Тёмный

2017 Третья беседа. Лечение саркоидоза. 

Alexander Vizel
Подписаться 2,7 тыс.
Просмотров 12 тыс.
50% 1

В третьей беседе мы обсуждаем вопросы лечения саркоидоза. Режим наблюдения и активной терапии, гормоны и цитостатики, - всё это в беседе.

Наука

Опубликовано:

 

30 сен 2017

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 146   
@escaper83
@escaper83 6 лет назад
Спасибо большое за видео ! )) Очень информативно ! )
@MsNaskaa
@MsNaskaa 3 года назад
Уважаемый Александр Андреевич! Подскажите, пожалуйста, специалистов по саркоидозу в Нижнем Новгороде, если они есть. Спасибо!
@evoinvest3012
@evoinvest3012 3 года назад
Здравствуйте а можно у вас консультацию получить с другого города?
@user-kz5xn1cn6i
@user-kz5xn1cn6i 2 года назад
каждое слово-золото
@folklordetam
@folklordetam 6 лет назад
спасибо, я спокойна
@111bagira222
@111bagira222 3 года назад
Здравствуйте. С августа 2019 саркоидоз. Без ухудшений. Лечения нет и не было. Что скажете? Может попить витамин е или ещё что? У нас в городе один пульмонолог который даже анализы не назначил. Видимо не совсем компетентен в данном вопросе
@user-ep6gx4bu5p
@user-ep6gx4bu5p 4 года назад
Александр Андеевич мне 45лет. Весной 2019 поставили диагноз саркоидоз 1 степени уже после того как все ноги покрыло узловатой эритэмой и ходить было не вмоготу..Ездила в Киев а институт пульмонологии ,там посмотрели снимок и приписали медрол 16мг.на два месяца.... Я так и сделала, эритема прошла, но болезнь( одышка ,усталость, кашель, упадок сил, да ещё в добавку стали болеть ноги и все суставы) вернулась, сил нет.... К врачам хожу , а мне говорят наблюдайтесь, а ревмотологи приписывают одни обезболивающие.... Что делать не знаю...кажется что жизнь закончилась... Сын нашёл ваши лекции и теперь уже думаем может к вам приехать... Если вы сможите принять меня, то я попробую к вам доехать!.. Живу я в Украине . Донецкая область
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Consilium”, АМТЕК. consilium.online/
@user-mm1lq1qx2b
@user-mm1lq1qx2b 2 года назад
Здравствуйте, спасибо за ваши видео!! Подскажите пожалуйста у меня саркоидоз,я пила пол года витамин Е по 400мг,изменений нет. Врач назначил увеличить витамин Е до 600 мг. Как вы считаете не слишком большая доза?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Если состояние стабильное, я бы не менял ничего. Для лечения только три показания - развитие недостаточности органов, снижение качества жизни и угроза смерти. В остальных случаях показаний к лечению нет. Мы не знаем причины.
@user-uk5ji9jp6v
@user-uk5ji9jp6v 3 года назад
Уважаемый Алесандр Андреевич! Спасибо за ваши видео.Саркоидоз лёгких у меня обнаружили в марте 2015-го года. Пульмонолога в нашем городе нет-езжу на приём в областную консультационную поликлинику. Вы сказали, что преднизолон назначают сразу на год.Наверное наши пульмонологи этого не знают,т.к. когда в мае 2016-го на КТ обнаружили множественные очаги в обоих лёгких,. назначили принимать преднизолон по 30 мг в день в течении 2-х месяцев- через 2 месяца КТ показала что лёгкие чистые. Препарат отменили. В октябре того же года на КТ опять множественные очаги в обоих лёгких. Попал на приём к другому врачу. Она назначила пить преднизолон по 30 мг в течении 6 месяцев, после- на приём с результатами КТ и анализами.По разным причинам(то сломана КТ, то нет талонов к врачу и т.д.) попал на приём уже в апреле 2017, всё это время пил преднизолон по 30 мг. Попал уже к 3-му пульмонологу. Поскольку на КТ лёгкие чистые, преднизолон отменили, но уже в августе на КТ множественные очаги в обоих лёгких.Как только я получил результаты КТ сам стал принимать преднизолон по 30 мг. Пульмонолог снизила дозу до 25 мг потом месяцев через 5 до 20 мг. В августе 2019 я попросил отменить мне преднизолон- мне поставили диагноз остеопороз, а очаги в лёгких стали единичными. В феврале 2020 на КТ опять множественные очаги, признаки апикального пневмофиброза. 2-го марта попал на приём к пульмонологу. Она поставила под сомнение результаты КТ, т.к анализы крови им не соответствовали. Назначила пройти КТ у них в поликлинике, а потом начался Коронавирус и на приём не попасть. МОЖНО ЛИ ПОЛУЧИТЬ ВАШУ КОНСУЛЬТАЦИЮ? Здесь всего не опишешь
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Да, консультации есть. Но официальные через сайт Consilium”, АМТЕК. consilium.online/
@user-ks6je1vy6l
@user-ks6je1vy6l 4 года назад
Александр Андреевич, здравствуйте. У сына 35 лет саркоидоз легких. Сейчас уже 3 года в ремиссии. Динамика в лучшую сторону есть- но не зеачительная. Во время обострения делали терапию таблетками, но не гармонами. Постоянно живу в ожидании ухудшения. Боюсь за сына. Слышала что очень хорошо помагают бады из еловых вытяжек, но перед приминением необходимо пропить бады противопаразитарные кишечника. Поможкт ли это как то? Не опасно ли это? Очень бы хотелось попасть к Вам на прием- чтобы Вы посмотрели легкие .Живу в Оренбурге. Сын наблюдается у пульмонолога. Пульмонолог ничего не говорит. Спасибо
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
Ни один БАД пока при саркоидозе не помог. Другое дело, что в 70% случаев он может пройти без лечения. Так что не советую. На прием попасть можно, напишите на WhatsApp +7-987-2962599. Но бытро не получится. Есть очередь и к встрече нужно подготовиться, обследоваться.
