th2ny3i
@user-eq6th2ny3i Год назад
Доброго дня у меня смещение l5 3mm антиспондилолистнз стеноз 10ммl5c1 сто оширная протрузия,сто можно сделать и костные разрастания.Болит позвоночник с крестцом при выравнивании осанки.Что можно сделать,если боль 7 лет.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Здравствуйте! Нужно изучать ваши снимки и предыдущие лечение. Возможны разные варианты лечения (медикаменты, подбор ЛФК, блокады под рентген-навигацией, в крайнем случае операция)
@user-rc1gj2yp1o
@user-rc1gj2yp1o Год назад
Доктор,подскажите пожалуйста какие обезбаливающие при спондилолистезе можно попробовать принять чтобы обезболить боль в ногах.Заранее Спасибо.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Здравствуйте! Если боль действительно связана со спондилолистезом и боли нейропатического характера, то целесообразно обсудить с неврологом назначение габапентиноидов
@user-yp8rn4mh5b
@user-yp8rn4mh5b Месяц назад
Доктор подскажите пожалуйста ,ребенку 11 лет Диагноз Левосторонний С образный сколиоз поясничного отдела позвоночника 1ст.Незаращение дужкиL5.Aнтепсевдоспондиллолистез L5.Ребенок занимается спортом ,борьба Джиуджитсу.можно ли спортом дальше заниматься и как это исправить.
@userwsx
@userwsx 7 месяцев назад
Здравствуйте, доктор! А можно подробнее про риски и отдаленные последствия операции по стабилизации? И если при этом остеопороз (Т-критерий -3,1)? Буду очень благодарна за ответ! 61 год.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 7 месяцев назад
Риски конечно есть. Желательно сначала получить лечение по остеопорозу, потом запланировать хирургию. При правильно выполненной операции риски минимальны, последствия тоже. Как правильно за 2-3 месяца человек возвращается к полноценной жизни, часто можно обойтись и без установки металлоконструкции
@valentinachernyaeva2978
@valentinachernyaeva2978 Год назад
Спасибо, Павел, все понятно. Один вопрос: что может стабилизировать позвонки? Физио, ЛФК, или что еще? У меня смещения L-4 L-5, стеноз. Сделала лазерную операцию, но натяжение по бедру осталось, хоть и уменьшилось. Хромота присутствует.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Лазерная операция бесполезная вещь при смещении позвонка и стенозе позвоночного канала, так как она не позволяет ни сделать декомпрессию корешков ни стабилизировать позвоночно-двигательный сегмент. Касательно вашего вопроса, радикальным вариантом стабилизизации позвоночника является декомпрессивно-стабилизирующая операция, но нужна ли она вам или достаточно подобрать упражнения, нужно решить по результатам анализа снимков и осмотра
@user-lr5yc7op4y
@user-lr5yc7op4y Год назад
10:57
@user-lr5yc7op4y
@user-lr5yc7op4y Год назад
З
@mariroza82
@mariroza82 Год назад
ЗДРАВСТВУЙТЕ ПАВЕЛ БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО ЗА РАЗЪЯСНЕНИЕ И ПОКАЗЫ СРАВНИВАНИЕ РЕНТГЕНОВСКИХ СНИМКОВ В СРАВНЕНИЕ. ОЧЕНЬ ПОКАЗАТЕЛЬНО И ВСЁ ЯСНО. У МОЕГО МУЖА НА МРТ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ РЕТРОЛИСТЕЗ L5 С ДЕКАБРЯ 14 ПРОШЁЛ ВСЁ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИИ БОЛЬ ТАК И ОСТАЛОСЬ НИЧЕГО НЕ ПОМОГЛО ВЕЗДЕ ПИШУТ ЧТО НУЖЕН МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ ЧТО ОН ТАК ЛИ ЭТО ЧТО МОЖНО ДЕЛАТЬ? НЕ ЗНАЕМ КАК БЫТЬ У НАС ЗДЕСЬ НА СЕЛЕ НЕТУ НЕВРОПАТОЛОГА А В ГОРОД ЕХАТЬ НЕ ЗНАЕШЬ КОМУ ИДТИ ЕСТЬ МРТ СНИМКИ И ДИСК КАК БЫТЬ И МОЖНО ЛИ ПОМОЖЕТ ЛИ ВЫТЯЖКА В ВОДЕ?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Здравствуйте! В таком случае можно провести онлайн-консультацию, посмотреть внимательно снимки МРТ smirnovdoctor.ru/online Мануальная терапия при спондилолистезе часто не оправдана.
@user-ux6ck4lc1j
@user-ux6ck4lc1j Год назад
Спасибо Павел за исчерпывающий ответ, по поводу дегенеративного листеза в пояснительном отделе позвоночника. Будет здорово если расскажите о профилактике заболевания, если листез не выраженный и не даёт значимой клинической картины.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Лучшая профилактика для позвоночника - это ходьба и ЛФК. Упражнения лучше подбирать под контролем специалиста. При листезе стандартные упражнения могут не подойти.
