Кисть - самый необходимый рабочий орган человека. Возможно, именно поэтому и травмируем чаще всего мы именно кисти. И часто травмы несут серьезные последствия, приводят к нарушениям функций кисти, деформациям, и, в результате, невозможности себя обслужить или выполнить даже самую простую работу. Поэтому и к травмам, и к их последствиям нужно относиться всерьез.
«К нам часто обращаются пациенты с последствиями травм: это и неправильно сросшиеся переломы костей кисти, и застарелые повреждения сухожилий, нервов, и контрактуры, - рассказывает Евгений Варганов, руководитель «Центра хирургии кисти». - И в нашем центре мы проводим оперативные пособия по восстановлению сухожилий, нервов кисти, предплечья и даже плеча, это, как правило, необходимо, потому что может возникать вторичная деформация конечности, часто уже необратимая. Поэтому очень важно, чтобы пациент с такими повреждениями не терпел боль и неудобства, не пытался как-то приспособиться к ситуации, а как можно раньше обратился к кистевому хирургу. Если разговор идет о месяцах, годах после травмы, восстановить повреждения достаточно сложно».
По статистике, посттравматические туннельные синдромы встречается в 65% случаев из всех туннельных синдромов. При переломе лучевой кости «в типичном месте», как говорят врачи, в карпальном канале происходят кровоизлияния, которые затем превращаются в плотную фиброзную ткань, возникает сдавление срединного нерва, и часто только операция может избавить пациента от боли.
Отдельная серьезная группа пациентов кистевого хирурга - те, кто получил так называемую «политравму» или множественную травму. Как правило, речь в этом случае идет о спасении жизни человека, и хирурги, в первую очередь, делают операции на больших сегментах: бедре, позвоночнике, а на травмированную кисть обращают внимание в последнюю очередь, считая эти повреждения незначительными. В результате, встав на ноги в прямом и переносном смысле слова, пациенты начинают лечение патологии кисти, как правило, хирургическое. Потому что переломы даже ногтевой фаланги пальца вызывают серьезные ограничения в работе кисти, боли при нагрузке, снижение функции захвата.
Итак, при свежих травмах, а также при негативных последствиях этих травм необходимо обращаться за профессиональной помощью. Это по-настоящему ювелирная работа, поэтому лучше выбрать специализированный центр. Даже если у врача не будет возможности полностью восстановить форму и функцию кисти, он сможет значительно улучшить комфортность состояния, чувствительность, двигательную активность.
Какие еще бывают травмы и повреждения кисти? Какую помощь может оказать кистевой хирург, если перелом плохо срастается? Или на рентгеновском снимке все нормально, а вы продолжаете испытывать боль? Больше информации в авторском видеоблоге Евгения Варганова.
Автор блога: Евгений Владимирович Варганов, руководитель «Центра хирургии кисти» ЦМУ «Парацельс», кандидат медицинских наук, профессор Российской Академии Естествознания, Заслуженный работник науки и образования.
12 июл 2016