@faridabadalova6681
@faridabadalova6681 3 года назад
Скажите пожалуйста каком стадий саркоидоза назначают преднизалон или другие какието гормональные перепараты
@user-bs1tu3lz9r
@user-bs1tu3lz9r 3 года назад
Ответ
@user-wi3hz5lx1t
@user-wi3hz5lx1t Год назад
Добрый день. Возможно ли проконсультироваться с вами он-лайн и если да, то как я могу это сделать?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 Год назад
Если у Вас саркоидоз?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 Год назад
Добрый день. Сейчас работаю он лайн c подготовкой заключения для Вашего доктора. В финале всегда разговор или видеосвязь, если возникает необходимость. Нужно будет иметь РКТ ОГК с диском (все файлы), описание КТ. Ответы на присланную анкету. Общий анализ крови с лейкоформулой и тромбоцитами, СОЭ АлАТ и АсАТ. Кальций крови общий и Са мочи суточный. УЗИ селезёнки и печени с размерами Креатинин крови. Иммуноглобулины общие A, M, G крови. Проба Манту и диаскин тест Спирометрия с кривой и всеми цифрами и сатурация. Файлы jpg или jpeg. Сама кривая и все параметры. Данные не позднее 1 месяца. Весь медицинский архив, что есть. Файлы jpg или jpeg Стоимость первичной консультации 5500 руб. КАК ТОЛЬКО БУДУТ ВСЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОТОВЫ - НАПИШИТЕ МНЕ, Но НИЧЕГО НЕ ШЛИТЕ ДО РЕГИСТРАЦИИ Позвоните в МЕДЭКСПЕРТ. Телефон 8-843-590-33-33. Они все объяснят Просьба при заявках и переписке использовать один номер телефона и один электронный адрес, чтобы не вносить путаницу Диск отдельно, желательно в виде rar или zip через Яндекс-диск. 1. Обе стороны подписывают юридический договор. 2. Я получаю все данные и вопросник и их тщательно изучаю и делаю первичное заключение, отправляю пациенту. 3. Пациент пишет мне все вопросы, которые возникли. Я отвечаю. 4. Если останутся не отвеченные вопросы или есть необходимость, то беседуем устно в WhatsApp. По завершении консультации от Медэксперт Вам придет заключение на бланке с печатями.
@user-cv6kq7zt3c
@user-cv6kq7zt3c Год назад
Здравствуйте. В 2005 году поставлен диагноз сакоидоз лёгких, делали биопсию в онкодиспансере. В том же 2005 был у вас на консультации. Лечения никакого не проходил, кроме витамина е (витамин е не пил уже лет 10). Стою на учёте в поликлинике, но сейчас врачам всё равно. Когда требуется пройти флюрографию, просто говорю, что я сарокоидозник и никаких вопросов не возникает. Подскажите какие мне нужно здать анализы ,чтоб узнать в каком состоянии мой сарокоидоз 😀
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 Год назад
Добрый день. Сейчас работаю он лайн c подготовкой заключения для Вашего доктора. В финале всегда разговор или видеосвязь, если возникает необходимость. Нужно будет иметь РКТ ОГК с диском (все файлы), описание КТ. Ответы на присланную анкету. Общий анализ крови с лейкоформулой и тромбоцитами, СОЭ АлАТ и АсАТ. Кальций крови общий и Са мочи суточный. УЗИ селезёнки и печени с размерами Креатинин крови. Иммуноглобулины общие A, M, G крови. Проба Манту и диаскин тест Спирометрия с кривой и всеми цифрами и сатурация. Файлы jpg или jpeg. Сама кривая и все параметры. Данные не позднее 1 месяца. Весь медицинский архив, что есть. Файлы jpg или jpeg Стоимость первичной консультации 5500 руб. КАК ТОЛЬКО БУДУТ ВСЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОТОВЫ - НАПИШИТЕ МНЕ, Но НИЧЕГО НЕ ШЛИТЕ ДО РЕГИСТРАЦИИ Позвоните в МЕДЭКСПЕРТ. Телефон 8-843-590-33-33. Они все объяснят Просьба при заявках и переписке использовать один номер телефона и один электронный адрес, чтобы не вносить путаницу Диск отдельно, желательно в виде rar или zip через Яндекс-диск. 1. Обе стороны подписывают юридический договор. 2. Я получаю все данные и вопросник и их тщательно изучаю и делаю первичное заключение, отправляю пациенту. 3. Пациент пишет мне все вопросы, которые возникли. Я отвечаю. 4. Если останутся не отвеченные вопросы или есть необходимость, то беседуем устно в WhatsApp. По завершении консультации от Медэксперт Вам придет заключение на бланке с печатями.