@elenakazhamiakina4419
@elenakazhamiakina4419 9 месяцев назад
@@smirnov_doctorскажите , что хуже ретролистез или антелистез . Может и не правильно написала , но смысл вперед или назад
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 9 месяцев назад
@@elenakazhamiakina4419 обычно антелистез имеет клиническую значимость. Ретролистез намного реже
@Vputi30
@Vputi30 8 месяцев назад
@@smirnov_doctorдоктор, ретролистез 0,8 см это какая стадия? Выраженная клиника, грыжа, сейчас снимаю болевой под контролем невролога, терапевта на дневном стационаре. Как только появилась возможность двигаться начала ходить и ЛФК самые щадящие - подъемы ног, лежа подъемы в колене, прижатие к полу, валик под поясницу с магнитами аппликатор Кузнецова, по ягодице - массажным роликом Ляпко. Я на верном пути?
@user-oj6sz1cg7f
@user-oj6sz1cg7f 4 месяца назад
А что такое клиническая картина
@mehabox
@mehabox 8 месяцев назад
Добрый день. Истмический антелистез l5s1, когда приобрел - не знаю, года два назад мне невролог по другой проблеме намекнула, что у меня наверное поясница устает быстро(сколько себя помню- всегда). Но не мешало ранее, а при снижении активности стали болеть и неметь ягодицы и поясница от ходьбы отваливалась. Делаю мощные лфк на все тело с инструктором, в итоге болят и перестают разные сегменты тела. Ягодицы каменные, пресс ещё нет. Есть ли шанс в моем случае на ремиссию симптомов? Тяжелой работой не занимаюсь, но пока что не до конца здоровым себя чувствую. Поясница сегодня устала от часа быстрой ходьбы, при этом натяжение в ногах прошло. Смещение на кт 4мм насчитали, но чисто визуально его нет, на боковой проекции вообще не визуализирую, доктор лфк посмотрев снимок сказал «гипердиагностика»
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 8 месяцев назад
Здравствуйте! Спонлилолистез либо есть либо нет. Лучше всего его посмотреть на рентгене с функциональными пробами (сгибание/разгибание) Симптомы могут проходить на фоне лечения, в том числе ЛФК. Сам по себе спондилолистез, как анатомическую проблему упражнениями не исправить.
@user-yy4ni2xw8z
@user-yy4ni2xw8z 4 месяца назад
З
@user-ti7pv6uq6i
@user-ti7pv6uq6i Год назад
Точно моя ситуация, у меня года 2,3 назад были сильные боли в ягодице, ногах, ходила согнутая, после разных процедур стало лучше, я выпрямилась, боли ушли, но появилась боль в крестце при ходьбе, иногда в пояснице, в покое боли нет, нейрохирург предложил операцию по фиксации, но я отказалась т.к. у меня улучшение, он порекомендовал не нагружать поясницу, при наклоне приподнять одну ногу,чтобы не нагружать поясницу, лфк от листеза, ходить с палками без фанатизма итд. Всем желаю здоровья, укрепляю мышечный корсет
@user-io7ox5nz3x
@user-io7ox5nz3x 11 месяцев назад
Если листез, то получается наклоны нельзя, и скручивание таза тоже?
@doct4501
@doct4501 11 месяцев назад
user-ti7pv6ug6i Здравствуйте! У меня с марта проблемы корешковый синдром адские боли были в ягодице и ноге. Предлагали металлоконструкцию После уколов компрессов боли прошли онемение позже стал нормально ходить и вот схватило в крестце боюсь не знаю что делать? Вы что делаете? Поделитесь пожалуйста
@user-ti7pv6uq6i
@user-ti7pv6uq6i 11 месяцев назад
@@doct4501 а что за уколы компрессов, боль в кресце немного уменьшилась, но при ходьбе через 1тыс, 1200 шагов боль в пояснице, скорее от стеноза, и есть боли в ягодичных мышцах, делаю миопрессурный массаж теннисным мячом, легче становится, продолжаю получать укол в поясницу Хондрогард, после укола легче становится, конечно не сравнить что было, от листеза делаю упражнения, подложу валик под копчик и полежу, 5, 10мин
@user-ti7pv6uq6i
@user-ti7pv6uq6i 11 месяцев назад
@@user-io7ox5nz3x наклоняться ровной спиной, желательно одну ногу приподнять, скрктки нельзя сказал невропотолог, я под крестец около копчика подложу валик и полежу немного периодически, спина намного выпрямилась
@viktoriakovaleva3792
@viktoriakovaleva3792 9 месяцев назад
​@@doct4501здравствуйте,лечите мышцы
@xelgavolnushka5556
@xelgavolnushka5556 2 месяца назад
Здравствуйте, подскажите в заключении МРТ указано смещение более 25℅ менее 50℅ это уже является показанием к операции?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 2 месяца назад
Здравствуйте! Нет, не является. Зависит от клинических проявлений, качества жизни, страдания нервных корешков, эффективности проведенного консервативного и интервенционного лечения.
