Артродез - это хирургическая операция, смысл которой заключается в том, что поражённый тем или иным заболеванием сустав полностью обездвиживается. Делается это для того, чтобы вернуть конечности утраченную опороспособность. Чаще всего процедура проводится при наличии болтающегося сустава, при имеющейся контрактуре и других патологических состояниях - сильной боли при артрозе, последствиях паралича, костном туберкулёзе.
Артродез голеностопного сустава
Чаще всего выполняется артродез голеностопного сустава, который чаще всего проводится при лечении гнойных остеоартритов. Операция основана на полном удалении поражённой части, после чего две кости - большеберцовая и таранная, сопоставляются между собой и хорошо фиксируются. Если до операции больной ощущал сильный болевой синдром, то после неё он полностью проходит, правда, для этого необходимо некоторое время.
Однако здесь есть один существенный недостаток - процедура предполагает полную фиксацию костей, а это значит, что это место на теле человека станет неподвижным. При этом к последствиям можно отнести повторный рецидив гнойного процесса, но уже без участия сустава. Он начинает развиваться на месте соединения двух костей. Чтобы этого избежать, надо тщательно следить за асептикой и антисептикой во время процедуры и не допускать заноса в рану микроорганизмов. В послеоперационном периоде используются антибиотики.
Артродез подтаранного сустава
Выполняется в том случае, когда есть поражения, которые могут привести к инвалидности. Во-первых, это болезненные переломы и переломовывихи, которые особенно опасны при наличии артроза таранно-пяточного сочленения. Во-вторых, это всевозможные ортопедические заболевания - вальгусная или варусная деформация стоп, косолапость. При этом больного постоянно беспокоят боли и потеря опорной функции стопы.
Суть же процедуры заключается в том, чтобы избавиться от признаков деформации и купировать болевой синдром, а также восстановить работоспособность стопы. В зависимости от тяжести и степени повреждения устанавливается срок иммобилизации и правила реабилитации пациентов после перенесённого артродеза. Положительный результат операции обеспечивается далеко не сразу, а только через несколько месяцев.
К таким факторам можно отнести:
1. Отсутствие боли в покое и при ходьбе на расстояние от 4 до 6 км.
2. Укорочение конечности не превышает 3 см или вовсе отсутствует.
3. Использование обычной обуви.
4. Хороший косметический вид голени после оперативного вмешательства.
Корригирующий артродез голеностопного сустава
По количеству выполнения занимает первое место. После него идёт операция на тазобедренном суставе. Это один из возможных вариантов лечения деформирующего остеоартроза. Главное здесь - добиться стабильности сустава при его полной неподвижности.
Сегодня применяют 4 метода артродеза:
• Внутрисуставной.
• Внесуставной.
• Комбинированный.
• Компрессионный.
Суть процедуры заключается в том, что на поражённом участке удаляются все ткани, которые имеют те или иные изменения. После этого кости соединяются таким способом, чтобы потом было возможно их сращение.
19 фев 2020