@user-el5bs4hs3o
@user-el5bs4hs3o 4 года назад
Добрый день. Мне диагноз саркоидоз легких 2 стадии гистологическая верификации поставиле в майе 19 года.назначили вазонит600 по 1 т.в день и вит АЕ вит.тоже 1 раз в месяц. В сентябре посетила 2 раз пульмунолога она мне назначила аевит 1 кап в день по 1 месяц. 1 месяц перерыв. Трентал 100мгпо 1 т×3р в день. 3 месяца.далеепо 1 месяцу в квартал.меня ничего не беспокоит. Есть одно но когда поднимаюсь до квартиры на 4 этаж одышка и задыхаюс. Как быть дальше. Спасибо огромное за ответ
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Невозможно что-то говорить, не видя всей картины состояния
@user-sd1mw3uo6r
@user-sd1mw3uo6r 5 лет назад
Александр Алексеевич мне поставили диагноз саркоидоз вглу 2 стадии но не назначили нечего скажите пожалуйста что мне принимать и в каких дозах
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
Нужно обратиться к врачу, оценит Ваше состояние. Нельзя заочно давать рекомендации
@Kazak364
@Kazak364 Год назад
Доктор подскажите в новосибирске есть хорошие пульмонологи , кого можете посоветовать , я вам писал мне поставили саркоидоз легких второй стадии симптомов вобще неблыо и нет нашли чисто случайно
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 Год назад
Добрый день. Пульмонологи в Новосибирске все хорошие. Сейчас работаю он лайн c подготовкой заключения для Вашего доктора. В финале всегда разговор или видеосвязь, если возникает необходимость. Нужно будет иметь РКТ ОГК с диском (все файлы), описание КТ. Ответы на присланную анкету. Общий анализ крови с лейкоформулой и тромбоцитами, СОЭ АлАТ и АсАТ. Кальций крови общий и Са мочи суточный. УЗИ селезёнки и печени с размерами Креатинин крови. Иммуноглобулины общие A, M, G крови. Проба Манту и диаскин тест Спирометрия с кривой и всеми цифрами и сатурация. Файлы jpg или jpeg. Сама кривая и все параметры. Данные не позднее 1 месяца. Весь медицинский архив, что есть. Файлы jpg или jpeg Стоимость первичной консультации 5500 руб. КАК ТОЛЬКО БУДУТ ВСЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОТОВЫ - НАПИШИТЕ МНЕ, Но НИЧЕГО НЕ ШЛИТЕ ДО РЕГИСТРАЦИИ Позвоните в МЕДЭКСПЕРТ. Телефон 8-843-590-33-33. Они все объяснят Просьба при заявках и переписке использовать один номер телефона и один электронный адрес, чтобы не вносить путаницу Диск отдельно, желательно в виде rar или zip через Яндекс-диск. 1. Обе стороны подписывают юридический договор. 2. Я получаю все данные и вопросник и их тщательно изучаю и делаю первичное заключение, отправляю пациенту. 3. Пациент пишет мне все вопросы, которые возникли. Я отвечаю. 4. Если останутся не отвеченные вопросы или есть необходимость, то беседуем устно в WhatsApp. По завершении консультации от Медэксперт Вам придет заключение на бланке с печатями. Добрый день.
@mbasnukaeva1744
@mbasnukaeva1744 2 года назад
Здравствуйте доктор!Саркоидоз лёгких выявлен 2 года назад (мне 29) 2-3 ст на КТ и по УЗИ увеличение всех лимфоузлов.Сдавала кровь два раза на АПФ с интервалом год,со 112 вырос до 240,5.Лечение не принимаю.Беспокоит иногда кашель по утрам.Надо ли начинать лечение,если в целом нормальное самочувствие?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Надо смотреть полноценную картину
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Обязательно полное обследование. И тогда можно что то сказать
@user-bn8sz4gg9x
@user-bn8sz4gg9x 4 года назад
Скажите пожалуйста, что означает, диагностическое заключение: саркоидоз в анамнезе. картина с уверенной положительной динамикой. рекомендовано: консультация лечащего врача. Это улучшение или ухудшение? Все наши врачи заболели и никому не могу задать этот вопрос.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
Это улучшение
@Kazak364
@Kazak364 Год назад
Доктор здравствуйте поставили по кт саркоидоз 2 стадии с умеренной лимфоденией, какие анализы лучше сдать для дальнейшего подтверждения?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 Год назад
Лучшее подтверждение - биопсия. Но делать ее в надежном месте, где это стоит на потоке.РКТ ОГК с диском (все файлы), описание КТ. Общий анализ крови с лейкоформулой и тромбоцитами, СОЭ АлАТ и АсАТ. Кальций крови общий и Са мочи суточный. УЗИ селезёнки и печени с размерами Креатинин крови. Иммуноглобулины общие A, M, G крови. Проба Манту и диаскин тест Спирометрия с кривой и всеми цифрами и сатурация. Файлы jpg или jpeg. Сама кривая и все параметры. и все это Вашему опытному пульмонологу
@Kazak364
@Kazak364 Год назад
Доктор почему то сказал сдать анализы и понаблюдать в динамике биапсию сказал пока не делать
@user-mz6og8mp4y
@user-mz6og8mp4y 9 месяцев назад
Зравсвуйте. Прошу вашего совета. Диагноз саркоидоз 2 фаза. Уже 9 месяцев на преднизолоне. Сильный набор веса.У меня в правой легкой внизу наблюдается жидкость. Подскажите как можно ее убрать.Буду очень благодарна.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 9 месяцев назад
Вопрос серьёзный, на ходу нельзя решить. Работаю он лайн в медцентре Медэксперт в Казани. Через них возможна консультация
@iaromirkudriavtsev2696
@iaromirkudriavtsev2696 6 лет назад
Здравствуйте, спасибо за видео и хотел бы задать вопрос: как вы относитесь к лечению саркоидоза бобровой струей и медвежью желчью? Наткнулся на статью, хочу попробовать данное лечение malahov-plus.com/main/avtorskie/2631-sarkoidoz-primenenie-medvezhey-zhelchi-bobrovoy-strui-strui-kabargi.html
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
К сожалению, каких-либо доказательств эффективности нет. Много легенд от эффективности связано с тем, что саркоидоз в 70% случаев проходит сам.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
Никак. Никакого обоснования нет. Не надо стимулировать иммунитет при саркоидозе. А все "успехи" объясними тем, что саркоидоз в 60% случаев проходит сам...