@user-oz2tu5oi5e
@user-oz2tu5oi5e Год назад
Здравствуйте доктор, спасибо за разьяснение этого не дуга.А можно получить от вас консультацию, по ватс ап например?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Здравствуйте! В рамках онлайн-консультации, конечно, возможно созвониться в отведенное время и подробно обсудить вашу ситуацию, изучив снимки. Информация по онлайн-консультациям по ссылке ниже smirnovdoctor.ru/online
@user-mr3tj2yf7n
@user-mr3tj2yf7n Год назад
​@@smirnov_doctor Доктор! КТ не подходит для консультации? ЭМРТ в районе нет только в Области, а до Южно Сахалинска 300 км на автобусе. Невролога в районе нет.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
@@user-mr3tj2yf7n при данной проблеме нужно МРТ
@punyasya
@punyasya 2 месяца назад
Добрый день ! Можно ли получить консультацию? Ссылка не работает, к сожалению
@punyasya
@punyasya 2 месяца назад
Или же попасть к Вам на прием
@baxodirbahriddinov1221
@baxodirbahriddinov1221 11 месяцев назад
Здравствуйте доктор. У меня вот уже 2 месяца смещение позвоночника шеного отдела уровне VC6. Нет боли и в шее или в руке или в ноге. Нет никакой проблеми. Что мне делать?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 11 месяцев назад
Скорее всего ничего. Желательно показаться неврологу на очный прием, чтобы он проверил рефлексы, чувствительность и прочее
@user-sh6de3ou5n
@user-sh6de3ou5n 2 месяца назад
Более 20 лет назад мне показало спонделолистез. К переди тегда было 4 мм. Сейчас боли при ходьбе .через 100 метром хочется согнуться вперёд, или встать на четвереньки. Ночные боли в мышцах бедренных костей, ночные судороги ног. Устала от этих страданий.
@xelgavolnushka5556
@xelgavolnushka5556 2 месяца назад
Почему не сделаете операцию?
@Dragonsrept
@Dragonsrept 5 месяцев назад
Поставили спондилолистез мксяц назад, боли такие что встать без слез не получается, очень дикая боль, смешение на 3мм и теперь надо ехать в Москву в нейрохирургию на консультацию, каков шанс на операцию, хотя наверняка без снисков мне тут не скажут)
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 5 месяцев назад
Да, надо смотреть МРТ и рентген с функциональными пробами, чтобы понять нужна ли операция и если да, то какая
@user-po7ls8np7o
@user-po7ls8np7o Месяц назад
Добрый день! У меня по МРТ и описанию снимка выявлены Спондилолистез 0,6 и протрузия 0,3. Сможете ли вы подсказать, что мне нужно делать для того, чтобы дальше не прогрессировало? Острый период прошёл буквально пару дней. Лечилась мекаментозно и физио.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Месяц назад
Здравствуйте! Подберите упражнения вместе с врачом ЛФК/реабилитологом
@user-ml2bc1ib6j
@user-ml2bc1ib6j Месяц назад
Уважаемый доктор. У меня антелизтаз l5 поз вонка 1 степени. Каждые полгода капаю противосполительное. Как таковой боли нет, онемения нигде нет, но при ходьбе в левой стороне крестца четко ощущаю хруст, рукой и на слух. При медленном шаге переваливаюсь, а когда иду широким шагом, иду ровно. Какое ЛФК порекомендуете или только операция? Надеюсь на ответ. Спасибо.
@user-ml2bc1ib6j
@user-ml2bc1ib6j Месяц назад
Добавлю. Смещение позавонка 6 мм.
@user-zm3oi3qw3v
@user-zm3oi3qw3v 9 месяцев назад
Здравствуйте. Сделали функциональные снимки сказали консерв лечение поможет прописали афлутоп мидокалм, сейчас жжение приводяшей мышцы спереди на сгибе бедра, при постельном режиме боли не проходят, на обеих боках спать на утро ухудшение в спине ощющается. Положил валик под спину пишу коммент, эксперименты на себе надоели. Не могли бы вы по функциональным снимкам подсказать?