@alisagharibyan7382
@alisagharibyan7382 3 года назад
@@alexandervizel9156
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Отрицательно отношусь
@user-tn3nj8ie2g
@user-tn3nj8ie2g 5 лет назад
Уважаемый Александр Андреевич,может Вы подскажете?Мы проходили санаторно-курортное лечение в г.Плёсе,но 2ой год областной туб.диспансер (Самара)отказывает саркоидозникам, хотя санаторий отвечает,что принимает нас. К кому обратиться?Писали в Министерство Самары-отписки,Министерство РФ пересылают в Самару и опять отписки.Круговорот.Имеем право на санаторное лечение,но не имеем возможности.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
Напишите или позвоните в Плёсс.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
Да, тут парадокс. Санатории могут лечить и наблюдать саркоидоз. Но в туберкулёзной службе 8 группа (саркоидоз) ликвидирована давно - для безопасности пациентов.
@user-tn3nj8ie2g
@user-tn3nj8ie2g 5 лет назад
Писали и Плёс , и в институт фтизиаатрии и пульманологии в г Питер
@user-nh8qp4ef3v
@user-nh8qp4ef3v 6 лет назад
Здравствуйте , а где можно к вам на консультацию попасть ? Мы живем в Питере, где вы принимаете ?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 6 лет назад
Уважаемая Малика, в Питере прекрасные специалисты по саркоидозу - профессор ММ Илькович и доктора ОП Баранова и Новикова. Они в первом медицинском.
@user-nh8qp4ef3v
@user-nh8qp4ef3v 6 лет назад
Alexander Vizel , здравствуйте . Да я знаю, мой супруг наблюдается в этом нии , но нет никаких результатов, только ухудшения 😔
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
@@user-nh8qp4ef3v Никому не отказываю, только в дорогах много времени, не успеваю. Еще принимает моя жена дмн Ирина Юрьевна Визель, +7-987-2982578
@user-hr3jl7kk4q
@user-hr3jl7kk4q 5 лет назад
@@alexandervizel9156 Добрый день. Подскажете. При соркоидозе 2 ст. можно ли принимать подводный массаж? Спасибо
@ogajonartikov786
@ogajonartikov786 4 года назад
@@user-nh8qp4ef3v У вас тоже саркаидоза?
@user-fj4qi2ev4j
@user-fj4qi2ev4j 4 года назад
Александр Андреевич!Заболела саркоидозом первый раз в 2013,на протяжении 4 лет никак не проявлялся,но в 18 году снова очаги,небольшие,намного меньше чем впервые. До августа 19го лечилась всё теми же препаратами,что и всегда назначали, и метипред 16 мг и т.д,в конце сентября осложнение и ещё хуже стало,лихорадка,болели все кости,и снова сухой кашель,сделала кт,пульмонолог сказала "синдром отмены препарата".неужели всю жизнь на гормонах?у меня ещё и диабет.может ли он провоцировать появление саркоидоза?и что делать?может попробовать лечение голоданием?когда перестанет поступать этим микробам всякая подпитка? Что делать уже не знаю,устала и сама и дома реагируют ужасно,что всё время болею,одни расходы.Мумие вы неприемлите в лечении?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
Добрый день, в каком Вы городе? Существуют варианты лечения саркоидоза без гормонов.
@voldemar3837
@voldemar3837 4 года назад
Сочувствую, я 2009 гармонии 4 года принимаю , кое-как живу но где-то лучше а где-то и по хуже...
@mikuz4119
@mikuz4119 5 лет назад
Уважаемый Александр Андреевич. Не могли бы Вы порекомендовать врачей по лечению саркоидоза в Москве? Заранее благодарен за ответ.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
1. Центральный НИИ туберкулёза, отдел дифф.диагностики туберкулёза. 2. МОНИКИ им. Владимирского. Профессор Терпигорьев СА. 3. Госпиталь им.Бурденко, профессор Зайцев АА
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
Центральный НИИ туберкулёза на Яузе, отдел диф.диагностики туберкулёза (рук. проф. Е.И.Шмелёв). МОНИКИ (проф. Терпигорьев С.А.). Госпиталь им.Бурденко (проф. Зайцев А.А. и его сотрудники)
@kislitcina
@kislitcina 4 года назад
Добрый день! У меня подозрение на саркоидоз. Биопсию назначили, но из-за коронавируса пока что нет возможности ее сделать, так как НИИ фтизиопульмонологи временно не принимает. Соответственно лечение пока что не ведется. До этого диагноза мы с мужем собирались планировать ребенка. У меня вопрос: как диагноз саркоидоз влияет на беременность и ребенка, можно ли беременеть при саркоидозе?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
Ответ на Ваш вопрос точно возможен только после очной консультации пациента. При саркоидозе органов дыхания без прогрессирования, без агрессивной терапии женщины беременнеют и благополучно рожают. Риски при прогрессирующем течении терапии. Ряд препаратов просто запрещает беременность. Я советую подождать до конца изоляции (тоже ненужный риск), и постановки окончательного диагноза.
@kislitcina
@kislitcina 4 года назад
@@alexandervizel9156 большое спасибо за ответ!
@lastaser2299
@lastaser2299 Год назад
Здравствуйте. Просмотрел все ваши видео включая доклад Яблонского о сложностях диагностики. Прочитал всероссийские рекомендации. По совокупности полученной информации возникли некоторые вопросы общего характера. Могли бы вы их прояснить. 1. Витамин Е и Пентоксифилин разжижают кровь, при передозировках возможны кровотечения. Я так понимаю имеются введу внутренние кровотечения, а не в результате порезов? Как часто контролировать кровь на свертываемость? Принимаю 400мг витамин Е и 1200мг Пентоксифилин в день. 2.КГС или Метотрексат? От КГС - возникают проблемы с костями и прочая побочка. Метотрексат рекомендован как препарат 2й линии при неэффективности КГС или как препарат 1й линии если подтвержден саркоидоз. На каком препарате остановиться и почему? 3. Большинство иммунодепрессантов рекомендованы как препараты 2й линии. КГС - безопаснее имеет меньше пробочек чем иммунодепрессанты? Хлорохин и гидроксихлорохин** судя по описанию имеют меньшую побочку по сравнению с другими иммунодепрессантами используются совместно с КГС. Могут ли быть использованы, необходимо ли это, на начальном этапе лечения в малых дозах для уменьшения иммунного ответа? Из рекомендаций не совсем понятно на каком этапе рекомендованы эти препараты, хотя по названию "иммунодепрессанты" казалось бы что они должны быть применены в первую очередь для уменьшения иммунного ответа.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 Год назад
1. За последние 30 лет лечения этой комбинацией ни разу не встретился с проблемами свертывания крови. 2. Все очень индивидуально, с каждым пациентом надо работать персонально. 3. Тоже очень индивидуально, но есть опыт по метотрексату и другим иммуносупрессорам как первой линии, при категорическом отказе пациента от гормонов. Есть и международные такие мнения. 4. С хлорохинами работал на заре профессии, и сейчас не работаю. Не сложилось четкого впечатления, кроме того там побочное по зрению есть.
@user-rv9hf9sx1i
@user-rv9hf9sx1i 11 месяцев назад
@@alexandervizel9156 скажите, нам сделали бронхоскопию и если подтвердится что это саркоидоз то наш пульмонолог сказал, что это хроническая болезнь и она не лечится и с этим люди живут. Так ли это?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 11 месяцев назад
@@user-rv9hf9sx1i Саркоидоз неоднородная болезнь. В 50-70% уходит сама или излечивается. Но может быть хронической и даже прогрессирующей. Надо наблюдать, обследовать и по необходимости лечить
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 11 месяцев назад
@@user-rv9hf9sx1i Посмотрите пожалуйста мои беседы, там всё подробно обсуждается. Вероятность полного выздоровления 50-70%, но зависит от стадиии и начатого лечения.
@user-rv9hf9sx1i
@user-rv9hf9sx1i 11 месяцев назад
@@alexandervizel9156 Спасибо за отозвались🙏. Нам подтвердили что саркоидоз 2 стадии и назначили бронхомунал, витамин Е, пентоксифилин. Пока пьем потом на приём с новым КТ
@user-xe2vw1ph7b
@user-xe2vw1ph7b 29 дней назад
Сыну поставили диагноз саркоидоз легких, 3 месяца наблюдали, потом назначили пентоксифилин вит Е, вит Д и омега 3, спустя еще 3 месяца контроль КТ легких не показал особой положительной динамики, это что значит? Лечение не подходит и нужно назначать гормоны или просто дальше принимать пентоксифилин и витамин Е ? к пульмонологу никак попасть не можем в нашу областную больницу(
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 29 дней назад
Запишитесь ко мне на второе мнение. Медцентр Медэксперт Казань. После получения полной информации постараюсь Вам помочь.
@geometrium8615
@geometrium8615 6 месяцев назад
Добрый день, мой папа с 2015г наблюдается у Сергея Евгеньевича. Но случилось несчастье, Борисов Сергей Евгеньевич умер. Как можно проконсультироваться у Вас? У еас на руках свежее КТ. Должны были придти на консультацию к Сергею Евгеньевичу в ноябре. Или подскажите, пожалуйста, к кому можно обратиться за консультацией в Москве
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 6 месяцев назад
Все скорбим по Сергею Евгеньевичу, дружили с 1986 года. Я консультирую он лайн в Казани в центре МЕДЭКСПЕРТ. В Москве много пульмонологов в этой сфере работают. Например, Светлана Юрьевна Чикина, ее легко в Интернете найдёте.
@geometrium8615
@geometrium8615 6 месяцев назад
@@alexandervizel9156 спасибо, поищу. Да, потеря невосполнимая, необыкновенный был Человек
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 6 месяцев назад
@@geometrium8615 Если не найдете - в Интернете центр МЕДЭКСПЕРТ Казань, консультации второе мнение
@geometrium8615
@geometrium8615 6 месяцев назад
@@alexandervizel9156 .нашла, большое спасибо, записалась
@user-mc1iq7po3l
@user-mc1iq7po3l 3 года назад
Спасибо, доступно,убедительно
@toyotalexus7657
@toyotalexus7657 5 лет назад
Спасибо вам за ваш труд! За нас никто не берётся. Мне 3 месяца, из них 1 в тубике, ставили в 2016году у себя в городе в 100км от москвы. В итоге 2 степени с вовлечением вглу акьивный. Окончательно прояснили на основе гистологии в мониках. Гистологию брали - через нос в легкое. Терапия назначена: метипред12мкг на 9 мес и витамин Е 400. - состояние нормализовалось. С тех пор в ремисии . Пару раз были симптомы начала рецидива. Но я сам начал принимать пентоксифилин 600 и витамин Е по 400. По совету с форума. И отпускало! Развитие болезни было долгим. Это я сам уже потом связал усталость головные боли и все остальное. А причиной я рассматриваю канализацию которая стояла в подвале под моей квартирой а я дышал этим. И её долго жэу не могли починить. Я как заболел сразу продал ту квартиру. А через месяц подвал починили. Как ждали блин.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
В МОНИКИ очень хорошие специалисты, особенно профессор С.Терпигорьев
@toyotalexus7657
@toyotalexus7657 5 лет назад
@@alexandervizel9156 я был у пульмонолога Дутовой
@user-wt2fj9rj9r
@user-wt2fj9rj9r 4 года назад
О, как раз в подвале нашего дома канализация уже много лет неисправна и грибок в квартире есть, у нас правда последний (пятый) этаж. Хотим квартиру сменить как можно быстрей.