@user-zm3oi3qw3v
@user-zm3oi3qw3v 9 месяцев назад
спанделез смещение протрузия грыжа пишут, никто ничего толком не сказали
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 9 месяцев назад
@@user-zm3oi3qw3v здравствуйте! Можно в рамках онлайн-консультации разобрать ваши снимки МРТ и рентгена smirnovdoctor.ru/online
@user-bp4vi3mj7x
@user-bp4vi3mj7x 4 месяца назад
Подскажите смещение на 10 мм это какая стадия? У него в заключении нёс стадии, только миллиметры.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 4 месяца назад
Выделяют степени, не по миллиметрам, а по смещению вышестоящего позвонка по отношению к нижестоящему: 1 степень - позвонок смещен не более чем на 25%. 2 степень - позвонок смещен на 26-50%. 3 степень - позвонок смещен на 51-75%. 4 степень - позвонок смещен на 76-100%. 5 степень - позвонок смещен более 100%
@user-mm1xz2cs2r
@user-mm1xz2cs2r 3 месяца назад
Да да тоже пишут в мм, про проценты ни слова, сам непоймешь только врачи...
@ismoiljonboboturaev5850
@ismoiljonboboturaev5850 Год назад
Доктор у мнея мама антеспондилолистез л5.стеноз канал л5с1 49 лет консультация нада
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Здравствуйте! Запись на очные и онлайн-консультации через сайт smirnovdoctor.ru/
@user-tm3fd8fp5h
@user-tm3fd8fp5h Год назад
Здравствуйте доктор, у меня такая же ситуация, но меня нейрохирург пока отговорил от операции, берегусь, не напрягаюсь- не болит, но после нагрузки боли терпимые возникают. Но меня интересует откуда вообще берется это смещение? Возможно ли в родах получить такое, если крупный плод и лишний вес? Ведь именно после родов пошли проблемы с поясницей.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Причин могут быть разные в зависимости от вида спондилолистеза. Нередко это врожденная особенность, которая проявляется со временем.
@user-tm3fd8fp5h
@user-tm3fd8fp5h Год назад
@@smirnov_doctor спасибо большое за ответ.
@bigbro6819
@bigbro6819 5 месяцев назад
подскажите а мрт помимо лежа на спине могут еще сделать в согнутом состоянии как то ?
@user-th6hk3sh3m
@user-th6hk3sh3m 4 месяца назад
Можно попробовать привстать с МРТ прибором, пока врач ушел включать магнит и не видит вас. Но нужно незаметно это делать и когда встанете, придерживать МРТ аппарат на вытянутых руках. Чтоб он не падал вниз. Когда почувствуете окончание процедуры, надо быстро, но аккуратно принять исходное положение. В этом случае снимок будет максимально приближен к естественному положению позвоночника.
@user-th6hk3sh3m
@user-th6hk3sh3m 4 месяца назад
А если серьезно, то мне делали рентген в 2 положениях: 1. Когда наклоняешься вперёд; 2. Когда выгибается назад. В этом случае доктор сможет определить, насколько диски подвижны относительно друг друга и принять решение об установке металлоконструкций. Кстати, в видео об этом речь шла. Доктор сравнивал 2 снимка рентгена с МРТ
@user-jl2gn6cd3f
@user-jl2gn6cd3f 11 месяцев назад
Здравствуйте доктор мне 37лет у меня грыжа L5-L4 15 мм, L5-S1 9,5 мм операция нужен или без операция можно лечить
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 11 месяцев назад
Здравствуйте! Нужно обратиться за консультацией, чтобы решить этот вопрос smirnovdoctor.ru/patients
@user-yo9se2dc2p
@user-yo9se2dc2p 8 месяцев назад
Спасибо большое доктор ,где вы находитесь? Мне не один врач не может конкретно объяснять. И не дают не какого лечения.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 8 месяцев назад
Здравствуйте! Клиника Пирогова в Санкт-Петербурге. Возможны очные и онлайн-консультации Запись через сайт smirnovdoctor.ru/
@alexanderkostilev5503
@alexanderkostilev5503 Год назад
А почему не использовать замену диска вместо кейджа?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Суть операции при листезе сделать из нестабильного сегмента стабильный. С помощью кейджа создается костный блок и сегмент фиксируется. В замене диска на искусственный есть много нюансов, которые ограничивают его применение.
@seasunny100
@seasunny100 Год назад
@@smirnov_doctor Здравствуйте. А ведь изначальная причина всё же в слабости определённых мышц и связок, удерживающих позвонки? Ведь откуда взяться смещению, кроме как от дряблости мышц, не считая врождённой предрасположенности и серьёзной травмы?
@xfklw
@xfklw 11 месяцев назад
@@smirnov_doctorответьте пожалуйста, а какие например нюансы могут быть от замены межпозвоночного диска?
@user-hc3xd5zo2y
@user-hc3xd5zo2y Год назад
Здравствуйте доктор у меня грыжа диска позвоночник 1 см. Реконструкция по монитор 3D поможет ли меня. Врач предложил 2 вариант.либо операция грыжа диска.либо Реконструкция по цене 80 тыс 2 курса. Что мне делать ответьте пожалуйста.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Тот метод, что вам предложили, так называя реконструкция диска - шарлатанство чистой воды.