@user-pp4yp1fu2f
@user-pp4yp1fu2f 4 года назад
Добрый день! Доктор, как к вам на приём попасть? Мы из Северной Осетии,г. Беслан. Сыну 33 года и у него саркаидоз 2-3 стадия, последний результат КТ- в заключении написано' умеренная отрицательная динамика'.Или ,может, онлайн консультация?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
89872962599 WhatsApp
@tanoraamora9272
@tanoraamora9272 4 года назад
Мне 38 лет, 7 лет живу с саркоидозом. У меня сидром Лёфгрена был, температура, эритема., боль в суставах, всё по классике. Сначала положили в кожное, там взяли кучу анализов на всё на свете, и ни чего не нашли. Заведующая вычитала в справочнике про саркоидоз, и меня перевели в местную пульмонологию, а потом и в краевую. Там профессор назначил мне лечение преднизолоном. Выйдя из больницы, я естественно стала читать в инете, и везде написано то, что вы и говорите. Сначала наблюдать, нестероидные противовоспалительные, вит е, пентоксифилин....преднизолон в крайнем случае. На приёме в краевой больнице простой врач, не профессор, мне сказала: зачем же они вас на гормоны посадили? При вашем течении болезни нужно было наблюдать и т.п. У вас теперь это перейдет в хроническую форму. Она мне подтвердила, что преднизолон лучше отменить, что я сделала ещё раньше. Ну и дала общеизвестные советы. С тех пор я к врачам не хожу. Наши ни чего не знают, куда то ехать у меня нет возможности. за эти годы перепробовала разные бады, сейчас пью омега 3, у него хорошее противовоспалительное действие, вит е, другие антиоксиданты. Когда бывают обострения, пью ибупрофен, иногда повышенной дозой вит е обхожусь. Стараюсь исключить подсолнечное масло и другие источники омега 6 из за провоспалительного действия, пытаюсь исключить глютен. Результат вижу. Стала лучше себя чувствовать, не той убитости постоянной, много энергии. Раньше обострения были каждые 2-3 месяца, проявлялись ярко, температура. хоть и не сильная, слабость, усталость, озноб, боль в груди, суставы болели, особенно один всегда сильно . Потом всё стало реже и симптомы слабее, сейчас раз в полгода не сильно, узнаю по специфическим ощущениям. Сейчас я пью большие дозы омега 3 хорошего качества и вит. е и такой бодрой давно себя не чувствовала. Ни каких проявлений нет месяцев 8. Буду продолжать. Конечно, я стараюсь гулять много, двигаться, от солнца не прячусь, кстати, на солнце бывает реакция только весной, когда оно у нас в Сибири только появляется, пью несколько дней ибупрофен, и всё проходит. Уверена, скоро эта болезнь меня покинет навсегда. Я не в коем случае не призываю отказываться от наблюдения врачей, у всех всё по разному. Просто не бойтесь, не паникуйте, читайте, сейчас много информации. С этим можно жить.
@Misferado
@Misferado 4 года назад
Не надо пить омега 3. За счёт высокого содержания витамина Д могут образоваться камни в печени/почках/желчном пузыре. Сам пил рыбий жир достаточно долго, не зная, как он действует на организм при саркоидозе, в итоге по результатам узи у меня кальцинаты в печени и почках. Не повторяйте моих ошибок.
@user-hr6cy6uv8p
@user-hr6cy6uv8p 4 года назад
Татьяна, доброго Вам здравия ! Если не секрет, что используете вместо подсолнечного масла ? Коментарий замечательный, буду использовать Ваши находки. Спасибо.
@Misferado
@Misferado 4 года назад
@@user-hr6cy6uv8p Советую обратить внимание на мой ответ под её комментарием.
@user-hr6cy6uv8p
@user-hr6cy6uv8p 4 года назад
@@Misferado Большое спасибо, обязательно учту.
@tanoraamora9272
@tanoraamora9272 4 года назад
@@user-hr6cy6uv8p здравствуйте! В салаты использую оливковое, если что то жарю - топлёное сливочное, рафинированое кокосовое ( в Ашане 350р. за литр). Добавлю, что одно время в качестве естественного противовоспалительного ср-ва употребляла семена черного тмина, размолотые, по чайной ложке утром и вечером, эффект прекрасный, но они протииивные)). Можно купить на рынках у мусульман в специях, в крайнем случае в магазинах при мечетях. По поводу комментария об омега3 - я пью очищеную концентрированую с айхёрб, без вит д, НЕ рыбий жир. Так же недавно начала принимать вит к2 в виде менахинон-7 из-за заявленых противовоспалительных свойств, и его участии в правильном метаболизме кальция, вроде как он выводит его из сосудов и др. отложений. Еще я существенно снизила углеводы, убрала сахар. Подумываю про кето диету, но пока для меня это слишком)). Ну и в копилку фактов, на момент начала заболевания, я была вегетарианкой, обучалась на парикмахера, для чего приходилось ездить каждый день в краевой центр в морозы. Думается, что вся эта парикмахерская химия, на фоне стресса и высокоуглеводного питания послужили толчком к развитию болезни.
@user-hr6cy6uv8p
@user-hr6cy6uv8p 4 года назад
Доктор, ёлки - палки ! Как же я раньше не видел ваши ролики. Мне никто не расскизывал про ограничение углеводов и сахара, да и ко мне в целом относятся так- это всё фигня, само пройдёт.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
Углеводы не запрещены, ограничены. Они способствуют воспалению...
@user-hr6cy6uv8p
@user-hr6cy6uv8p 4 года назад
@@alexandervizel9156 Александр Андреевич, доброго Вам здравия ! Благодарю за ответ , особенно в такое непростое как сейчас время (коронавирус ). Я стараюсь поступить кардинально, убрать углеводы по максимуму. Совсем конечно не получается , бутерброд с маслом как-то сделать надо же ... Но в целом , благодаря Вам в первую очередь , морально чуствую себя в сто раз лучше , теперь хоть знаю что и как делать, в каком направлении двигаться. Огромное спасибо !
@shantiluna4605
@shantiluna4605 2 года назад
@@alexandervizel9156 Александр Андреевич, а что вы думаете по поводу кето-диеты при саркоидозе?
@user-qc6vu1xx5g
@user-qc6vu1xx5g 6 лет назад
Здравствуйте напишите пож., где к вам можно записаться на консультацию ?
@user-nh8qp4ef3v
@user-nh8qp4ef3v 6 лет назад
Эмиль Егиазаров здравствуйте , а вам ответили о консультации ?
@user-qc6vu1xx5g
@user-qc6vu1xx5g 6 лет назад
нет...
@user-nh8qp4ef3v
@user-nh8qp4ef3v 6 лет назад
😞жаль
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 5 лет назад
@@user-nh8qp4ef3v Мой телефон 8-987-2962599 извините , что молчал. Я все время в дорогах был... и буду.
@user-uk3fx2vc9l
@user-uk3fx2vc9l 3 года назад
@@alexandervizel9156 спасибо вам за заботу о нас. Здоровья вам!
@bobirjondadoboev464
@bobirjondadoboev464 2 года назад
Здраствуйте доктор вы самые лучше доктор в мире чётка обесняете ,и на все вопросе отвечаети . У меня после пеневмания враче назначели саркидоз, мне вопще нечего не беспакоит надоле мне лечетса
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Вы не написали в чем вопрос
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Решение принимает лечащий врач. Кроме жалоб, надо видеть изменения КТ, спирограмму, анализы
@bobirjondadoboev464
@bobirjondadoboev464 2 года назад
Спасибо доктор , за помощ я лечилса в Ташкенте ну скора буду в Москве где куда надо будеть ходит далше лечитса у этот болезн обнаружели после двухстарони пневмании , а я вопще жизни не курел ,раз год пил , химических местах не работал . Вы таких патцентов встречали
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
@@bobirjondadoboev464 Я консультирую он лайн в компании МЕДЭКСПЕРТ. Телефон 8-843-590-33-33. Они все объяснят
@user-ke9dz7gf2c
@user-ke9dz7gf2c 27 дней назад
У меня саркоидоз лёгких и онкооперация по удалению матки. Запретили витамин е. Что же делать?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 25 дней назад
Я не курсе течения Вашей болезни. Выходите через Медэксперт (Казань), попробуем разобраться
@airamaksut
@airamaksut 2 года назад
Здравствуйте, Доктор. Подскажите, пожалуйста, насколько совместимы витамин Д и саркоидоз? Можно ли пить витамин Д при саркоидозе?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Прежде всего надо оценить уровень вит Д крови, Са крови общий и Са суточной мочи
@airamaksut
@airamaksut 2 года назад
@@alexandervizel9156 Спасибо большое!
@user-gc2dj9cj2r
@user-gc2dj9cj2r 9 месяцев назад
В 2017г поставили Соркаидоз лёгких ( гран.)лечусь нет толку , что делать?!.Елена Ивановна 64г.😢😮😊
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 6 месяцев назад
Я консультирую он лайн в Казани в центре МЕДЭКСПЕРТ.
@user-anyshka
@user-anyshka 4 года назад
Здравствуйте, Александр Андреевич. Год назад мне поставили диагноз саркоидоз 2 стадии, болезнь обнаружили случайно при очередном рентгене, никаких жалоб на самочувствие не было. Прошла обследование у фтизиатра и пульмонолога, сразу назначили преднизолон, пентоксифиллин, витамин Е. Посмотрев Ваши видео и прочую информацию в интернете стала принимать только витамин Е. Спустя год сделала снимок, врач сказал что признаки саркоидоза остались без изменений, жалоб у меня по прежнему нет. Я боюсь что болезнь будет прогрессировать. Стоит ли начать принимать пентоксифиллин? Нужно ли меньше бывать на солнце? Заранее большое спасибо Вам за ответ.
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
Если всё стабильно - просто наблюдайтесь.
@yanataratun5179
@yanataratun5179 4 дня назад
мне случайно поставили саркоидоз второй степени, при это анализы отличные, как и узи, функция не нарушена, с сердцем все хорошо, симптомов нет. волнуюсь жесточайше
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 3 дня назад
Найдите специалиста по саркоидозу в своем регионе или можете обратиться он-лайн клиника Медэксперт, Казань, Второе мнение.
@maretmusaeva290
@maretmusaeva290 4 года назад
У меня саркаидоз уже 6 лет ...пролечились в Ставрополе... Преднизолон ,Курантил,витамин е, все хорошо ..но вес прибавился 35 кг.. в году бывает раз два рецедив но только кожного типа но лёгкие чистые ...Преднизолон пила по 8 таблеток
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
Существуют методы лечения саркоидоза без гормонов
@user-fc9dx1cp6c
@user-fc9dx1cp6c 4 года назад
А у кого вы лечились в Ставрополе?
@user-bn8sz4gg9x
@user-bn8sz4gg9x 4 года назад
Моему сыну 16 лет. У него саркоидоз 2ст. Диагноз подтвердили биопсией. Лечение пока не принимаем. С августа у него лимфоузлы значительно уменшились, но гранулем стало больше. Что это означает? Улучшение или ухудщение?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 4 года назад
Нужно наблюдать и смотреть функцию дыхания, селезёнку, кальций крови и мочи.