@user-hc3xd5zo2y
@user-hc3xd5zo2y Год назад
@@smirnov_doctor поможет ли меня избегать от грыжа 1 см. Вот реконструкция.
@alevicki7580
@alevicki7580 9 месяцев назад
​@@user-hc3xd5zo2yИдиот . Тебе ответили что ты к шарлатанам обратился! Что тебе ещё не понятно?
@user-de7jh4hz5y
@user-de7jh4hz5y 8 месяцев назад
Уважаемый доктор, добрый вечер! Хотела задать вопрос...я в прошлом профессиональный спортсмен...Большие нагрузки были на протяжении всей жизни...сейчас мне 66 лет...и 2 года назад физические нагрузки практически ушли на нет...ну и естественно начались проблемы со здоровьем...давление и много других "прелестей"...решила вернуться к занятия...и здесь вылезла проблема с ОДА...появились сильные боли в области таза и отдает все в ногу...снимок указал на спондилолистез L5 (задний) 1 степени...( кроме этого еще спондилоартроз, деформирующий спондилез, правосторонний сколиоз П.О. позвоночника 2 степени)....Могу ли я все-таки заниматься и закачать поясницу или нужна операция...посоветуйте что делать? заранее благодарю
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 8 месяцев назад
Здравствуйте! Может быть по разному. Нужно с МРТ прийти на консультацию.
@user-ov3jz8cc1b
@user-ov3jz8cc1b 2 месяца назад
@@smirnov_doctorЗдравствуйте.Можно ли при нестабильном антелистезе до3мм и протрузиях делать УВТ.Спасибо.Ответьте пожалуйста.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 2 месяца назад
@@user-ov3jz8cc1b здравствуйте. Да, можно
@user-ov3jz8cc1b
@user-ov3jz8cc1b 2 месяца назад
@@smirnov_doctor Спасибо .
@user-ov3jz8cc1b
@user-ov3jz8cc1b 2 месяца назад
@@smirnov_doctor Можно уточнить .Читала ,что нестабильность может увеличится,это не так?Побаиваюсь делать.И можно ли делать упражнения с наклонами.Спасибо большое за ответы.
@user-tc3tj8vp9m
@user-tc3tj8vp9m 3 месяца назад
У меня в 2021г был один спондилолистез без компрессии корешков была рекомендована нейрохирургом консультацияпо решению вопроса оперативного лечения, а в2024г ретролистез 4мм, литез5мм 4протрузии скорешковыми копрессиями руколопатия нижних и верхних конечностей, тоесть всё гораздо хуже не выносимые жгучие боли в руках оперативную консультацию нерекомендовал, странно?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 3 месяца назад
Нет. Если компрессии корешков нет, значит, вероятно, ваши жалобы не от спондилолистеза.
@svetlanakoltsova9830
@svetlanakoltsova9830 Год назад
У меня спандилолистез 1 степени ( по МРТ) мучаюсь уже 2 года, никакого лечения нет вообще ( живу в Испании) здешнии врачи сказали: если нечего оперировать значит ничего не болит. Из за боли в спине осталось без работы, трудно сидеть, стоять , спать. Посоветуйте пожалуйста , доктор , как я могу помочь себе
@user-ev2fe8ct6u
@user-ev2fe8ct6u Год назад
Добрый вечер, у меня тоже этот же диагноз , сказали оперировать,но я пока решила воздержаться, была у невролога затем, назначили лечение, упражнения, аппликатор Ляпко ! Как то так, чувствую себя легче! И Вам желаю попробовать !
@seasunny100
@seasunny100 Год назад
У вас же там заграницей развиты хиропракты. Там должна быть куча специалистов в этом направлении: всякие упражнения, вибрационные столы, техники подвешивания и т.д. У меня тоже такая ерунда: антелистез 10 мм, есть нестабильность с 2 грыжами на фоне остеохондроза: билатеральная и параформинальная грыжи. Не мог спать, почти волочил ногу, онемение от ягодицы до кончиков пальцев. Уже отправляли на операцию. А я не поехал. Нашёл реабилитационный центр Евминова и долгий путь восстановления специальными упражнениями всё же сделал своё благое дело. Но я берёгся: никаких скручиваний позвоночником, корсет на 15-20 мин. после занятий на поясничную область, никаких подъёмов тяжестей более 5 кг. И вот через 3.5 месяца регулярных занятий 3 раза в день на профилакторе Евминова онемение постепенно и верно начало отступать. Лишь ещё месяца 2 потом держалось онемение в средних пальцах стопы, но и со временем и оно исчезло.
@Tukhtasin-uj8bu
@Tukhtasin-uj8bu 8 месяцев назад
​@@user-ev2fe8ct6u❤
@vadimvariant
@vadimvariant 7 месяцев назад
​@@seasunny100добрый день Подскажите какие именно упражнения на профилакторе Евминова ? И как сейчас самочувствие? У меня грыжа Л5С1 и ретролистез По показаниям уже более двух лет стоит операция с вкручиванием имплантов Но я борюсь консервативно . Перепробовал всё что можно Но без толку....
@seasunny100
@seasunny100 7 месяцев назад
@@vadimvariant Добрый день. Начинайте делать простые упражнения, просто лёжа на полу, на ковре. 1. Ноги согнуты в коленях под 90°, стопы на полу. На выдохе прижимаете поясницу к полу, 4 сек. держите, 8 сек. расслабление. 3-4 повторения. 2. Лёжа на спине, на полу: ноги в месте, вытянуты. Руки вдоль тела. Тянете носочек на себя одной ноги, а пяткой пытаетесь как бы вытянуться, а другая нога свободная. Тоже 3-4 сек. тянете на выдохе, на вдохе расслабляетесь. Потом меняете ноги. 3. Лёжа на спине, на ковре. Одна нога вытянутая, другая согнута в колене под 90°. Делаете мах согнутой ногой почти коленом до груди. Следите, чтобы во время движения ноги, угол держался 90°. И важно: при поднятии ноги к груди, чтобы поясница была прижата плотно к полу. На выдохе плавно (не рывком), поднимаете ногу, согнутую в колене под 90° к груди, на выдохе опускаете, всё также следя прямым уголом в колене. 3-4 повторения. Важно! Если какое- то упражнение вызывает боль - немедленно прекращайте его делать! Делайте только те упражнения, которые не вызывают боли. Это очень важно. Если сейчас у вас период острой боли, то упражнения вообще не делайте, больше лежите на ровном, жёстком, после корсет с металлическими вставками, но не более 15-20 мин. в день! Посоветуйтесь с неврологом пить противовосполитеньные нестероидные препараты от боли. Их нужно знать сколько пить, иначе можно применить вред организму. В хрящах межпозвонковых нет кровеносных сосудов, они питаются нужными веществами от близлежащих тканей - от мышц. Поэтому упражнениями нужно нагнать в ту больную область как можно больше крови и полезных веществ, для снабжения хрящей специальными упражнениями.
@vitalijaaskelainen5024
@vitalijaaskelainen5024 Год назад
Я заметил если я подымаю тяжести,то мой спондилолистез перестает болеть,это нормально?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Чаще при нагрузке боли усиливаются
@user-rm4fw7xk2s
@user-rm4fw7xk2s 16 дней назад
Здравствуйте. Доктор, есть ли способы поставить позвонок на место??
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 16 дней назад
Здравствуйте! Когда это необходимо хирурги ставят)
@user-xk4js2ut2p
@user-xk4js2ut2p Год назад
Здравствуйте! У меня была операция на позвоночнике, диагноз один в один как у последнего примера пациентки, установили Кейдж и метало конструкцию, и после операции появилось так сказать чувство как буд то эллектричеством по ноги проводят от бёдра до колена, а иногда до икры, и ещё появилась боль точечная слева в районе крестца прооперировали меня 1 го апреля а пишу я вам 12 апреля, задал вопрос нейрохирургу на что он мне ответил, у вас нестандартное расположение корешков где он устонавливал Кейдж по этому он их сдвигал, диски меж позвоночные немного раздвинул, так вот вопрос собственно в чем у меня этих болей и ощущений в ноге небыло это понятно в следствии вмешательства произошло, это вообще нормальное явление при таких операциях? По началу я очень тяжело вставал с кровати сейчас уже немножко по лучше чувствуется прогресс, я вот думаю на сколько долго я буду востанавливаться? Стоит ли мне паниковать, ходить я стал уже без чувств что нужно наклонится и сесть, максимально я не садился полтора часа, пока был в больнице своей на приёме у невролога, пропали онемения при положение на спине!
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Это возможное явление после операции. По поводу восстановления невозможно сказать без изучения деталей вашего состояния. Может быть по разному. Среднее время восстановления после таких операций - от 3 до 6 месяцев
@user-xk4js2ut2p
@user-xk4js2ut2p Год назад
@@smirnov_doctor Спасибо за обратную связь досадно что так долго востанавливаться надеюсь мой организм справится быстрее, а можете подсказать есть ли какие то витамины бады добавки котрые реально помогают, один из вариантов думаю проколоть мильгаму, мне конечно выписали лекарства медокалм, нейромедин, ну и дали вызывающий у меня опасения препорат гепопннтин.
@user-fu8hn2bm9y
@user-fu8hn2bm9y Год назад
Я желаю Вам скорейшего выздоровления
@user-ly3yw3lh6o
@user-ly3yw3lh6o 9 месяцев назад
Скажите как вы себя теперь чувствуете?
@lisaminchi2136
@lisaminchi2136 Год назад
Антеролитез шейного отдела позвоночника. Гиполордоз у девушки 14лет что делать?