@user-dn4us3fb5p
@user-dn4us3fb5p 6 месяцев назад
Если больной саркидоз диябетик как лечиться
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 6 месяцев назад
Лечение проводится с учетом сопутствующего диабета
@denizsema2623
@denizsema2623 2 года назад
Здравствуйте, у мамы подозрения саркоидоз, как лечится и кому обращаться незнаю, сделано биопсия, кт,, ужасный кашель с приступами, помогите пожалуйста, куда мне обратиться?? Грамотного доктора которое может нам помочь незнаю(
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
Добрый день. Сейчас работаю он лайн c подготовкой заключения для Вашего доктора. В финале всегда разговор или видеосвязь, если возникает необходимость. Нужно будет иметь РКТ ОГК с диском (все файлы), описание КТ. Ответы на присланную анкету. Общий анализ крови с лейкоформулой и тромбоцитами АлАТ и АсАТ. Кальций крови общий и Са мочи суточный. УЗИ селезёнки и печени с размерами Креатинин крови. Иммуноглобулины общие A, M, G крови. Проба Манту и диаскин тест Спирометрия и сатурация. Сама кривая и все параметры. Данные не позднее 1 месяца. Весь медицинский архив, что есть. Файлы jpg или jpeg Стоимость первичной консультации 5500 руб. КАК ТОЛЬКО БУДУТ ВСЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОТОВЫ - НАПИШИТЕ МНЕ, Но НИЧЕГО НЕ ШЛИТЕ ДО РЕГИСТРАЦИИ Позвоните в МЕДЭКСПЕРТ. Телефон 8-843-590-33-33. Они все объяснят Просьба при заявках и переписке использовать один номер телефона и один электронный адрес, чтобы не вносить путаницу Диск отдельно, желательно в виде rar или zip через Яндекс-диск. 1. Обе стороны подписывают юридический договор. 2. Я получаю все данные и вопросник и их тщательно изучаю и делаю первичное заключение, отправляю пациенту. 3. Пациент пишет мне все вопросы, которые возникли. Я отвечаю. 4. Если останутся не отвеченные вопросы или есть необходимость, то беседуем устно в WhatsApp.
@denizsema2623
@denizsema2623 2 года назад
@@alexandervizel9156 спасибо доктор, на начальном этапе ничего не можете советовать, она кашляет без остановки, мучается,хоть уменьшить кашель? антибиотики которые до биопсии назначил пульмонолог, ноль эффект и ещё хуже стало
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 2 года назад
@@denizsema2623 Попробуйте Левопронт, сироп. Но надо обследоваться в любом случае, искать причину и лечить
@denizsema2623
@denizsema2623 2 года назад
@@alexandervizel9156 обезательно будем обследаваться, отправлю вам результаты, но сначала надо уменьшит кашель чтоб не мучился человек, спасибо вам огромное человеческое, дай вам Бог крепкого здоровья)
@user-gc2dj9cj2r
@user-gc2dj9cj2r 9 месяцев назад
К пульмонологу обратитесь😢😊
@vincentvega2894
@vincentvega2894 6 лет назад
Доктор сказал НЕ Аевит, а мне его прописали. кому верить?
@alexandervizel9156
@alexandervizel9156 6 лет назад
При саркоидозе нужен витамин Е и надолго. Витамин А - не нужен, тем более надолго.
@vincentvega2894
@vincentvega2894 6 лет назад
Спасибо большое док)
@DildoraAbdullayeva-wk7mw
@DildoraAbdullayeva-wk7mw 7 месяцев назад
Умена тоже саркоидоз извините я узбечка русский яазик нимножка панимаюу саркоидоз 2ст и в прави лехкий лимфа нимножка увиличила мне пияапсия надо сказали но анколог сказал вибераети Ви сами сказал я пияписия неделала доктор мне нечего не назначил я пюу толка асд 2 уже 4 месяц 3 раз по 1.5. Мг и капелница тоже делала асд2 боли ушли опетет харашо но нимножка пахудела но кашель не уедет
@xaeteraliyev9423
@xaeteraliyev9423 4 года назад
Менга диагноз саркиядоз куйган видеоларни курдим лекин русчани яхши билмиман иложи булса узбекча видеолар куйинглар илтимос даволаниш хакида
@lisimisi3884
@lisimisi3884 3 года назад
Ассалом яхшимисиз сиз кайердансиз менда хам саркоидоз 2 стадия исмим Фарогат
@lisimisi3884
@lisimisi3884 3 года назад
Ютубдаги углим
@DildoraAbdullayeva-wk7mw
@DildoraAbdullayeva-wk7mw 7 месяцев назад
Ассалому алаекум мандаяам саркоидоз икала упкамда иккинчи даражали унг упкамда лимфа бези катталашган бияпсия деишди анализлани таерлаб пияпсияага тахтапуга анкологияага борсам танлов узиздан деб аетишди хечкаеси духтир манга лечения езмияапти упкадиги лимфа бези катталашган саркоидози доволаса булади факат без бошка нарсага аеланиб кетишидан куркишвоти хозир Ман асд2 деган дорини туртяарим ойдан бери ичвоман асд2 ни капелнисасини олдим ойда ун Кун оламан хозир учинчи ойни овоман бугун туртинчи Кун олдим асд2 капелнисани огрикла Кети иштахам яхши хатоки бугимларимда емирилишланияам доволавоти асд2 факат йуталим кетмияапти упками икки маротаба эмск килдирдим июнь июль ойида Энди декабирда Яана эмсика килдирман
Далее
Саркоидоз: что и как мы лечим
19:44
МОЩЩЩНОСТЬ ZEEKR 001 FR
00:46
Просмотров 696 тыс.
КИТАЕЦ ЗА 24 МИЛЛИОНА / РАЗГОН
1:10:06
Саркоидоз
12:42
Просмотров 15 тыс.
Восковая моль.
24:01
Просмотров 166 тыс.
Плохие и хорошие видеокарты
1:00
Huawei который почти как iPhone
0:53
Просмотров 581 тыс.