@user-ct4ec5wn8k
@user-ct4ec5wn8k 7 месяцев назад
А на сколько мм смещение у вас ?
@tamaratamara7274
@tamaratamara7274 6 месяцев назад
Ни один врач за много лет не просил сделать МРТ в движении. Это печально.
@sungalar
@sungalar 4 месяца назад
Не МРТ, а рентген позвоночника с функциональными пробами (наклоны в опр.положениях). Смотрите интернет, ищите и учитесь разбираться в своём заболевании, иначе сейчас никак 🤷‍♂️
@user-rg3je4hf1o
@user-rg3je4hf1o 2 месяца назад
Здравствуйте, вчера я сильно понервничела и минут через 10 у меня началась боль в в тазобедреном и сегодня я уже не могу выпрямиться. Боль есть ,но терпимо.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 2 месяца назад
Здравствуйте! Нужно посмотреть в динамике. Если не будет проходить или резко нарастать, сделать МРТ и обратиться к врачу. Лучше начать с невролога.
@sergej149
@sergej149 Год назад
У первого пациента межпозвонковый диск л5-с1 очень тонкий. Он так изношен? Могут ли от него тоже быть боли?
@vadimvariant
@vadimvariant 7 месяцев назад
У меня тоже тонкий и чёрный диск л5с1 , кто знает прокоментируйте пожалуйста
@user-wv2jx1fz6c
@user-wv2jx1fz6c 8 месяцев назад
Красавчик мужик. Все по делу. Только я бы во первых в первом случае отказался бы от нпвс, чтоб альтерация своим ходом шла.Назначил либо л лизина эсцинат либо эуфилин чтоб эпидуральные вены подтонизировать. Чуть освободить корешок. И пока еще недели 2 занятия чисто в постели и неболлшая ходьба а нагрузки наращивать уже позже где то через месяц
@user-kn1zx3nw6b
@user-kn1zx3nw6b 5 месяцев назад
Здравствуйте! Сделали операцию с металлоконструкцией. Онемели до безчувствия стопы, ослабли мышци ног, десять дней после операции, и никаких изменений. На операцию пришла мвоими ногами. Что это??? Я инвалид?? 47 лет...
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 5 месяцев назад
Сделать МРТ и КТ после операции и с этим к своего оперирующему хирургу и обязательно узнать второе мнение в другом месте. Нужно исключать осложнения
@xelgavolnushka5556
@xelgavolnushka5556 2 месяца назад
Как Вы сейчас? Тоже пророчат операцию, но я в сомненьях
@user-ce8wl9hk5h
@user-ce8wl9hk5h Год назад
Латеролистез это опасно?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Смотря на сколько выраженный и какие симптомы вызывает. Часто это просто случайная находка
@user-pv2ng5ug8b
@user-pv2ng5ug8b 7 месяцев назад
Здравствуйте уменя диагноз сколиоз смешения l4,l5,2014была операция 2операция была и титан поставили и сейчас уменя боль копчика и я ходила кврачу они сказали меня срочна мрт,мрт отнесла и они сказали крестцово отдел смешение 2мм,что будем делать скажите пожалуйста 😢
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 7 месяцев назад
По описанию мало что понятно. Нужно посмотреть ваши снимки и тогда решить, что можем предложить Записаться на очную или онлайн-консультацию можно по ссылке smirnovdoctor.ru/patients
@user-sl5jq4uk2c
@user-sl5jq4uk2c Год назад
Спасибо большое! Доктора на приёме ставят диагноз и отпускают на волю - наблюдать, что будет дальше. Смещение 25%, обнадежил, что заклинит и перестанет ползти дальше. 65 лет антилистез л4.
@user-ov3jz8cc1b
@user-ov3jz8cc1b 2 месяца назад
Здравствуйте.как сейчас антилистез у вас.Перестал ползти ?
@EnekoEsp
@EnekoEsp 2 месяца назад
Если один из позвонков ушёл вглубь и немного влево, то его уже никак нельзя поставить на место? Только операция?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 2 месяца назад
Здравствуйте! Смещение позвонка встречается часто, но далеко не всегда его нужно ставить на место. Операция делается только если ничего другое не помогает.
@EnekoEsp
@EnekoEsp 2 месяца назад
@@smirnov_doctor Здравствуйте. Но наверное нет таких методик, чтоб этот запавший позвонок так сказать приподнять и поставить вровень со всеми?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 2 месяца назад
@@EnekoEsp только хирургически
@EnekoEsp
@EnekoEsp Месяц назад
​@@smirnov_doctorА определёнными упражнениями его можно приподнять или так пусть остаётся на всю жизнь?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Месяц назад
@@EnekoEsp упражнениями приподнять не получиться, но можно разгрузить сегмент, перераспределив нагрузку и тем самым уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.
@shaju909
@shaju909 7 месяцев назад
А что после операции? Инвалид? И в будущем не согнуться?
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 7 месяцев назад
Это заблуждения. После операции люди полностью возвращаются к обычной жизни. Именно для этого она и делается, чтобы избавить человека от инвалидизирующей его боли
@user-fy9if8tj9n
@user-fy9if8tj9n 7 месяцев назад
@@smirnov_doctor Спасибо огромное за ответ. И подскажите пожалуйста, сдвиг позвонка на 12 мм - это сколько процентов, для определения стадии. Их вроде 4 стадии в процентном отношении.
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor 7 месяцев назад
Это уже ближе ко второй ст. по Мейердингу@@user-fy9if8tj9n
@shaju909
@shaju909 7 месяцев назад
@@smirnov_doctor Спасибо огромное.
@user-re9sk5xj6u
@user-re9sk5xj6u Год назад
Вытяжку можно делать
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Крайне не желательно при этой проблеме делать вытяжку. Позвонок на место этим методом не поставить, а вот значительно ухудшить ситуацию вполне можно.
@user-eq6th2ny3i
@user-eq6th2ny3i Год назад
У меня при нагрузке тоже боль уходит почему
@ludmilahoffmann3428
@ludmilahoffmann3428 Год назад
​@@smirnov_doctor Добрый день,если сможете ответить буду благодарна.У меня корейская койка,она и прогревает и слегка вытягивает спину,можно ли её использовать???
@user-pk4kg9qz8m
@user-pk4kg9qz8m 11 месяцев назад
​@@ludmilahoffmann3428@ludmilahoffmann34289
@user-pc8fc7dy5u
@user-pc8fc7dy5u Месяц назад
Для кого эта лекция..
@sowt007
@sowt007 Месяц назад
Не перестаю удивляться нашим врачам. У человека смещение позвонка, которое вызывает гипертонус мышц, от чего они и болят. Какое лечение? Антиконвульсант и иногда блокада... Слов нет. И ведь везде в больницах именно такой подход и пропагандируют. Сначала миорелаксанты, потом противоэпилептические антиконвульсанты, потом блокада. Видимо у врачей есть прямо задача посадить человека на очень небезопасные препараты, которые априори никак не могут помочь человеку. Ведь причина проблемы в смещённом позвонке. Как расслабление ВСЕХ мышц в организме через антиконвульсант действующий на всю ЦНС может вправить позвонок? Никак. Он может только усугубить положение, потому что мышцы в целом будут работать ещё хуже. Так получилось, что в моём окружении из-за сидячей работы у очень многих есть подобные проблемы со спиной. Около 30 человек знаю, которые уже прошли всех возможных врачей с подобными проблемами, всем выписывали одинаковый подход к "лечению". Скольким людям помогли антиконвульсанты? Ровно нулю. Никому не помогли. В некоторых случаях боль снималась на очень короткие периоды, у других боль не снималась. Но самое главное, что причину проблемы это не исправляет. В итоге, решением проблемы у почти всех этих людей было, либо вправление позвонка на место, либо гимнастика и работа со своим телом. Да, гимнастика не убирает причину проблемы, но если нет никакой возможности поставить позвонок на место, то лучше сохранять здоровый тонус мышц, их силу и эластичность, чем объедаться антиконвульсантами. Ну и конечно гимнастика должна быть подходящей для конкретного человека, без травмирующих движений.
@user-un4ol2xz7j
@user-un4ol2xz7j Год назад
спондилолистез это когда трескаются душки позвонка да
@user-ce8wl9hk5h
@user-ce8wl9hk5h Год назад
Нет, это спондилоартроз
@user-un4ol2xz7j
@user-un4ol2xz7j Год назад
@@user-ce8wl9hk5hспасибо . а спондилолистез это когда просто сьехал позвонок
@user-jj9vt1gi6b
@user-jj9vt1gi6b Год назад
Сподилолистез это смещение позвонков.
@seasunny100
@seasunny100 Год назад
Возможно это как следствие треснутых дужек позвонков (одна из причин). Я смотрел ролик у Епифанова на канале о природе возникновения спондилолистезов. Одна из причин - врождённая, когда дужки позвонков с детства не набирают должной костной массы и остаются недоразвитыми в зрелом возрасте, что может привести к их разлому и в результате к смещению позвонков относительно друг друга. Эта особенность групп людей, живущих обособленным ареалом от других людей. Он об этом рассказывает в своём ролике на канале.
@murodsultonov9428
@murodsultonov9428 Год назад
Доктор, как можно связаться с вами
@smirnov_doctor
@smirnov_doctor Год назад
Здравствуйте! smirnovdoctor.ru/online
@user-nj4cw6xl5o
@user-nj4cw6xl5o Год назад
Конезоологи
Далее
Whyyyy? 😭 #shorts by Leisi Crazy
00:16
Просмотров 17 млн